台湾一名28岁女子被送到急诊室时小腿胫骨、腓骨全断掉，甚至「插出皮肉外」，救护车推床全是血，医护人员原以为是车祸导致，追问下才发现，她在家中浴室滑倒，难以置信。岂料住院1个多月，她不仅难以复健、伤口也不易愈合，医师无奈地说，「她会这么容易骨折，因为她真的不运动、骨质很疏松。」

急诊科医师柯世祐在《医师好辣》节目中分享，曾收治一名28岁女子，送医时不断哀嚎、救护车推床全是血，救护技术员已先帮她加压止血，为小腿开放性骨折，胫骨、腓骨通通断掉，还往后面插出皮肤，画面相当惊悚。女子因末端循环血管被折到，因此先打止痛麻醉后，再做复位、以弹性绷带缠起来，后续进行伤口处理。

柯世祐追问女子后才得知，她在家中浴室滑倒，「啪」一声骨头整个断掉。接著会诊骨科接手治疗，他也没再追踪后续。

过了1个月后，骨科医师询问柯世祐，「你上次收的那个开放性骨折的女生还记得吗？」表示自己正在写公文，忍不住抱怨女子很夸张，因为不运动造成骨质很疏松，开刀也不好开、伤口不易愈合，重点是很难复健。

柯世祐解释，这种病例开完刀后脚都会萎缩，必须用另一只健康的脚去支撑，之后慢慢站立。一般会先坐在床上练习脚部力气，「要给她站发现她完全站不起来，拿平常的拐杖也没办法拿。」进阶到四脚拐应该要站起来，「他说她上肢没有力气，四脚拐也撑不起来。」

柯世祐转述骨科医师无奈心情，「她真的是肌力也差、骨质也差、体力也差」，还相当没有毅力。因为女子住院超过1个月，且才28岁，搞得他必须要写申复文件。

人体骨骼的骨量大约在20岁至30岁达到最高峰，之后逐渐减少，如果骨流失过多，就会骨质疏松，因此年轻时就该提早存好「骨本」，以预防老年「骨松」。营养师魏洋桦曾分享，想要预防骨质疏松症，可以先从以下3大方面著手，包括摄取足够的钙：每日建议1000～1200毫克、维生素D每日建议800 IU（约20微克）以及运动每周累计150分钟。

资料：ETtoday

骨质疏松近年有年轻化的趋势，要预防骨骼脆弱，最先想起的可能是「补钙」，但在日本节目《名医のTHE太鼓判!》，专家就提到骨质疏松症都有可能会出现在钙和磷充足的年轻女性身上。为了预防骨折，不妨参考专家提供的改善方法。

以往大家理解的骨质疏松症，患者主要是上年纪的女性。因为停经后荷尔蒙失调，导致钙质流失，骨质密度亦因而急速下降。不过，日本节目《名医のTHE太鼓判!》中则提出，近年在年轻女性身上，即使骨质密度正常，骨头却脆弱易断。该节目的主持人山濑麻美，就正正是个例子。

吃碳水化合物 胶原蛋白劣化

47歳山濑麻美，在某天穿着高跟鞋走路的时候，一个不小心失平衡，最终导致左脚脚趾侧面骨折，以及右膝骨折。由于她经常骨折的关系，所以曾经做过身体检查，但结果却发现她的钙和磷质都正常，加上她喜爱碳水化合物的习惯，专家推断山濑麻美是因为糖分摄取过量，骨骼的胶原蛋白劣化而变得容易骨折。

专家解释，人体的骨骼由钙质组成，而胶原蛋白就负责连接钙质，保持骨骼强度，同时有软垫的特性，可以帮助缓冲外来的撞击，防止骨折。假如胶原蛋白失去弹性，就无法替骨头避震，那就更容易骨折。

改善及预防方法

1. 减少糖分摄取

胶原蛋白变硬的其中一个原因，就是糖分的过量摄取。由于胶原蛋白和糖分结合后，会变质并劣化，继而失去弹性。因此大量进食甜食，引致血糖上升，亦有可能连带增加骨折的风险。

2. 摄取胶原蛋白

适当摄取胶原蛋白可维持骨骼弹性和强度，防止骨折，可从食物摄取，如：猪脚、牛筋等。

世界衞生组织（WHO）建议，每人每日糖分摄取量不应超过总热量的5%，最多亦不应超过总热量的10%。以成人每日摄取2,000千卡热量计算，每日来自的糖分的热量应少于100至200卡路里。1克糖含4卡路里，即每日糖分摄取量应少于25至50克（即约5至10粒方糖）。

3. 进食菇类

专家建议摄取维他命D。在众多的食物当中，菇类含有的维他命D相对较多。

4. 晒太阳

除了透过食物摄取，其实日照都是非常有效补充维他命D的方法，专家建议露出大约一只手掌的皮肤吸收阳光便可，以夏天的阳光为例，只要晒足5分钟就能补充足够的维他命D。如果是冬天的时候，亦只是需要晒20分钟便可。

资料：hk01

长新冠后遗症引发的长期健康问题惹关注，有康复者持续出现骨痛或脚痛不适，香港大学医学院一项研究成功解破痛症之谜，全球首次发现感染新冠病毒可致严重骨质流失，增加康复者患上骨质疏松或骨折风险。研究团体在感染新冠病毒的叙利亚仓鼠发现，可导致长骨及椎骨等部位内的小梁骨结构，出现20%至50%的严重骨质流失，更在染疫第60日已完全康复情况下流失仍持续。相关研究结果已在国际学术期刊《自然通讯》发表。

由港大医学院临床医学学院杨伟国教授和陈福和医生共同领导的研究团队，为了解新冠病毒对骨组织代谢的影响，研究团队在叙利亚仓鼠模型鼻内注入新冠病毒，并收集牠们受感染后的骨组织样本。通过三维微米级计算机断层成像技术，团队发现感染新冠病毒会引起长骨及椎骨等部位内的小梁骨结构，出现20%至50%不等的严重骨质流失。

研究发现急性感染所引起的骨质流失，更会持续较长时间。研究进一步发现骨质流失与因感染新冠病毒诱导的细胞因子失调有密切关系。这种病理上的骨质缺乏与破骨细胞（一种负责骨组织吸收的细胞）的炎性息息相关；由感染新冠病毒引起的细胞因子失调不单影响破骨细胞分化，更在骨骼组织中引起促炎症反应，增强其促进破骨细胞生长的影响。

以接近人类感染状况叙利亚仓鼠作模型　港大：需持续跟进

是项研究是全球首次利用接近人类感染新冠病毒状况的叙利亚仓鼠模型，研究新冠病毒对骨组织代谢的影响。研究结果证明，新冠病毒引发的病理性骨质流失可能是一种被忽视的并发症，未来需要持续跟进。

新冠病毒对手及脚长骨影响较大

负责有关研究的杨伟国教授表示，研究发现新冠病毒对手及脚的长骨影响较大，可引发较高比率的骨质流失，对腰骨等椎骨的影响则较细。研究又显示在感染初期的炎症期流失较严重，但到染疫第60日仓鼠已完全康复，骨质流失仍未停止。

杨伟国称，曾有40、50岁的康复者在覆诊时称，大腿位置的骨骼持续痛楚，相信或与严重骨质流失有关，故呼吁有相关症状的康复者要注意。已有骨质疏松问题的长者在康复后，或会出现「叠加」情况，加剧原本的骨质流失问题，骨折风险亦会相对提升。未来会研究可否透过药物，阻止染疫后的骨质流失。

资料:

香港01

随著年纪越来越大，骨质流失状况就越严重，而中高龄患者容易患骨质疏松症，但并不容易发现，因为患者仅出现身高变矮、驼背等外观变化，直到摔倒或用力过猛导致身体骨折，才会意识到不对劲，营养师朱瑞君对此分享水果4大营养素，表示想要预防骨质疏松，除了喝牛奶或保健食品外，吃水果也能强化骨骼。

根据卫福部统计，人体在约20岁至30岁阶段时，骨骼的骨量会达到最高峰，之后骨量逐渐减少，而且女性在停经后，荷尔蒙减少会导致骨量流失速度加快，假若骨质流失过多，会使骨骼呈现中空、疏松现象，变得又脆又弱，就是所谓的「骨质疏松症」，症状不明显难以察觉，但跌倒或搬重物用力过猛时，容易造成骨折，引发疼痛、难以行动等后遗症，还可能因此残疾，影响健康生活品质，严重甚至导致死亡。

对此，营养师朱瑞君在脸书粉专提到，有些人想靠喝牛乳补充钙质，但却患有乳糖不耐症，让人相当困扰，除了喝牛奶外，其实吃水果也有强化骨骼的效果，因为水果富含4大营养素，分别是柠檬酸、维生素C、类胡萝卜素及钾，能够预防骨质疏松，例如柠檬、柳橙、橘子富含柠檬酸，而钙质在酸性环境下吸收率较高，因此可摄取含柠檬酸的水果。

再者，维生素C能够提高钙质的吸收率，还可促进胶原蛋白生成，有助于强化骨骼，可选择柑橘类、凤梨、奇异果；而类胡萝卜素能抑制成熟破骨细胞的生存和骨吸收功能，并促进骨质合成，例如木瓜、芒果、番茄；钾则是有助于维持骨骼矿物质密度，降低骨质疏松危机，例如香蕉、凤梨、榴梿。

资料:

中时新闻网

预防骨质疏松，不少人都有服用维他命D的习惯。不过，美国近日有研究发现，就一般健康的中年和老人而言，补充维他命D并未明显降低骨折风险，研究结果打破维他命D的营养神话，引起学界高度关注，有关研究日前并已获国际医学期刊《新英格兰医学期刊》刊登。


研究历时5年　涉逾2.5万人

上述研究为全美至今关于补充维他命D3的最大型、最长期随机研究，并获美国政府资金支持，专家从全美五十州找到逾2.5万名身体健康的受试者作为研究样本，男女约各半。他们被随机分配成两组，试验组有12,927人，而对照组则有12,944人。试验组的人每天吃2,000单位的维他命D补充剂，而对照组的人则每天吃安慰剂，共吃了约5年又4个月。

研究最终发现，与对照组相比，试验组的受访者髋部、腕部或骨盆骨折等状况在5年后并未出现明显减少。据研究作者、哈佛医学院教授Meryl LeBoff指，这研究结论不适用维他命D缺乏症、低骨量或骨质疏松症患者。

不过她指出，美国50岁以上妇女中，一半都有因为骨质疏松问题而导致的骨折，因此这类病人应该接受专业评估以了解导致骨质疏松的原由，以及是否有治疗方法。此外，她也警告，住在安养院的老人也不适用该研究结论，因为许多老人可能无法晒到足够阳光以在体内产生维他命D。

资料: 香港01

「每天起床到平均磨损膝盖3千次，你的骨骼健康还好吗？」这句耳熟能详的广告词道出了现代人的通病，由于都市生活缺乏阳光的滋养，加上国人普遍钙质摄取不足，骨质疏松症成为了台湾人大宗的隐形疾病。

女性骨松比例高达3成

日走万步也会高尿酸？做错运动恐酿痛风、心血管疾病！
研究显示[1]台湾50岁以上女性，约有高达1/3人口罹患骨质疏松症，但大众对骨质疏松诊断及治疗的认知却相对薄弱，导致潜在罹患族群被忽略，直到有一天因为跌倒、骨折才被诊断出有骨质疏松症，这时骨质密度多半已经大幅降低，仅能依靠钙补充剂及维生素D来维持密度，减缓骨本流失。为什么女性容易出现骨质疏松呢？

骨骼生长的奥妙平衡

我们先从骨骼的「平衡机制」说起。你知道都市更新吗？当一座建筑过于老旧，我们必须将旧有的结构拆除、重新建起新的建物，这就是大众所知的都更。而人体的骨头也是如此，骨骼当中有两种细胞负责骨骼的都更：成骨细胞（osteoblast）与蚀骨细胞（osteoclast）。蚀骨细胞将骨骼分解成钙与磷酸根离子、而成骨细胞则将钙与磷酸根重组成新的骨头；一般状况下，两相消长的速率达成平衡，使人体骨骼保持强健[2]。到了25-30岁，人体的骨质密度达到一生的高峰，接著会开始下降。

性激素影响骨质密度

然而骨骼的成长不只牵涉成骨细胞与蚀骨细胞，还有「性激素」哦！女性体内的雌激素与男性体内的睪固酮，都肩负著阻挡蚀骨细胞过于强盛的任务。不过到了更年期，人体内的性激素浓度会自然下降，这时蚀骨细胞受到的阻挡较少，于是消灭骨骼的速度也加快。以女性为例，停经后骨质密度下降的速率达到1~3%/年！这是什么概念呢？

请想像有栋海砂屋，每年随著风化，钢筋渐渐外漏、致使氧化愈发严重，最后建物结构完全毁坏。更年期后的骨头就像逐渐外漏的钢筋，没有性激素阻挡蚀骨细胞的作用，快速崩解。停经五年后的妇女体内雌激素浓度，比一个中年男子体内的还低，趋近于零。

当心！男性也有更年期

而这样的更年期症状不只发生在女性身上，男性的睪固酮浓度也会随著年岁增长消逝。大概到65~70岁，男性的骨质流失速度与同龄女性差不多，甚至因为男性的骨质疏松症通常发作得较晚，所以骨折的情形更为严重、难以复原。（美国国卫院，2018）

预防骨松，从补充钙质与规律运动开始

幸好骨质疏松是一种十分容易预防的疾病。建议50岁以上女性及70岁以上男性每日补充钙质1千毫克、维生素D8百毫克，随餐服用钙片是最简便的方式，因为胃酸的分泌可以帮助钙质的吸收。除了饮食，负重运动也有助于维持骨骼强壮，因为可以加速成骨细胞与蚀骨细胞的平衡进行。

最后也呼吁国民，将筛检骨质密度视为每年定期健检项目之一，透过早期的追踪及适当的补充钙质，避免快速崩解的骨骼，影响老后的生活品质。

资料: edh

世界卫生组织（WHO）订定每年10月20日为世界骨质疏松日，并由国际骨质疏松症基金会（IOF）在全球响应，呼吁民众正视骨松问题，采取行动守护骨骼健康。

人体的骨质含量约在30岁时到达高峰，随着年龄增长骨量逐渐减少，骨质疏松（Osteoporosis）就英文字面含意即为「多孔的骨骼」，也就是因为骨质密度下降，而使骨骼变薄、易脆的疾病。

骨质疏松来得悄然无声，通常没有明显的症状，多半是因为骨折、骨裂才发现，一旦长者跌倒而造成髋关节骨折，便有很大的风险丧失自理能力必须卧床，甚至提升死亡率1-2成。

根据IOF数据显示，50岁以上人口中，男性有5分之1罹患骨质疏松，女性更是每3位就有1位。不只老化易造成骨质疏松，停经后的荷尔蒙变化、不良生活作息也是骨质疏松的成因。

为防止骨质疏松与骨折，今年IOF订定主题「Step up for bone health」，呼吁男女老少都该为自己「挺」身而出， 以5骤加强骨骼保健：

1. 摄取有益骨骼健康的食物

钙质是骨骼的重要成分，成人每日应摄取1000毫克的钙存骨本，牛奶、芝士、传统豆腐、深绿蔬菜、黑芝麻等都是很好的来源；优质蛋白也是构成骨骼的关键，建议摄取每公斤体重1-1.2克的蛋白质；而维他命D可促进钙质吸收，除了从蛋、鲑鱼、菇类摄取，每天日晒10-20分钟有助于身体合成维他命D。

2. 运动强壮骨骼与肌肉

每周运动3-4次，每次至少30-40分钟。其中「负重运动」可增强骨密度、肌肉力量，像是爬楼梯、慢跑、跳绳、挥球拍等；而「阻力训练」可运用自身体重、哑铃、弹力带等方式，给予身体阻力以锻炼肌肉；若再搭配平衡练习，如单脚站立、太极，可以加强动作的控制，进一部预防跌倒。

3. 维持健康体重

过轻、过重、肥胖者有较高的骨质疏松比率。过度减肥不仅造成营养不良，也会减少女性荷尔蒙分泌，加速骨骼流失；过重及肥胖则加重骨关节的负担，若反应不及易跌倒骨折。应维持正常体重范围，保持健康体位于18.5≦BMI<24。

4. 戒烟、避免饮酒过量

实验证实吸烟会导致成骨细胞活力下降，造成骨钙素流失，降低5-10%的骨密度；酒精也会抑制成骨细胞，影响钙、镁的吸收，使骨质陷入「入不敷出」的窘境。应戒烟并控制饮酒量，男性每日不超过20g酒精，女性不超过10g酒精为宜。

5. 注意危险因子

若父母曾发生骨折、服用类固醇药物、患有糖尿病者，则有较高机率发生骨质疏松，尤其是停经后、接受卵巢切除，或45岁前进入更年期的妇女，因缺乏雌激素而使骨质流失加剧。骨质疏松是沉默的疾病，若有身高变矮、弯腰驼背、下背疼痛等症状应多加留意，及早检查预防。

资料：

骨质疏松｜50岁以上患病率高如何预防？做齐5步骤加强骨骼保健 | 香港01 https://www.hk01.com/article/830564?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

骨质疏松症是全球第2大的流行病，几乎每3秒就会发生一起因骨质疏松症所导致的骨折，医师表示，骨质流失没有不适症状，常见大多数人都是在骨折之后，才发现自己早已罹患骨质疏松症，因此骨质疏松症也常被称为无声的疾病。而常见的骨折发在在脊椎体或髋部，一旦发生髋部骨折死亡率更高达20至24%。

北投健康管理医院副院长钱政平指出，人体骨骼的骨量大约会在20至30岁达到最高峰，之后便开始逐渐减少。若骨量流失过多，就会使得原本致密的骨骼形成许多孔隙，呈现疏松的现象，造成「骨质疏松」。

每3秒就会发生因骨松所导致的骨折
钱政平表示，骨质疏松症是全球第2大的流行病，几乎每3秒就会发生一起因骨质疏松症所导致的骨折，常见的骨折发在在脊椎体或髋部，一旦发生髋部骨折死亡率更高达20至24%。

钱政平说，在台湾根据卫福部统计数据显示因骨质疏松症导致髋骨骨折的发生率高居亚洲第一，且每年有4成5的骨松患者会于当年度发生骨松骨折。骨质疏松带来的负面影响除了引起并发症（如背部疼痛、骨折、脊椎压迫性骨折、驼背、身高变矮等），还对个人、家庭、生活质量与医疗花费有巨大影响。

骨松不分男女 更年后女性需更加留意
钱政平指出，骨质疏松不分男女都会面临到这样的问题。以骨质流失速度来看，30岁后男性以每年0.3％速度流失，女性以每年0.5％速度流失，停经（缺乏雌激素）后流失的速度会更快。而根据卫福部统计，60岁以上的人口中，16%患有骨质疏松症，其中80%是女性，预防骨质疏松更是每一位更年期以及停经后妇女不可不注意的健康课题。

钱政平强调，骨质流失虽是正常老化的一部分过程，但以目前的医学进展来说，骨质疏松只能预防，并没有有效的治疗方式，尤其一但发生骨折，很难复原，所以最重要的是要趁早掌握骨质状态，及早保骨本。骨质流失无法从外观上去做判别，只能仰赖影像检查才能得知。

资料：自由健康网

https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4129418

台湾新竹国泰医院妇产科主诊医生张瑜芹在自己最新著作中指出，一般来说女性的体脂率正常值约为20-30%，若是低10%可能对身体会有很大的影响，并分享几项女性体脂过低会产生的问题：

 

生殖系统问题：脂肪细胞太少可能会导致雌激素的分泌量也变少，进而造成荷尔蒙不平衡，会有无法顺利排卵的状况，使月经紊乱或停经。

 

骨质疏松：体脂率低会影响女性荷尔蒙分泌，女性的骨质就会出现严重的流失。

皮肤变差：体脂过低可能会造成皮肤松弛，且皮下脂肪不足时，皮肤容易失去光泽，会有干燥、长皱纹的问题。

 

免疫力变差：体脂过高、过低都会有免疫力下降的问题，在这期间也会增加病毒入侵的机率。

 

 

资料：https://tw.news.yahoo.com/%E9%AB%94%E8%84%82%E6%84%88%E4%BD%8E%E6%84%88%E5%A5%BD-%E5%A4%A7%E9%8C%AF%E7%89%B9%E9%8C%AF-%E9%86%AB%E7%A4%BA%E8%AD%A6-4%E5%80%8B%E5%81%A5%E5%BA%B7%E9%A2%A8%E9%9A%AA-%E6%81%90%E9%80%A3%E7%9A%BA%E7%B4%8B%E4%B9%9F%E7%8B%82%E9%95%B7-014350254.html

人体可能在30岁就逐渐流失骨质，芝加哥大学（University of Chicago）医学院老人医学与缓和医疗助理教授葛利森（Lauren Gleason）说，骨质疏松症通常属于「无声疾病」，因为出现骨质疏松的民众可能根本没发现自己有任何改变，直到发生骨折才恍然大悟，而骨折通常发生于髋部、脊椎或手腕。

 

葛利森说，随著年龄老化，骨量与骨密度跟著流失，男女都一样，女性步入更年期之后由于雌激素降低，骨量与骨密度流失加速。此外统计显示，50岁以上男性当中，平均每8人就有1人将出现骨质脆弱的问题。

 

老年医学专家杜德（Katie Dodd）指出，如果要避免骨质流失，要注意钙质与维他命D这两大营养素的摄取。然而，绝大多数成年人都没有摄取足够的钙质与维他命D。美国饮食指南（Dietary Guidelines for Americans）资料显示，30%成年男性与60%成年女性并没有摄取足够的钙质，90%美国成年人则对维他命D摄取不够。

 

葛利森说，饮食均衡、摄取大量钙质是很重要的。她说，50岁以下女性及70岁以下男性钙质的建议摄取量为每天1000毫克，50岁以上女性及70岁以上男性摄取量则增加到每天1200毫克。男女超过70岁之后，维他命D摄取量每天要有800国际单位(IU)。

 

杜德说，基于骨质健康考量，民众每天都应该要喝牛奶。她说，能够喝牛奶的民众如果选择强化牛奶（fortified milk），对于补充钙质与维他命D来说都是富含营养的饮料。

 

杜德指出，牛奶还是蛋白质、钾、维他命A等营养素的良好来源。葛利森也说，在促进骨质健康的超市采购清单上，牛奶排在第一位，并列的还有乳酪与芝士，因为牛奶同时还有钙质与维他命D。

 

无法食用乳制品的民众，葛利森建议，可用深绿色叶菜促进骨质健康，例如富含钙质的羽衣甘蓝、花椰菜、瑞士甜菜（Swiss chard）、宽叶羽衣甘蓝（collard greens）等 ，维他命D则可从鲑鱼、沙丁鱼、青花鱼以及鸡蛋当中摄取。

 

 

资料：

https://www.worldjournal.com/wj/story/122981/7246690

航天科技在多个国家都获得大力发展，年轻人亦不遑多让，圣保禄学校有三队学生去年参加太空实验遴选，成功获得国际太空站的「飞行状态（Flight Status）」，可将由自己编程控制的数据收集器放于太空站收集数据，成为香港首队学生「飞上太空」。

「飞行状态（Flight Status）」是国际太空站的实验存取权，参赛者向NASA或欧洲太空总署（ESA）提交提案，最终获选者可在太空进行短期实验收集数据。经过多轮评估和审批后，在来自全球22个成员国771队中，最终有294队获选，而圣保禄学校成为香港首队胜出的队伍。

太空种中药缓太空人骨质疏松症

其中一队学生研究在太空种植中药维持太空人健康，她们表示，因为太空人长期处于无重力状态，骨骼不需要支撑身体行走，容易患上骨质疏松症。经多番研究后，她们提出在太空试验种植补骨脂及淫羊藿两种抗骨质疏松，且较易生长的药材，让太空人在太空即摘即煲。

学生先学习编程和数据分析，其后开始自己设计及编写代码，将数据收集器送上国际太空站运作，自动收集站内的环境数据，再进一步研究。实验初步结果显示，太空站的气温和湿度未完全符合种植，团队随即研究改良方法。她们指，国际太空站设有植物培植系统（Advanced Plant Habitat），专门用于植物生物科学研究，如果使用该系统调节出中药最佳的生长环境，有机会种植成功。

团队表示，由于每人体质不同，同一款西药未必配合到所有太空人需要，而中药治根的特性就可针对免疫系统作治疗，对太空人更有成效，亦希望将中国文化传去国际。

负责指导学生的STEM教育公司60Pins导师邓咏琪表示，比赛前准备了与太空站完全相同的数据收集器，让学生模拟在太空中收集数据时可能遇到的各种情况，培训学生实验设计、太空知识、电子技术、编程能力、数据分析和机器学习等领域，参赛过程中亦反复研究可行性和改良方案。今次学生成功获得「Flight Status」是很大的鼓舞，希望借此鼓励更多年轻人探索太空，学生在研究过程中亦获得到不同得著。

资料：https://www.hk01.com/article/911951?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

维他命D是重要的微量营养素之一，对患有骨质疏松症的中老年人特别重要。维他命D能增加钙质吸收，帮助骨骼与牙齿的生长，以及维持肌肉及神经系统的正常运作。维他命D也有分植物来源及动物来源，当中动物来源的活性较高，如蛋黄的维他命D3对人体非常有益。

维他命D有几重要？

维他命D能够增强小肠对钙的吸收，维持血液中钙和磷的浓度，以保护正常的骨质量，并调整副甲状腺激素来维持血液中钙质的平衡。缺乏维他命D会引起钙、磷代谢异常，导致骨质疏松、骨密度降低，严重甚至会引起骨折，肌肉亦会因低血钙量而容易抽筋。

维他命D的吸收方式

一般来说，维他命D可透过阳光与食物补充，晒太阳可摄取的维他命D，也可从植物或动物中得到：

1）植物来源（维他命D2）

菇类、豆浆、五谷类及燕麦等植物性食品，都能补充维他命D2。可是，维他命D2的稳定度较低，在血液中维持维他命D的平衡效果不如维他命D3。

2）动物来源（维他命D3）

高脂肪鱼类如三文鱼、鲭鱼、鲔鱼、沙丁鱼，或牛肉、鸡蛋、乳制品等食品。动物来源的维他命D3活性较高，比植物来源的维他命D2更有效。而且维他命D3在体内留存时间较长，有较好的作用。

鸡蛋是最好的维他命D3来源

鸡蛋是少数富含维他命D3的食物之一，不少人为了健康会弃掉蛋黄，只食蛋白，但其实蛋黄的各种营养素，例如蛋白质及维他命D3，都比蛋白丰富。鸡蛋为什么含丰富维他命D3？跟人类一样，如果鸡接触阳光愈多，就能产生更多的维他命D的鸡蛋。如标签上写著走地鸡蛋就会更好，这很可能意味著鸡可以在白天自由地在外面漫步，吸取维他命D的机会也高。

维他命D的每日摄取量

成年人每日需补充600单位的维他命D，來加强身体维他命D的浓度，老年人甚至可以每日补充600至800单位的维他命D。根据美国农业部（UDSA）指，一只鸡蛋的维他命D3占每日摄入量的11%。换言之，两只鸡蛋就得于每日需求的约22%。

资料：https://www.hk01.com/article/913694?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

早前有消息指世界卫生组织（WHO）有意将甜味剂「阿斯巴甜」（Aspartame）列为「可能致癌物质」。世卫辖下国际癌症研究机构今日（14日）正式宣布，将阿斯巴甜列为「第2B类致癌物」，指透过人类及动物研究发现有限度证据，显示阿斯巴甜可能与肝癌有关，但就未公布人类摄取多少阿斯巴甜才会构成危险。

一般体重成人 日饮9至14罐无糖汽水才「超标」

阿斯巴甜是广泛被使用的甜味剂之一，多被无糖汽水及香口珠（香口胶）采用。世卫与联合国粮农组织下的食品添加剂联合专家委员会表示，未发现有令人信服的证据证明阿斯巴甜对健康造成危险，并建议将阿斯巴甜每日最高摄取量控制在每公斤体重40毫克以下。

联合专家委员会表示，评估数据当中未有充分理由改变以往对阿斯巴甜每日摄取量建议，强调人们仍可有限度下放心食用，而体重60至70公斤的成年人，每日饮9至14罐含阿斯巴甜饮品才会超出安全限制。

世卫驻日内瓦总部营养健康和发展司司长Francesco Branca试图向受研究困惑的消费者解释，指如果消费者要在「一般可乐」以及「添加了阿斯巴甜的可乐」之间做选择，「我认为应该考虑第三种选择，就是喝白开水。」

专家拆解无糖汽水风险

TVB节目《东张西望》访问多位专家分享对阿斯巴甜被世卫列为2B级致癌物意见。香港高等教育科技学院食品科学及安全课程讲师文嘉敏指出，阿斯巴甜建议每日最高摄取量因应体重而定，以体重60公斤为例，每日不应摄除多于2,400毫克（即2.4克）代糖，分量约等于18罐无糖汽水。

对于有糖及无糖汽水如何取舍，资深注册营养师叶俊言受访时指出，传统汽水所含糖分始终较无糖汽水为高，如必须二择其一就比较建议选择无糖汽水。他补充指无论有糖或无糖汽水都含有碳酸，过量摄入会影响骨质，可能导致骨质疏松，「（无糖汽水）饮得，但唔可以太多。」

资料：https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3569588/%E4%BB%A3%E7%B3%96%E8%87%B4%E7%99%8C-%E4%B8%96%E8%A1%9B%E5%AE%A3%E5%B8%83-%E9%98%BF%E6%96%AF%E5%B7%B4%E7%94%9C%E7%82%BA%E5%8F%AF%E8%83%BD%E8%87%B4%E7%99%8C%E7%89%A9-%E6%8B%86%E8%A7%A3%E7%84%A1%E7%B3%96%E6%B1%BD%E6%B0%B4%E5%AE%89%E5%85%A8%E6%94%9D%E5%8F%96%E9%87%8F

政府推出「慢性疾病共同治理先导计划」，协助45岁或以上、无已知高血压或糖尿病和相关症状的市民尽早管理慢性疾病，建议采纳政府与参加者共同付费模式。

在立法会衞生事务委员会会议上，民建联议员葛珮帆关注会否扩大计划至其他慢性疾病，例如骨质疏松等。医务衞生局副局长李夏茵表示，现时计划刚起步，所以先涵盖较常见的疾病，即高血压及糖尿病，听到不少意见要求扩大计划至肺炎、骨质疏松等，认为要视乎多少人患病及成效等，强调会持开放态度。

对于计划会否豁免领取综援人士的收费，李夏茵指出，计划使用共同付费模式，是希望市民有为自己健康负责的感觉，又透露政府将来会补贴经济条件不太优厚的人士，正与医管局普通科门诊讨论。

李夏茵说，推出计划后会有两层检讨，包括内部检讨成效，亦会邀请大学协作检讨，研究计划长远对市民的影响。

资料：https://news.rthk.hk/rthk/ch/component/k2/1708859-20230714.htm

台湾新竹76岁妇人患有糖尿病，最近不小心跌倒没想到竟骨折，台湾中国医药大学新竹附设医院骨科医生刘俊良表示，糖尿病患者骨头代谢较差，女性过了更年期也是骨质疏松的高危险群，骨质会下降很快。若女性60岁、男性70岁后，发现比年轻时矮超过4厘米，很可能就是骨质疏松造成的症状。

刘俊良指出，该妇人骨质疏松治疗中又因跌倒再次骨折，表示她的骨质疏松是比较严重的，因此必须更积极处理，除了调整骨质疏松药物外，也因糖尿病患者骨头代谢较差，若血糖控制不佳，可能导致术后伤口难以愈合，更可能提高感染风险等。

来自台湾的营养师黎姵吟指出，该妇人可能因术后疼痛造成胃口不佳，因此以果汁、稀饭等作为主要饮食内容，透过饮食内容调整及正确使用营养品，使患者血糖稳定。

黎姵吟也说，骨折及骨松患者钙质流失，建议由饮食补充，可食用富含钙质的牛奶、小鱼干、豆干、黑芝麻等，必要时可遵照医师或营养师建议使用钙片。不同的年龄层建议的钙质摄取量不同，18岁以上成年人钙建议摄取量为每日1000毫克，上限值不应超过2500毫克，所以并非补越多越好。

刘俊良也提醒，女性过了更年期也是骨质疏松的高危险群，骨质会下降很快。一般来说女性是60岁、男性70岁以后，发现比年轻的时候矮了超过4厘米，很可能就是骨质疏松造成的症状，建议可做骨质密度检查，并透过多运动、多补充钙质、他命素D3以及日晒，让骨质退步慢点。

资料： https://www.hk01.com/article/921914?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

骨质疏松症是中老年人最常见的全身性骨骼疾病，患者一般因骨量低或骨组织微结构损坏，导致骨脆而更易发生骨折。专家提醒，人体的机体骨量在约25岁达骨质和量的顶峰，之后逐步骨质流失，吁及早预防，如多吃钙和维他命D含量高食物，如奶制品、豆腐、鱼类、蛋类等，并多锻练核心肌肉群和强化髋关节肌肉。

 

基督教联合那打素社康服务社区复康服务部提到，随年龄增加，人体骨吸收加快及骨形成减少，最终会导致骨质流失，而现代生活节奏快，加上不规律饮食、运动量少，更令骨质疏松明显上升，早前港大医学院药理及药剂学系研究团队估计，全球人口老化下，全球髋关节骨折个案总数料在2018至2050年间增1.9倍。

 

衞生署称，骨质疏松没任何明显病征，如感痛楚一般是因患者轻微碰撞、跌倒而导致的骨折造成，最常见骨折部位包括股骨、脊椎和前臂骨；惟即使没任何碰撞，脊椎骨也会渐渐塌陷，令背部变得弯曲，形成驼背及变得矮小，部分患者亦可能出现背痛。

 

基督教联合那打素社康服务社区复康服务部呼吁，市民应调整生活方式，及早预防，如平日保持均衡饮食、坚持低盐饮食，多吃钙和维他命D含量较高的食物如奶制品、豆腐、鱼类、蛋类等，避免饮太多咖啡和碳酸饮料，且应戒烟限酒。

 

持续运动亦能保持正常骨质密度和强度，如多训练核心肌肉群和强化髋关节肌肉，能有效预防跌倒；反之，随著骨量流失、肌力减退等问题，对骨骼的刺激减少更会影响关节的灵活性，致容易跌倒。专家建议，市民在阳光较柔和的时间做最少15至30分钟户外活动，让皮肤暴露于阳光中的紫外线，从而产生维他命D。

 

 

资料：https://www.etnet.com.hk/www/tc/lifestyle/health/healthyd/85661?utm_source=website&utm_medium=copied-text

肌少症被视为老年失能的元凶，不但会造成肌力肌力下降、行动不便，甚至可能导致步态不稳、容易跌倒，陷入卧床危机。医生提醒，肌少症的影响不只有四肢的骨骼肌肌肉，事实上也会同时影响到控制吞咽动作的肌肉群，产生吞咽障碍，并引发营养不良，让「肌少症」肌肉质量不足的状况更恶化，形成恐怖的「恶性循环」。

台北市立联合医院阳明院区复健科主任杨蕙黛医生指出，随着年龄增长或糖尿病等慢性疾病，可能导致肌肉质量的减少，发生「肌少症」。多数肌少症患者会出现体重下降、腿围变细的情形，但也有些人体重、腿围没掉，却仍有肌少症；这是因为虽然肌肉萎缩，取而代之的则是脂肪组织堆积，因而形成所谓的「肌少性肥胖」。

简单的检测方法，是将双手食指与拇指合并，来测量小腿最粗的地方，如果合不起来，表示肌肉量足够，若稍微可以圈起来或圈起来有多余缝隙，恐怕就有肌少症的危机。

事实上，肌少症并非老年人的专利，40岁以后肌肉会以每10年减少8％的速度减少，也就是每年几乎流失1％，如果有其他疾病会流失得更快，所以中年过后就要留心预防。

而且肌少症也不仅仅影响四肢骨骼肌肌肉，其对吞咽动作的肌肉群影响亦不可小觑。杨蕙黛解释，由于这些肌群的质量减少，没有足够的肌力来完成有效咀嚼和运送等等吞咽动作，便会产生吞咽障碍，称为「肌少症吞咽困难」。而这样的吞咽困难，后续引发的营养不良，又会恶化了「肌少症」肌肉质量不足的状况，形成一个恶性循环。

杨蕙黛说，在65岁以上年长的族群中，「肌少症吞咽困难」的发生其实并不少见；除了吞咽困难或呛咳的症状，严重时也可能会有声音沙哑的现象。

对于「肌少症吞咽困难」的处理，可借由肢体的物理与职能治疗，以及个别的吞咽复健训练，增进四肢骨骼肌以及吞咽肌群的肌耐力与协调性，强化吞咽技巧，并视情况调整进食食物的质地，给予足够的营养补充，也可以改善吞咽进食的能力，避免落入上述「肌少症」的恶性循环之中。

值得注意的是，医学研究发现，已知有「骨质疏松」的患者，同时也有「肌少症」的比例比一般人更高，且「骨质疏松」与「肌少症」有协同以及共病之关系。假使有四肢瘦削或无力等疑似肌少症，或者合并有吞咽困难的情况，建议可以到医院进行相关的评估检测，若确认诊断便可尽早进行复健治疗。

杨蕙黛说，无论是「肌少症」或「肌少症吞咽困难」，只要在复健治疗后获得不错的进步；配合适当营养补充，包括足够的蛋白质、钙质、与维他命D，在经过持续运动复健治疗后，多数都能有意义的增强肌力及生活功能。让进入熟年后，依然能过着有品质的「肌」智生活。

资料： https://www.hk01.com/article/916629?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

骨质疏松症是一种慢性的骨骼新陈代谢症，当患者的骨质密度减少及骨骼组织变得稀疏，会令骨骼结构变得脆弱，亦会容易引致骨折。根据世界骨质疏松基金会的数据显示，全球每年有890万人因骨质疏松症导致骨折，全世界50岁以上的人士当中，每3位女性就有1人会出现骨质疏松性骨折，而男性则每5人就有1人。

 

65岁以上港妇风险高

 

根据香港中文大学收集的数据显示，香港约有一半65岁以上的妇女患有骨质疏松症。骨折会严重影响患者生活质素，例如引起痛楚和影响活动能力。随著香港人口逐渐老化，香港患上骨质疏松症的人数日益增多，成为需要关注的议题。

 

其实骨质疏松症可由不同原因导致，对于预防骨质疏松症，市民可以于日常生活做好预防措施，强化骨骼，减慢骨骼里的矿物质流失，减轻骨质疏松的程度，培养健康的生活习惯是最佳的预防方法。

 

无明显病征 背痛驼背或是警号

 

骨骼会因应外在的需求变化，不断进行分解和重新组成，以代谢和重建骨质。骨质于童年及青春期急速增长，于30多岁时达至最佳，随著年龄增长，骨质流失的速度会加快，骨质密度亦可能会逐渐减少，使骨骼变得脆弱，导致骨质疏松症。

 

骨质疏松症本身并没有任何明显病征。部份患者可能会出现背痛的情况，大多数患者未必能于早期发现，很多时候直到发生骨折后才会发现患上骨质疏松症。患者可能会因为轻微碰撞、跌倒、甚至咳嗽而导致骨折，最常见的骨折部位包括股骨、脊椎和前臂骨。骨质疏松症的患者亦可能因为脊椎骨塌陷，令背部变得弯曲，导致驼背和变矮。

 

8大高危族群 缺乏运动要小心

 

长者及女性都是患上骨质疏松症的高危族群。长者因造骨能力减弱，骨质容易变得疏松；更年期女性的雌激素水平降低，骨质会迅速流失，过早绝经（40岁前）、提前收经（40至45岁）或接受卵巢切除手术后的妇女亦可多加留意。

此外，不良的生活习惯亦是高危因素，例如：缺乏运动、长期钙质摄取不足、吸烟和酗酒。有骨质疏松症家族史，体重过轻或患有部分疾病如甲状腺机能亢进的人士，亦会容易患上骨质疏松症。长期服用类固醇药物，可能会导致骨质流失，有关市民可多加留意有否患上骨质疏松症。

 

预防4大方法 宜多吃芝麻三文鱼

 

1. 均衡的健康饮食

钙质和维生素D对于保持骨骼强壮相当重要。市民可多选择含丰富钙质的食物，例如：奶类食品、深绿色的蔬菜、板豆腐、加钙豆浆、杏仁及芝麻等。

含丰富维生素D的食物，例如蛋黄、三文鱼和吞拿鱼。此外，减少进食含高盐分的食物，如咸鱼和咸味酱料等，以减少钙质流失。

 

2. 恒常运动及适当的负重运动

中等强度的带氧运动，例如骑单车或急步行走。负重运动和抗阻运动，例如跑步、上楼梯和太极。

 

3. 适当晒太阳

维生素D最主要是透过阳光中的紫外线照射皮肤后在体内合成，而维生素D可有助吸收钙质。但应避开中午时分的猛烈太阳，切勿曝晒，以免皮肤灼伤。

 

4. 戒烟和避免饮酒

骨质密度扫描可用于诊断骨质疏松症。医生会就病人的年龄、性别、骨折风险和过往受伤病历决定病者需否进行治疗。

 

部份人士因生活习惯而容易缺乏钙质和维生素D，可咨询医护人员，以决定是否需要服用口服补充剂。在使用药物治疗或口服补充剂前，良好的生活方式可以改善骨质疏松症的情况。

 

此外，已经患上骨质疏松症的患者可采取适当措施以预防骨折，例如不少长者会服食降低血压的药物，应多加留意血压变化，预防头晕及跌倒，减少骨折带来的负面影响。

 

 

资料：https://www.stheadline.com/health-care/3259620/%E6%AF%8F%E5%B9%B4890%E8%90%AC%E4%BA%BA%E6%82%A3%E9%AA%A8%E8%B3%AA%E7%96%8F%E9%AC%86%E9%AA%A8%E6%8A%98-%E8%83%8C%E7%97%9B%E6%98%AF%E8%AD%A6%E8%99%9F%E5%B0%88%E5%AE%B6%E6%95%994%E6%8B%9B%E9%A0%90%E9%98%B2%E6%8E%A8%E4%BB%8B%E5%90%83%E4%B8%89%E6%96%87%E9%AD%9A

骨质疏松症是种沉默病变，大部分不会表现症状，但可能造成驼背、变矮、「老倒缩」等体型的改变、不良于行、疼痛等，甚至丧失独立自主的能力。中国附医副院长李光申表示，根据统计，台湾60岁以上妇女患骨质疏松症约16％，但并非只好发停经后女性，65岁以上男性也要小心。

根据统计，台湾60岁以上的妇女人口发生骨质疏松症率约有16％。而因为骨质疏松症引起的髋部骨折，第一年死亡率高达 10％至25％，大约等于乳癌3期的死亡率，不可等闲视之。

中国医药大学骨科学科特聘教授、中国附医副院长李光申表示，骨质疏松症最常见的临床并发症是骨折，大部分发生于髋部、脊椎及手腕部，其中，髋部骨折是很严重的疾病，约有25％在一年内无法行走；40％以上存活下来的病人恐不良于行，甚至造成永久的行动不便；脊椎骨的骨折则会造成疼痛、畸形及长期的衰弱与不良于行。

李光申说，至今仍没有一种既有效又安全的方法，能使骨质疏松的骨头再恢复，所以，预防骨质疏松极为重要，即使是停经后妇女或65以上男性永远不嫌晚。

如何预防骨质疏松症？李光申表示，在饮食方面，应注意钙、维生素、蛋白质的平衡摄取；在生活方面要戒烟、不酗酒及养成规律运动。

李光申指出，运动可增强骨质的密度，最好是选择户外轻度日晒或抗压负重性的项目，例如慢跑步、快走、走路、跳舞、骑脚踏车等。运动可以锻炼肌肉力量，使维生素 D 活化以促进体内对钙的吸收，有益骨头代谢，并建议选择适合的运动方式，每次运动的时间至少要持续30分钟才有较佳的效果。

「跌倒而造成的骨折，通常发生在家中！」李光申说，老年人比较容易跌倒，浴室厕所及楼梯是较容易跌倒之处，需有充足的照明，保持地面干燥，必要时可舖防滑垫或加装扶手设备。

李光申指出，为了维持正常的骨骼，必要适量摄取钙，建议成年女性每天摄取钙 1000 毫克；停经后妇女为1500毫克；25至65 岁男性为1000 毫克；65 岁以上男性为1500 毫克。

资料：https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230829004927-260418?chdtv

踏入开学季节，不少家长都担心子女书包过重导致脊柱侧弯、「高低膊」、盘骨倾侧等问题，但原来青少年原发性脊柱侧弯与书包负重无关？脊柱侧弯至今成因不明，医学界普遍相信遗传因素是影响之一。香港中文大学（中大）医学院矫形外科及创伤学系研究发现，青少年原发性脊柱侧弯患者的骨质密度普遍较低，增加日后骨质疏松风险，呼吁家长让子女参与衞生署为全港学生进行的免费脊柱侧弯筛查。

5% 港青少年患病

本港目前约有5%的青少年患上原发性脊柱侧弯，多数在10至15岁时确诊，主要是经衞生署学生健康服务检查发现。署方自 1995 年起为小五、中一、中三学生提供免费脊柱评估，目的是在青少年上述的脊柱重要发展阶段，及早发现异常个案。

中大医学院矫形外科及创伤学系矫形外科及创伤学专业应用教授（礼任）罗尚尉接受《Yahoo 新闻》专访时表示，脊柱侧弯是指脊骨向一边倾斜，出现「C」或「S」形，多数在青春期出现，因为身体被衣服遮盖，加上没有其他征状，因此早期脊柱侧弯难以察觉。他指近年家长著重学生学业成绩，愿意报名参加卫生署健康评估人数较以往低，有机会错过最佳矫正时机。

罗表示，目前医学界对于原发性脊柱侧弯没有确定的成因，只知可能与遗传因素有关，而女性患上严重脊柱侧弯的风险较男性高 8 倍。大众经常认为的提重物、背太重书包等行为，未有证据证明与原发性脊柱侧弯有关，亦未有证据证实靠运动、饮食、物理治疗或矫正不良姿势等可以预防或改善此症。

脊柱侧弯患者骨质密度偏低

中大早前有研究证实，青少年原发性脊柱侧弯与骨质密度存有关联，超过30%的青少年原发性脊柱侧弯患者，其骨质密度相较同辈为低，而异常的骨质密度多与遗传及内分泌因素有关。罗指部门目前正研究补充维他命D等营养素，会否可减慢这些患者的骨质密度流失或日后患上骨质疏松风险。维他命D有助钙质吸收，一般建议要接触适量的阳光令皮肤产生维他命D，维持骨骼健康。

吁参与筛查及早矫正

青少年原发性脊柱侧弯无法预防，罗呼吁家长要让子女参加衞生署学生健康服务下的脊柱侧弯筛查，可及早发现子女是否有潜在风险。他指，脊柱侧弯可以在短时间内恶化，而青少年仍处于长高的黄金期，当发现脊柱异常，应立即矫正。轻微的原发性脊柱侧弯未必需要治疗，只需定期观察及覆诊，直到骨骼发展成熟。情况较严重者，可能会建议佩戴矫形腰架，当脊柱侧弯超过 40 度，可能要考虑进行手术。

虽然日常生活及饮食习惯未必可预防或改善脊柱侧弯，但为了保持骨骼健康，罗建议要维持均衡饮食，适量补充钙质，包括牛奶或豆类制品，另要适量晒太阳，补充维他命D。无论是儿童或成人，都应该进行适量运动，这些都有助预防骨骼变得脆弱，防止骨质疏松找上门。

资料：https://hk.sports.yahoo.com/news/%E5%9A%B4%E9%87%8D-%E8%84%8A%E6%9F%B1%E5%81%B4%E5%BD%8E-%E5%A5%B3%E7%94%9F-%E7%BD%B9%E6%82%A3%E9%A2%A8%E9%9A%AA-%E7%94%B7%E7%94%9F-8-%E5%80%8D-%E5%85%88%E5%A4%A9%E6%82%A3%E8%80%85-%E9%AA%A8%E8%B3%AA%E5%AF%86%E5%BA%A6-%E5%81%8F%E4%BD%8E-%E4%B8%AD%E5%A4%A7-%E5%B9%BC%E7%AB%A5-%E7%AF%A9%E6%9F%A5-%E7%9F%AF%E6%AD%A3-010010241.html

许多家长都希望家中孩子能长高，因此会让孩子多喝牛奶、补充钙质，不过真的这样就能长高了吗？国泰医院小儿科主任级医师侯家玮表示，「缺钙」的确会长不高，但影响长高的因素有很多，已摄取足够的钙质，甚至更多的钙都有可能不会再长更高。

补钙不一定会直接增加身高 「这些」都会影响长高

侯家玮医师提到，自己常在诊间碰到家长问「希望孩子长高，是不是要吃钙片？」，但其实影响长高的因素不只有钙，包含睡眠、运动、饮食、遗传、足够的生长激素与甲状腺素等都会影响身高。

此外，即使吃下足够的钙质也不一定会对身高产生直接的影响，侯家玮医师表示，补充钙质或许有助于骨质密度的增加，但是单纯补充钙质却不会直接增加身高。

侯家玮医师提醒，如果一天的钙摄取量超过2500毫克，可能就会过量，如果长期过量摄取钙，不仅可能便秘，严重的话还可能发生尿路结石，除非是先天或遗传性疾病严重缺少钙或维他命D导致佝偻症引起的身材矮小，不然一般是不需要额外补充钙片及维生素 D的。

缺钙仍是影响骨骼发育的因素 如何避免缺钙？

不过，缺钙仍会影响骨骼发育，儿童、青少年还有要预防骨质疏松的老年人都应留意钙质的摄取。侯家玮医师表示，钙质成分来源包含磷酸钙、碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙等，磷酸钙、碳酸钙的钙含量及钙吸收率较高，而磷酸钙更是最接近骨骼的钙质成分，但不适合肾功能不全者。

但是侯家玮医师提醒，钙的摄取还是从天然饮食摄取最好，其中乳制品可说是首选，像牛奶、优酪乳、起士都是很好的钙质来源，如果孩童有乳糖不耐症或过敏的问题，建议考虑菠菜、花椰菜、芥蓝菜、蛋黄、豆制品等作为替代品，而坊间广告高钙产品可能会帮助钙吸收，但对长高并无直接助益。

另外，维生素D可以促进小肠壁吸收钙质，是身体吸收钙所必需的要素，因此侯家玮医师建议，与其一次吃500单位的钙，不如每天从食物中摄取钙多、富含维生素D的食物（如：肝脏、蛋黄、菇类等），像每天至少摄取1至2份乳制品，并搭配高钙食物，再加上豆制品便是完美的组合。

除了饮食外，阳光也可促使皮肤自行合成维生素D提供给身体做使用。另外，也要注意「磷」对钙的影响，侯家玮医师表示，当食物中的磷过高时，会增加钙质的流失，尤其碳酸饮料如汽水、可乐等，含有磷酸会降低人体对钙的吸收，喝多了也会造成缺钙。


资料：
https://tw.news.yahoo.com/%E5%A4%9A%E5%96%9D%E7%89%9B%E5%A5%B6%E4%B8%8D-%E5%AE%9A%E8%83%BD%E9%95%B7%E9%AB%98-%E9%86%AB%E6%8F%AD%E5%BD%B1%E9%9F%BF%E8%BA%AB%E9%AB%98%E5%8E%9F%E5%9B%A0-060000287.html

世界卫生组织将每年10月20日定为世界骨质疏松日，旨在提高大家对骨质疏松症的认识。不少人误以为长者才会患上骨质疏松症便掉以轻心，然而骨质疏松症是一种骨骼新陈代谢病症，注册营养师Vivian Chu建议30岁前尽量摄取钙质，有助把骨质密度提升，即使是30岁之后，补钙充足亦有助减慢钙质的流失，以保持骨骼有足够的强度。要保持骨质健康，Vivian特别分享补钙的饮食攻略，助大家建立良好的护骨饮食习惯。

Q︰何谓摄取足够的钙质？哪些食物可以吸收到较多的钙质？
Vivian︰成年人一日的钙质建议摄取量：

年龄          男士            女士
19-50岁    1,000毫克    1,000毫克
51-70岁    1,000毫克    1,300毫克
>70岁        1,300毫克    1,300毫克

资料来源：Nutrient Reference Values, National Health and Medical Reference Council, 2006

一日三餐增强钙质餐单
早餐︰一汤匙黑芝麻粉(220毫克)，加六汤匙麦皮，配一杯高钙豆浆(300毫克) 
午餐︰茄汁沙甸鱼长通粉(240毫克)+ 一碗西兰花 (63毫克)
下午茶︰低脂乳酪1杯 (200毫克) 
晚餐︰1/2砖硬豆腐(150毫克)煮肉碎，一碗芥兰(100毫克)，一碗糙米饭
总钙质︰约1,273毫克*
*钙质含量只供参考

5大高钙食物推荐
1. 高钙低脂牛奶(1杯250毫升)–300毫克
2. 深绿色蔬菜(1碗熟芥兰)–100毫克
3. 罐头沙甸鱼(连骨)–1罐300毫克
4. 硬豆腐100克–320毫克
5. 芝麻粉3茶匙–220毫克

资料来源：食物安全中心

 Q︰相反，哪些饮食习惯或食物会阻碍钙质的吸收呢？
Vivian︰都市人经常饮用咖啡和浓茶等含用咖啡因的饮品，若然与钙质一同进食会令钙质较难吸收，影响钙质吸收。另外，高钠质食物例如经加工或腌制食品、即食面、酱料及零食等，会加快骨质的钙质流失。吸收适量的蛋白质亦有助骨骼健康，但过量蛋白质会增加体内钙质流失，经尿液排出体外。

Q︰挑选钙片或其他补钙奶粉时，有什么需要留意的地方？
Vivian︰建议先从食物中摄取足够的钙质，因为食物中的钙质最易被人体吸收，同时亦含有其他营养素。在购买钙质补充剂前，可先了解钙质补充剂产品细项及标签并咨询注册营养师或医生意见挑选最适合自己的产品。至于在购买奶粉产品时也须留意其有否添加糖分，应留意成分标签，尽量避免选购含有玉米糖浆固体、蔗糖、葡萄糖浆等成分的奶粉，并留意每日饮用分量，以免因摄入过多糖分而增加蛀牙机会及影响健康。

如正在服用抗生素、甲状腺素等药物的人士，应尽量分隔服药及饮用长者奶粉的时间，大概半小时至6小时不等，以减少相互作用的影响。

资源来自:
https://hk.news.yahoo.com/%E4%B8%96%E7%95%8C%E9%AA%A8%E8%B3%AA%E7%96%8F%E9%AC%86%E6 %97%A5-%E8%A3%9C%E9%88%A3%E8%A6%81%E8%B6%81%E6%97%A9-%E7%87%9F%E9%A4%8A%E5 %B8%AB%E6%8E%A8%E8%96%A6%E8%AD%B7%E9%AA%A8%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E6%94%BB%E7%95 %A5-203055250.html

腰骨剧痛或骨折警号骨质疏松症可大可小 及早治疗免失活动能力5个应对贴士
08/11/2023

长者经常觉得腰酸骨痛，或会以为只是年纪大引致的退化问题，然而骨质疏松症患者同样有机会感到腰部、臀部疼痛，一旦忽视问题令病情恶化，有可能直至出现骨塌或椎骨骨折而引致剧痛才能发现。有骨科专科医生提醒，长者不应忍痛待骨骼自然复原，因为他们的骨骼不易愈合，有可能因为椎骨变形而挤压神经线，届时才接受治疗，活动能力仍有机会受到影响，因此建议长者应定期接受骨质密度检查，如发现骨质疏松应及早求医治疗。怎样应对骨质疏松症呢？医生提供了以下5个贴士。


骨质疏松症患者初期未必有任何不适，但有机会感到腰部、臀部疼痛，一旦忽视问题令病情恶化，有可能直至出现骨塌或椎骨骨折而引致剧痛才能发现，故切勿掉以轻心。

骨质疏松症患者大力咳嗽或喷嚏 或致脊椎骨裂、骨折
养和医院骨科专科医生高天佑医生解释，健康的骨骼组织如水松木般紧密，而骨质疏松症会令患者的骨质持续流失，令骨骼只剩「外壳」。患者日常未必有任何不适，惟一旦大力咳嗽或打喷嚏，有机会造成脊椎骨裂，甚至压缩性骨折，部分患者的髋骨甚至会同时出现裂痕。


椎骨骨折令患者不欲活动 照顾者提高警觉
高医生指出，一旦出现椎骨骨折，患者在起床及躺下床时，每当伸展到腰部便会感到特别剧痛，因此不少患者在坐下或躺卧后便不欲活动。他建议长者及其照顾者应多留意上述警号，若发现长者很抗拒活动便应安排作进一步检查，因为长者出现这类骨折相当危险，延误治疗有机会引致瘫痪。

腰骨剧痛或骨折警号骨质疏松症可大可小 及早治疗免失活动能力5个应对贴士

骨质疏松症患者有机会感到腰部、臀部疼痛，切勿掉以轻心。
骨水泥注射手术 毋须开刀
他表示，及早发现骨质疏松症引致的骨塌或椎骨骨折，可接受骨水泥注射手术，医生会透过X光引导，以打针方式注入骨水泥至扁塌的椎骨，等待约20分钟后便会凝固，能撑起及固定椎骨，整个治疗过程毋须开刀，病人康复后便能重拾活动能力。

惟病人必须注意，骨水泥注射手术只适用于刚发生的骨塌或骨折，若已出现骨折一段时间，治疗会变得相对复杂。高医生解释，椎骨组织会随时间而流失，直至仅剩空囊，届时不但无法自然愈合，更可能会变形而压迫神经线。此时骨科专科医生或需考虑透过镶嵌螺丝来固定椎骨，但由于年纪大的患者，其骨骼可能已很松软，未必可钉上螺丝，有需要时更可能会为病人植骨。若病人拖延病情至无法走路的阶段，即使接受手术后仍有机会失去活动能力。

应对骨质疏松症5个贴士
高医生表示，要预防骨质疏松症及其引致的严重后果，首要是减缓骨质流失，如果出现相关征状，应及早求医。长者日常可留意以下5个贴士，减低患上骨质疏松症和引致骨折的机会：

1.摄取足够钙质及维他命D3，有助强化骨骼
2.恒常运动有助减少骨质流失，降低日后出现相关并发症的风险
3.适时接受骨质检测，评估有否骨质疏松症
4.留意征状，如出现非创伤性骨折或任何不适，及早求医
5.确认患上骨质疏松症后应及早接受针对性治疗，例如使用抗骨质流失药物，医生亦会按需要处方刺激骨质生长药物

资料：
https://health.mingpao.com/%e8%85%b0%e9%aa%a8%e5%8a%87%e7%97%9b%e6%88%96%e9%aa%a8%e6%8a %98%e8%ad%a6%e8%99%9f%e9%aa%a8%e8%b3%aa%e7%96%8f%e9%ac%86%e7%97%87-%e6%87% 89%e5%b0%8d%e8%b2%bc%e5%a3%ab/

78岁老妇力抗大肠癌却因背痛受挫　一检查竟是骨松作祟
2023-12-29　 健康医疗网／记者张慈恩报导
  

吴长晋医师表示，人类骨密度最高峰约在30岁，随着年纪增长，骨质就开始慢慢流失，因此年纪是骨质疏松关键因子，女性在停经后，或女性高于65岁、男性高于70岁，都是骨松高风险族群

1名78岁罹患大肠癌老奶奶，想保护生命力抗癌症，但时不时感觉到背部剧痛，用止痛药改善也有限，常让情绪大受打击，因此接受进一步检查，发现不但身体多处压迫性骨折，也有髋部骨折，骨密度仅有T值-5.2，立刻使用药物与手术治疗，仅数月后状况大幅改善，甚至能够远渡美国探亲。

骨密度最高峰约在30岁之后开始下滑　高龄者体态有异小心骨松缠身
行天宫医疗志业医疗财团法人恩主公医院外科部部长吴长晋表示，人类骨密度最高峰约在30岁，随着年纪增长，骨质就开始慢慢流失，因此年纪是骨质疏松关键因子，女性在停经后，或女性高于65岁、男性高于70岁，都是骨松高风险族群，另外身体若有特定疾病，需要长期使用特定药物，也会影响钙质吸收，导致骨质流失加快。

骨松就像无声杀手悄悄接近病患，没有发生骨折前，几乎没有明显症状，但在体态改变上能够发现端倪，如果身高比以前矮3到4公分，或靠墙站立后脑勺无法贴到墙壁，就是骨松常见矮与驼征兆，如果再加上经常感到下背部疼痛，很可能已有压迫性骨折，须立刻前往检查治疗。

DXA骨密度检测T值小于-2.5确诊骨松　两种类药物协助提升骨质
目前检查骨质健康，会利用DXA骨密度检测，以20至30岁女性骨质量做为基准，如果检测T值在-1.0至-2.5，就已骨质缺乏，假使T值小于-2.5，就确诊罹患骨松，78岁个案治疗前T值只有-5.2，属于严重性骨质疏松，须马上接受治疗，目前有两大类药物，能帮助骨松病患提升骨密度。

人体凭借两种机制，维持骨头新成代谢，蚀骨细胞破坏老旧不佳骨头，造骨细胞制造出健康新骨质，原则上蚀骨与造骨速度应维持平衡，但骨松患者蚀骨作用太快，造骨速度跟不上，导致骨密度减少，因此治疗上有「减少骨质流失」及「促进骨质生成」两大类药物，协助病患提升骨质。

骨松治疗先促进骨质生成澳洲已实施　降低骨折手术复杂度加快复原
减少骨质流失药物能减缓蚀骨细胞作用，就像水库减少出水量，等待造骨细胞慢慢长出骨质，目前健保以减少骨质流失药物，作为第一线用药，促进骨质生成药物则是加快造骨细胞作用，让骨密度能快速提升，目前促进骨质生成药物，健保规划为第二线用药，但国际治疗骨松方针已有改变。

澳洲医疗系统已考虑将促进骨质生成药物，作为治疗骨松第一线用药，骨松病人一旦发生骨折，会因骨密度太低，增加手术复杂，例如使用钢钉或钢板，可能就要配合骨水泥固定，以免未来钢钉钢板松脱，手术后如果需要石膏或背架稳固骨折处，也会比其他人需要更长时间才能拆除。

抉择第一线用药与医师充分讨论　治疗骨松也要小心肌少症
假如骨质疏松太严重，或骨折后要赶快恢复，在经济条件许可下，可短期先自费使用促进骨质生成药物，等到骨质状况改善，再回到健保第一线给付的减少骨质流失药物，有助于快速减少骨折的生命危害，78岁老奶奶个案确认骨折后，先自费使用促进骨质生成药物，骨密度快速回升至-3.2。

临床治疗常会发现，骨松时间一久常伴随肌少症，因此除了摄取充足钙质与维生素D外，最好也要充份补充蛋白质，也要有适量运动训练，借着身体活动稳固骨质与肌肉，恩主公医院成立骨微创暨骨质疏松照护中心，就是希望不仅医疗支持病患，也能在生活中协助病人远离骨折危害。

原文网址: https://www.healthnews.com.tw/article/60415

骨质疏松｜或因副甲状腺亢进引起！医生拆解副甲状腺亢进成因、诊断及治疗方法

编辑: Fion
日期: 2024-01-11

年约70多岁叶太本身患有三高，到公立医院求诊时，被医生察觉存在缺钙情况，在公立医院进行详细身体检查后，始知有副甲状腺功能异常。在确诊前后，叶太身体并没有太大感觉，亦没有任何明显的病征。只是在随后的骨质密度检查中，被诊断有骨质疏松。

骨质疏松｜或因副甲状腺亢进引起！医生拆解副甲状腺亢进成因、诊断及治疗方法

确诊后，叶太需每天饮用1.5至2公升的清水，以免令病情转差。由于大量喝水的缘故，她需频繁小便，影响生活。最近，她接受了副甲状腺手术治疗，康复情况理想，能迅速重回正常生活。

骨质疏松｜认识副甲状腺亢进常见原因
骨质疏松使不同类型骨折更易出现，包括髋骨骨折，严重影响日常生活。过往30年间，香港人的髋骨骨折率增加三倍。许多人认为骨质疏松只是与饮食习惯或年龄渐长有关，可是，原来亦可能与副甲状腺有关。

香港港安医院—司徒拔道外科顾问医生关添乐表示，除了年龄因素外，副甲状腺亢进亦是造成骨质疏松的主要原因。副甲状腺是身体内分泌系统，位于颈部甲状腺的后面，气管的侧面，由三至五粒豆般大的腺体组成，与甲状腺是相同器官，但两者没有关系，且功能亦有明显分别。副甲状腺则分泌副甲状腺素，维持身体钙质及体内磷质平衡。

据研究显示，副甲状腺亢进患者，会增加51%髋骨骨折的风险，骨折患者中，亦有三成被诊断有副甲状腺亢进。骨折可谓与副甲状腺环环相扣，既是骨折成因，亦是造成骨折的风险因素。一旦出现骨折，女性骨折患者的死亡风险较正常人增加1.5倍，男性更高达2.2倍。除了骨折外，副甲状腺亢进亦会提升罹患血管钙化、心瓣钙化、心脏病、中风、高血压等风险。因此，关添乐医生督促患者必须及早处理副甲状腺亢进，以免影响存活率。

骨质疏松｜副甲状腺亢进诊断及治疗方法
由于副甲状腺亢进症状易混淆，且有时十分轻微，甚至可以没有症状，因此副甲状腺亢进经常难被诊断。关添乐医生称，诊断副甲状腺亢进，可以利用血液检查、骨质密度检查及检查维他命D水平。副甲状腺亢进会使血钙水平过高、骨质密度下降及维他命D水平低。因此，透过上述检查，可判断患者是否存在副甲状腺功能异常。一旦发现问题，患者便须马上展开治疗。
眼睛干

一般而言，目前常见的副甲状腺亢进治疗方案包括药物及手术治疗。关添乐医生指出，通常若病情轻微，医生大多会采用药物治疗，包括处方双磷酸盐药物、抗骨质吸收剂及运用荷尔蒙替代疗法；至于患者诊断为病情严重的话，则有可能需要进行手术治疗。

他续解释，手术治疗的目标主要是切除出现异常的副甲状腺，医生会根据病情，为患者采用微创手术或双边颈部探查手术。微创手术较常应用于只有一个副甲状腺出现异常的患者，较具针对性；若患者被诊断多于一个副甲状腺出现异常，此时医生会采用双边颈部探查手术，医生会先查看患者所有的甲状腺，然后找出异常的部分进行切除


原文网址: https://www.healthyd.com/articles/body/%E9%AA%A8%E8%B3%AA%E7%96%8F%E9%AC%86%E6%88%96%E5% 9B%A0%E5%89%AF%E7%94%B2%E7%8B%80%E8%85%BA%E4%BA%A2%E9%80%B2%E5%BC%95%E8%B5% B7-%E6%88%90%E5%9B%A0-%E8%A8%BA%E6%96%B7-%E6%B2%BB%E7%99%82

骨质疏松症｜骨头顾得好，年老跌倒不烦恼
2024-02-15 18:30:09

「骨本是要用一辈子的，只要年轻时存得多，到老了就能用得久！」台北神经医学中心院长蒋永孝直指，骨质疏松是老化必然现象，要顾好骨头，就要 从年轻时开始，积极补充营养、多运动，等到老年骨质流失速度变快时，也还能保存骨本。 他也提醒，如今骨质疏松药物多元，透过治疗也能减缓骨质流失，降低因跌倒而发生的骨折风险。

年长者共病多，若发生骨折事件易危及生命
什么是骨本？ 蒋永孝院长进一步说明，当年龄愈长、骨骼出现退化后，就会面临跌倒风险，而跌倒就容易骨折，「只要让骨本够好、够强，年长时即使不小心跌倒，也比较耐摔 不易骨折，就不会产生后续问题。」

因为骨松而造成的骨松性骨折部位多为脊椎骨折、髋关节骨折。 以脊椎骨折为例，「脊椎是支撑身体活动的关键，一旦骨折就会影响活动，连坐或站都很困难，也会产生极度的疼痛，而造成生活上的困难。」

由于骨松性的脊椎骨折与其他骨折状况不同，是从骨小梁开始破坏，是渐进式的、不会立刻裂开，一开始病患只会觉得疼痛，但当骨小梁破坏持续进行， 疼痛感就会日渐加剧，最终会卧床而导致行动受限。 当卧床时间愈长、影响的范围就会愈滚愈大，终至健康出现危机。


当年龄愈长、骨骼出现退化后，就会面临跌倒风险。

骨质疏松可以治疗，要尽早筛检并及早治疗
蒋永孝感慨，临床经常会遇到因骨松性骨折很长一段时间才接受治疗的个案，甚至有患者因长期吃止痛药而造成胃出血，「这类病患因年长、又有共病， 严重时可能危及性命。」他形容，诊间因脊椎骨折的病患，大多是坐轮椅或被推着病床进来，且面露极度痛苦的表情，相当辛苦。

由于现代人寿命愈来愈长，他建议平日就应该有意识地补充钙及维他命D，「但这只是补充每天流失的骨质量而已。」对高危险族群而言，还可透过「减少骨质流失 」及「促进骨质生成」等药物治疗让骨质恢复正常，才能帮助预防因跌倒而导致的骨折事件。

蒋永孝提醒，骨质疏松是健康议题，除了要在年轻时保存骨本、年长时也要多训练肌肉力量，让身体能够平稳支撑而不容易跌倒；更呼吁停经后的妇女要寻求骨科、神经外科 或家医科定期检查骨质密度，且同时要检验血液中的维他命D含量，以了解自己的骨骼状况，才能在老年时仍能保有行动力与生活品质。

原文网址: https://www.am730.com.hk/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E9%AA%A8%E8%B3%AA%E7%96%8F%E9%AC %86%E7%97%87-%E9%AA%A8%E9%A0%AD%E9%A1%A7%E5%BE%97%E5%A5%BD-%E5%B9%B4%E8%80 %81%E8%B7%8C%E5%80%92%E4%B8%8D%E7%85%A9%E6%83%B1/429788

骨质疏松｜70岁因1饮食习惯严重骨松 补钙都冇用！ 332自我检测法

撰文：中天新闻网出版：2024-01-07 12:02更新：2024-01-07 12:02赞好28280000

一名患者因家族三高病史，饮食清淡甚至肉类也不碰，做骨密度检查发现「严重骨质疏松」。 医师表示，烹煮青菜时，长期仅用水煮，会导致许多营养摄取不足。

台湾复健科医师陈昭蓉在《健康好生活》节目中分享，骨质疏松是一种无声无息的流行病，发现时通常是因为骨折了。 为了预防疾病，许多人在饮食上也会特别留意，但随意自行调配并不代表是正确习惯。


陈昭蓉提到，先前台湾一名70岁病人因为家族有三高病史，所有食物的料理方式都十分清淡，甚至肉也不吃。 后来做了骨质密度检查，数值是-3，已是非常严重的骨质疏松。 但病人不解，钙和D3都有补充，为什么还有骨松问题。 医师细问病人的饮食后，提及「烫青菜」其实是双失，不只没吃到水溶性维他命，未使用油拌炒，也导致脂溶性维他命吃不到。

陈昭蓉说明，维他命K主要来源包括猪肝、青瓜、橄榄油、椰菜花、蛋黄、菠菜和红萝卜等。 医师表示，当骨头成型时，维他命D3是将肠子吸收的钙，辅助放进血管；而维他命K则是扮演着，让钙质可成功在骨头沉积的角色，因此同样是不可或缺的营养素。 不过，陈昭蓉提醒，有些心律不整者，医师用药时会使用抗凝血剂，避免产生血栓，维他命K刚好是相反作用；若长期吃抗凝血剂，在吃深色蔬菜也要留意避开抵 销作用。

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陈昭蓉分享「简易自测骨松」方式，也就是「332」口诀。 第一个3是「身高矮了3公分以上。」第二个3则是「身体靠墙，后脑杓与墙距离3公分以上。」这也代表有驼背迹象；至于最后一个2是「肋骨下 缘与骨盆间距2公分以下。」若出现上述情况时，也意味着骨松机率较高。

原文网址: 骨质疏松｜70岁因1饮食习惯严重骨松 补钙都冇用！ 332自我检测法 | 香港01 https://www.hk01.com/article/978049?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

骨质疏松｜港大预料人口老化致骨折个案增加 专家教路预防 把握「储骨」黄金期｜港医讲医
更新时间：11:45 2024-03-26
发布时间：11:45 2024-03-26     


最近香港大学医学院药理及药剂学系进行了一项全球骨折调查及预测，发现近10多年来，虽然世界很多地区的骨折风险有下降趋势，然而随着人口老化问题渐趋严重，预计到了2050 年，全球的髋骨骨折数目不仅会反弹，更会直线上升——数字将会是2018年的2倍，这些如「海啸」般上升的骨折病例将迎面而来，其中更以男士的增长较 女士明显。 其实这也不难理解：很多人以为骨质疏松是女性「专有」疾病，但其实男士也会患上骨质疏松，只是风险较女性低而已。 如果有留意新闻，就会知道近几年不少知名男艺人也不幸患有骨折。

香港大学医学院药理及药剂学系，近期进行了一项全球骨折调查及预测。 港大预料，全球的髋骨骨折个案会反弹。 很多人以为骨质疏松是女性获有，但其实男士也会患上此症。 骨质疏松像是无声无息的杀手。

无声杀手 影响身心
骨质疏松像是无声无息的杀手，发生时可以完全没有病征。 很多人患上骨质疏松，自己却懵然不知。 但当稍一不慎跌倒，出现髋骨骨折，那么患者1年内的死亡率便可高达五分之一。 对某些人来说，死亡并非最可怕，更可怕的是活着但不能自理。 很多髋骨骨折病人，因骨折而活动力大减，甚至需要在轮椅或床上度过余生。 大约四分之一的髋骨骨折病人因此需要入住安老院舍。 还记得在一个公开健康讲座，有位坐在轮椅的患者说自己以前非常喜欢跳舞，但因为髋骨骨折，现在每天都非常疼痛，需要服用止痛药，连站起来都有困难，更不用谈跳舞 了。 因此，骨折除了影响生理，亦会影响心理健康。


它不止是一个医疗问题，更是一个社福问题：香港是人口老化的城市，一般安老院舍的轮候时间往往可达数年，其间若骨折患者需特别照顾，家人就要分担，然而 照顾者的情绪与压力，亦足以构成严重的个人及社会健康问题。

由于医疗资源有限，现时公立医院的骨折管理一般只能着重「次级预防」(secondary prevention)，即集中治疗及管理已有骨折的病人。 而「初级预防」(primary prevention)方面，公立医院实在没有太多资源为那些只患有骨质疏松、但未出现骨折的病人作出合适的治疗及管理。 对于这一群病人，我们又该如何照顾？


初级预防的重要
近年政府大力推广基层医疗，目的就是在社区管理一些常见及简单疾病。 例如简单的骨质疏松，便可由社区家庭医生处理。 而比较复杂的骨质疏松，例如伴有并发症的，则可向专科医生求诊。

另外，教育对于预防骨质疏松非常重要——对于长者来说，很多人误以为骨质疏松是避无可避、也无法医治，但其实骨质疏松是既「可防」，亦「可治」的。 预防方面，我们可以多做负重运动，在饮食中多摄取钙质，每日在清晨或黄昏晒15分钟太阳，减少吸烟及饮酒，都可增强骨骼及减少骨折风险。 由于骨质密度有如银行储蓄一样，年轻时储多点，退休便可安枕无忧。 因此，年轻人别以为骨质疏松与自己无关，或等到年老才补救。 若能及早「储骨」，年长时患上骨质疏松的风险就会降低。

治疗方面，很多人以为钙片能治疗骨质疏松，但其实它只能轻微提升骨质密度，而无法医治骨质疏松。 现在市面上用于治疗骨质疏松的药物可谓五花八门，除了口服药外，亦有针剂治疗，医生及药剂师会对不同病人作出不同建议。

「可防」亦「可治」
虽然骨质疏松就像计时炸弹般不动声息，但其实可及早发现。 双能量X光骨质密度检查是临床上对骨质疏松诊断的黄金标准。 但一般在公立医院排队，至少要等半年或一年以上。 港大医学院药理及药剂学系研究团队最近就研发了一个华人骨质疏松筛查问卷，只需回答3条简单问题，便可预测你的骨质疏松风险。 如发现骨质疏松风险偏高，我们会建议进一步接受双能量X光骨质密度检查。 如不幸确诊骨质疏松，则建议患者立即到家庭科医生求诊及接受治疗。

请谨记「骨折影响你身心，及早食药打支针。」如有任何疑问，可向你的家庭医生查询。


文：香港大学李嘉诚医学院药理及药剂学系副教授张正龙 

原文网址: https://www.stheadline.com/knowledge/3329387/%E9%AA%A8%E8%B3%AA%E7%96%8F%E9%AC%86%E6%B8%AF%E5% A4%A7%E9%A0%90%E6%96%99%E4%BA%BA%E5%8F%A3%E8%80%81%E5%8C%96%E8%87%B4%E9%AA% A8%E6%8A%98%E5%80%8B%E6%A1%88%E5%A2%9E%E5%8A%A0-%E5%B0%88%E5%AE%B6%E6%95%99 %E8%B7%AF%E9%A0%90%E9%98%B2-%E6%8A%8A%E6%8F%A1%E5%84%B2%E9%AA%A8%E9%BB%83% E9%87%91%E6%9C%9F%E6%B8%AF%E9%86%AB%E8%AC%9B%E9%86%AB

骨质疏松｜跌倒恐致严重骨折！ 60岁以上高危族群如何预防及治疗？

撰文：Heho健康出版：2023-08-11 10:02

当进入超高龄社会，代表需要更加重视长者的健康问题，以往认为随着年龄增长，罹患代谢性疾病，也就是三高慢性病的部分比较需要注意，但近年医师发现，需要长期治疗的骨质疏松， 也渐渐被关注。 虽然骨松不会造成疼痛，但跌倒恐导致严重骨折，不可不慎。
女性骨质疏松发生率高于男性

年长者有骨质疏松的风险高，台湾台北市立联合医院仁爱院区骨科主治医师赵𫖮绚指出，普遍来说民众大约进入60岁时，会开始有骨质疏松现象。 而发生在女性身上的机率会比男性来得高，需特别注意。 不过在了解骨质疏松该如何预防前，应先厘清是两个容易混淆的词汇，分别是骨质疏松和关节退化。

赵𫖮绚说明，骨质疏松属于硬骨的疾病，关节退化则是属于软骨关节的疾病。 一般来说，骨质疏松本身不会引起疼痛，但关节退化会合并软骨磨损、发炎、长骨刺，则会使人感到疼痛。 也就是说，如果是为了关节疼痛就诊，背后原因多半不是骨质疏松。

虽然骨质疏松不会造成疼痛，但不代表该疾病就不需要治疗或预防。 赵𫖮绚解释，骨质疏松的骨头禁不起碰撞，一旦跌倒可能造成脊椎骨折或髋关节骨折，对生活将造成相当大的负担。 至于该如何预防或治疗，他则提供4个解方，如下：

解方一：预防跌倒
预防跌倒是预防重大骨折的第一步。 在室内可以改善灯光、清理走道、加装防滑垫或扶手。 参与户外活动时，避免穿过度磨损的鞋子，必要时携带拐杖或登山杖辅助行走。 若从自身健康着手，则可尽量改善视力或治疗晕眩，来减少跌倒的风险因子。

解方二：适量运动
运动可以促进骨质生长，特别是有负重或震动刺激的运动，对骨质增加的效果更好。 现在网路便利，可在搜寻骨松运动或骨松健身操，跟着示范影片的步骤一起运动。 若能走出户外更好，如果能在户外进行运动、走路或健身操等，可促进身体生成维他命D，对骨质疏松改善有直接帮助。

解方三：营养补充
若想治疗轻度骨质疏松，首先一定是补充钙质和维他命D3。 坊间有许多钙质补充的选择，无论是颗粒、粉末或液体，只要服用方便，没有副作用，挑选哪一种皆可。 至于维他命D3，无论是单独购买服用，或是和钙质制作在同一个包装内服用，也都没有限制。

解方四：药物治疗
近年来有很多药物的选择，从用药的频率来看，目前台湾有7种治疗的选择，包括每天吃药、每天打针、一周吃一颗、一个月打一针、三个月打一针、 半年打一针、或是最长到一年打一针。 当然，最适合的药物由每人的体质决定，因此一定得先与医师讨论再做决定。

赵𫖮绚说，近几年各国都已经发展出很明确的骨质疏松治疗指引，积极治疗骨质疏松，可以减少未来发生骨折的机会，提高生活品质。 他也提醒，年过60后可能就会出现骨松迹象，尤其女性族群须更加小心和预防。

原文网址: 骨质疏松｜跌倒恐致严重骨折！ 60岁以上高危族群如何预防及治疗？ | 香港01 https://www.hk01.com/article/919355?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral


撰文：Heho健康出版：2023-08-11 10:02

当进入超高龄社会，代表需要更加重视长者的健康问题，以往认为随着年龄增长，罹患代谢性疾病，也就是三高慢性病的部分比较需要注意，但近年医师发现，需要长期治疗的骨质疏松， 也渐渐被关注。 虽然骨松不会造成疼痛，但跌倒恐导致严重骨折，不可不慎。
女性骨质疏松发生率高于男性

年长者有骨质疏松的风险高，台湾台北市立联合医院仁爱院区骨科主治医师赵𫖮绚指出，普遍来说民众大约进入60岁时，会开始有骨质疏松现象。 而发生在女性身上的机率会比男性来得高，需特别注意。 不过在了解骨质疏松该如何预防前，应先厘清是两个容易混淆的词汇，分别是骨质疏松和关节退化。

赵𫖮绚说明，骨质疏松属于硬骨的疾病，关节退化则是属于软骨关节的疾病。 一般来说，骨质疏松本身不会引起疼痛，但关节退化会合并软骨磨损、发炎、长骨刺，则会使人感到疼痛。 也就是说，如果是为了关节疼痛就诊，背后原因多半不是骨质疏松。

虽然骨质疏松不会造成疼痛，但不代表该疾病就不需要治疗或预防。 赵𫖮绚解释，骨质疏松的骨头禁不起碰撞，一旦跌倒可能造成脊椎骨折或髋关节骨折，对生活将造成相当大的负担。 至于该如何预防或治疗，他则提供4个解方，如下：

解方一：预防跌倒
预防跌倒是预防重大骨折的第一步。 在室内可以改善灯光、清理走道、加装防滑垫或扶手。 参与户外活动时，避免穿过度磨损的鞋子，必要时携带拐杖或登山杖辅助行走。 若从自身健康着手，则可尽量改善视力或治疗晕眩，来减少跌倒的风险因子。

解方二：适量运动
运动可以促进骨质生长，特别是有负重或震动刺激的运动，对骨质增加的效果更好。 现在网路便利，可在搜寻骨松运动或骨松健身操，跟着示范影片的步骤一起运动。 若能走出户外更好，如果能在户外进行运动、走路或健身操等，可促进身体生成维他命D，对骨质疏松改善有直接帮助。

解方三：营养补充
若想治疗轻度骨质疏松，首先一定是补充钙质和维他命D3。 坊间有许多钙质补充的选择，无论是颗粒、粉末或液体，只要服用方便，没有副作用，挑选哪一种皆可。 至于维他命D3，无论是单独购买服用，或是和钙质制作在同一个包装内服用，也都没有限制。

解方四：药物治疗
近年来有很多药物的选择，从用药的频率来看，目前台湾有7种治疗的选择，包括每天吃药、每天打针、一周吃一颗、一个月打一针、三个月打一针、 半年打一针、或是最长到一年打一针。 当然，最适合的药物由每人的体质决定，因此一定得先与医师讨论再做决定。

赵𫖮绚说，近几年各国都已经发展出很明确的骨质疏松治疗指引，积极治疗骨质疏松，可以减少未来发生骨折的机会，提高生活品质。 他也提醒，年过60后可能就会出现骨松迹象，尤其女性族群须更加小心和预防。

原文网址: 骨质疏松｜跌倒恐致严重骨折！ 60岁以上高危族群如何预防及治疗？ | 香港01 https://www.hk01.com/article/919355?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

骨质疏松｜35岁女子拍蚊后手指肿胀剧痛 揭太用力致食指骨折

拍蚊拍到骨折？内地一名35岁女子日前因左手食指发痛求医，随后证实食指骨折，怀疑因曾用力挥手拍蚊所致。由于她曾因患癌长期服药，骨质疏松以致只是拍蚊的小动作，也有可能导致骨折。

综合内媒报道，长沙一名35岁的李女士1个月前因左手食指肿胀、疼痛不已到医院检查，证实是食指中节指骨撕脱性脆性骨折。为她做检查的放射影像科医生询问她近期有否受伤，李女起初否认，后来仔细回想前一晚因不堪蚊虫叮咬，曾用力挥手拍打蚊子却扑空，未有成功打到蚊子，反而在用力挥手后手指出现剧痛。
医生进一步询问得知，李女曾接受甲状腺癌手术，术后长期服用优甲乐，经进一步骨密度检查后，显示李女存在骨量减少的问题，令骨骼脆性增加，即使只是拍蚊这样寻常不过的小动作，也有可能导致骨折。

甲状腺癌患者易有骨质疏松
甲状腺癌是临床上常见的恶性肿瘤，因副甲状腺是调节钙、磷平衡的重要激素，患者接受甲状腺全切手术时可能会伤及副甲状腺，使副甲状腺腺素分泌减少，造成体内钙磷代谢失调，令骨质大量流失出现骨质疏松，骨骼会变得越加脆弱，增加骨折风险。医生为李女的食指中节进行夹板外固定处理后，建议她服用钙片、增加日晒等进行补钙治疗。
医生指出，骨质疏松症多见于中老年人，尤其停经后女性。而对于有内分泌疾病、结缔组织疾病或血液系统疾病患者，即使是年轻人，也有罹患骨质疏松的可能。因此这类病人应定期检查，在医生指引下补充钙；如发现自己日渐驼背、脊椎伸展受限、出现腰背或全身骨骼疼痛，甚至发生过脊椎、腕部、髋部骨折等，建议尽早求医查明病因。

原文网址: https://hk.ulifestyle.com.hk/topic/detail/20036528

【槟紫云阁骨质疏松症医疗讲座】每3秒1骨质疏松骨折案 黄子良吁勿掉以轻心
2024-08-18

 槟城德教会紫云阁捐赠16台轮椅给16名行动不便的贫困病人。后排左七起为叶谋通、林嘉水、黄智绪、沉雅财、黄赐兴、赖创汉及李松昌。
（槟城18日讯）骨科矫形外科医生黄子良指出，全球每3秒钟就发生一宗与骨质疏松相关的骨折案例，民众不能掉以轻心。

黄子良今日应邀在槟城德教会紫云阁主办的“骨质疏松症的认知及治疗”医疗讲座上提醒，随着年龄增长，骨质疏松症的风险将逐渐提高，人通常到了35岁，骨质密度每年将下降约1%，骨骼越渐脆弱。

“女性的骨质密度通常低于男性，因此罹患骨质疏松症的风险较高。根据统计，每3名50岁以上的女性中有一人患有骨质疏松症，而在同龄的男性中，则是每5人中有一人受到影响。”

他解释，骨质疏松症是一种骨骼疾病，其特征是骨密度和骨质量下降，导致骨骼脆弱，易于骨折。

“骨质疏松症的成因包括年龄增长、遗传因素、缺乏钙和维生素D等，特别是在女性更年期后，由于雌激素水平下降，罹患骨质疏松症的风险会显著增加。”

他强调，骨质疏松症若能及早治疗，可有效缓解病情。目前已有多种药物能针对不同症状的骨质疏松症进行治疗。然而，某些药物只能短期使用，以避免引发罹患癌症的风险。


中医师陈芠琛博士说，在中医学中，骨质疏松症一般被归类为“骨痿”，其主要原因包括肾虚、气血不足及肝脾胃虚弱等。

他指出，中医治疗“骨痿”讲究整体调理，通过辨证论治的方式，根据患者的体质和症状进行个性化治疗，包括对症下药、针灸和运动疗法。

他补充，中医强调养生之道，主张人与自然和谐共处，遵循自然规律，生活起居有节，作息有常，避免过度劳累，这样才能健康长寿。


原文网址：https://guangming.com.my/%E3%80%90%E6%AA%B3%E7%B4%AB%E9%9B%B2%E9%96%A3%E9%AA%A8% E8%B3%AA%E7%96%8F%E9%AC%86%E7%97%87%E9%86%AB%E7%99%82%E8%AC%9B%E5%BA%A7%E3% 80%91%E6%AF%8F3%E7%A7%921%E9%AA%A8%E8%B3%AA%E7%96%8F%E9%AC%86%E9%AA%A8

脆性骨折个案14年内急升一半　骨质疏松学会倡进行骨质疏松症筛查

撰文：韦景全
出版：2024-09-03

由于骨质密度过低引发的香港脆性骨折个案，在14年内急升一半，当中髋部骨折的死亡率与香港主要癌症杀手的死亡率相若。香港骨质疏松学会建议为全港适龄进行骨质疏松症筛查，预计此举可减少未来10年5,234宗髋部骨折个案，以减轻香港医疗系统的负担。

香港脆性骨折个案由2004年的5,596宗，飙升至2018年的8,465宗，１４年间大幅增加51.2%；当中严重影响患者活动能力的髋部骨折个案，亦由4,002宗增至5,241宗，增幅达30.9 %。随着人口老化，有研究更预计，香港髋部骨折个案更将于2050年增至27,468宗。

香港骨质疏松学会会长张正龙教授引述最新香港大学的研究，指出髋部骨折的死亡率与香港主要癌症杀手的死亡率相若。男士髋部骨折的死亡率高于前列腺癌，与大肠癌相若；女士髋部骨折患者的死亡率，则高于甲状腺癌及乳癌。

「脆性骨折」可导致一连串严重及广泛的并发症，甚至增加患上其他严重疾病的风险，如心血管疾病和肺炎等。张教授认为需加强公众教育，令市民明白脆性骨折尤如骨衰竭，从而鼓励他们主动进行筛检、并按个人的风险级别与医生保持密切合作，持续监测和接受针对性的管理或治疗。

为应对当前的挑战，香港骨质疏松学会的跨学科骨质疏松临床指引工作小组发布了2024年最新临床管理指引，包括建议医护人员根据不同患者的风险高低程度，处方抗骨吸收药物或成骨药物，从而预防骨折发生。

香港骨质疏松学会又建议，采用双能量X光吸收测量仪（DXA）为全港70岁或以上的男士，以及65岁或以上的女士进行骨质疏松症筛查，预计此举可减少未来10年5,234宗髋部骨折个案，大大减轻患者、照顾者及香港医疗系统的负担。

原文网址: 脆性骨折个案14年内急升一半　骨质疏松学会倡进行骨质疏松症筛查 | 香港01 https://www.hk01.com/article/1021880?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

妇人拿雨伞当手杖跌倒骨折 对抗骨松「保密防跌」看过来

中广新闻网
2024年10月15日 周二 下午12:20
严可伦医师表示，10月初他在值班时，短短1天内就遇到4起髋关节骨折的案例，且皆因骨质疏松而不自知。

75岁的王姓妇人拿来当手杖的雨伞插入松软的土中，为了用力拔出雨伞，结果重心不稳跌倒，髋关节因此骨折，就医后才发现自己的T值为-4.2，低于骨松认定的-2.5，为严重的骨质疏松。光田综合医院骨科医师严可伦表示，10月初他在值班时，短短1天内就遇到4起髋关节骨折的案例，且皆因骨质疏松而不自知。严医师呼吁，面对骨松要「保密防跌」，即维持骨质密度，并预防跌倒，才能将骨松带来的危险减到最低。

对于王姓妇人的状况，严可伦医师说，长辈如有使用手杖的习惯，记得一定要挑选安全性、稳定性高的专业手杖，不建议拿雨伞充当手杖。他解释因为雨伞的前端是尖型，没有稳定跟抓地的效果，只要地上湿滑，就容易跌倒，如果患者有骨松问题，一个小小的跌倒就会造成骨折。严可伦医师补充，虽然这名患者手术顺利，但仍需积极复健，并搭配骨松用药，才能回归正常生活。

严可伦医师认为，骨松在后续治疗上，无论是人工关节的置换，或是打骨钉等手术，至少要花3个月到5个月，才能逐渐复能，而且手术复健后也不一定能恢复回骨折前的水准，更有不少长辈就因此卧床失能，因此面对骨松，最重要的还是要从运动、饮食、用药等角度，提早防止骨质疏松这个隐形杀手。

光田综合医院营养室林淑雯主任则提醒，已开始用药的骨松患者，其药物成份多以双磷酸盐类为主，吸收效果易受食物、钙片、铁剂、咖啡、茶类、柳橙汁影响，因此要特别留意，另外她也提醒患者还是要摄取足够的维他命D，才能协助人体有效吸收钙质。

而对于想预防骨质疏松的民众来说，除了维他命D之外，多摄含钙量高、具促进成骨作用的蛋白质是必要的，其次像豆类、深绿色蔬菜、芝麻、金针、海带、小鱼干、坚果类，也都是很好的钙质来源，不过林淑雯主任也提醒，除了摄取钙含量高的食品，会使骨质流失的饮食习惯也该避免，如高钠饮食会导致钙质流失，因此在饮食上就要降低钠含量的摄取，让骨质「保密」不流失。

今年光田综合医院的骨质疏松照护中心，为配合「世界骨松日」，提早在16日沙鹿总院一楼大厅门诊处，早上8点至12点举办「活力不骨松，乐龄更清松」活动，现场除了有医师举行讲座外，更有骨松检测，以及相关的卫教咨询，现场也有趣味问答小游戏，有兴趣的民众可以前往参加。 （张文禄报导）



原文网址: https://tw.news.yahoo.com/%E5%A9%A6%E4%BA%BA%E6%8B%BF%E9%9B%A8%E5%82%98%E7%95% B6%E6%89%8B%E6%9D%96%E8%B7%8C%E5%80%92%E9%AA%A8%E6%8A%98-%E5%B0%8D%E6%8A%97 %E9%AA%A8%E9%AC%86-%E4%BF%9D%E5%AF%86%E9%98%B2%E8%B7%8C-%E7%9C%8B%E9%81%8E %E4%BE%86-042017668.html

老妇浴室滑倒跌断骨才知做这些事会骨松 医劝更年期就该检查
2024年11月26日 周二 上午8:00

一名75岁老妇人在浴室滑倒，跌断右侧髋关节，就医时才惊觉自己有骨质疏松，医师询问后发现，老妇有天天抽烟、喝酒的习惯，正具备多重骨质疏松因子，因此容易骨折。医师提醒，不同年龄和健康状况的人，骨质疏松标准各不相同，尤其高危险群更应该及早筛检。

台北市立联合医院中兴院区内分泌及新陈代谢科主治医师潘立昕指出，这位奶奶在住院开刀治疗骨折的右侧髋关节后，院方为她检查了左侧髋关节，密度已达骨质疏松程度，由于她45岁就停经，而且烟龄长达40年以上，每天至少抽1包烟、喝1杯250c.c.的高粱酒，具备多重骨质疏松风险因子，所幸术后伤口愈合稳定，搭配戒烟、戒酒、接受骨质疏松治疗，没再发生骨折。


DAX检测骨松 准确度比测脚踝更准
潘立昕指出，是否有骨质疏松，可透过骨密度筛检的结果和个人年龄等条件判定，是否有骨质疏松如果只是在脚踝部位做简易的检测，可能和实际结果有极大差距，如果希望更精密的检测，可以用双光子能量仪（DAX）检测腰椎骨、两侧髋关节、非惯用手的前臂前1/3处，也就是全身骨质密度最低的3个部位，只要其中之一未达标准，就是骨质疏松。


而不同的年龄和身体状况，以DAX检测的骨质疏松的标准也不同：

停经过渡期、停经后、50岁以上：T值≦-2.5。
未满50岁、有糖尿病、甲状腺亢进等易造成骨质疏松的疾病、服用可能造成骨质疏松的药物：Z值≦-2.0。
看更多：喝牛奶能降低糖尿病风险！研究证实「这款」最有效 医曝最佳摄取量



骨松高危险群 更需检查
潘立昕指出，65岁以上女性和70岁以上男性，都应该定期做骨密度筛检，而即将停经或停经后的女性，以及年龄介于50～70岁的男性，假如有骨质疏松因子，更应该尽早检查。



骨质疏松因子包括：
体重过轻（BMI<18.5）
重度抽烟或饮酒
服用可能造成骨质疏松的药物
罹患容易骨质疏松的疾病（例如糖尿病、甲状腺亢进等）

潘立昕说，骨质疏松属于骨骼代谢方面的问题，应该看内分泌及新陈代谢科或骨科，中华民国骨质疏松症学会以提供骨松专科医师地图，呼吁民众可透过地图选择医师，咨询相关疑问或接受检测。

「跌倒就骨折？」骨质疏松防治全攻略：从检测到治疗，守护骨骼健康！
careonline ・2025/01/03 ・

本文转载自 Care Online 照护线上《骨松性骨折增加死亡风险！极高骨折风险族群，建议遵照医嘱考虑优先提升骨质密度，骨科医师图文懒人包》

「曾经有位50 多岁的女士，在走路时和行人稍微碰撞跌倒，结果就痛到站不起来。送急诊室后，发现是髋部骨折。」中山医学大学附设医院骨外科病房主任林圣杰医师表示，「患者很懊恼，认为骨折是因为运气不好，但是经过双能量X 光吸收仪（dual-energy X-ray Absorptiometry，DXA）检测才晓得自己有骨质疏松症，后续也开始接受治疗。如果能够早一点发现、早一点治疗，应该有机会避免骨折发生。」

骨松性骨折会造成疼痛、影响生活品质、增加医疗花费，还可能导致失能，甚至增加死亡风险。林圣杰医师指出，根据研究，髋关节骨折患者一年死亡率大约 20%，如果是第二次髋关节骨折，死亡率又会更高！

台湾 50 岁以上民众，骨质疏松症的盛行率相当高，女性约占38.3%，男性约占 23.9%。林圣杰医师说，在骨科患者中，可能有三分之一是与骨质疏松有关的髋关节骨折、脊椎压迫性骨折、手腕的桡骨骨折等。

过去，民众大多认为骨折是因为跌倒、年龄大、运气不好所造成，并不清楚骨质疏松可能是导致骨折的主要因素。而且即使患者知道有骨质疏松的状况，却认为骨质疏松无法治疗。林圣杰医师说，我们希望透过持续不断的宣导，让大家能够理解骨质疏松症不仅仅是老化的结果，而是一种疾病，也可以透过治疗来改善。


骨质疏松症的危险因子包括高龄、女性、家族病史、体重过轻、缺乏运动、抽烟、喝酒、长期使用类固醇、钙质与维生素 D 摄取不足等。林圣杰医师说，民众须留意驼、矮、痛等警讯，「驼」是驼背，腰背无法挺直；「矮」是身高变矮，与年轻时相比下降4 公分以上；「痛」是经常感到腰酸背痛。

大家可以在家自我检测，站直贴墙检查背部贴合度，若头部与墙壁距离超过 3 公分，代表有驼背的状况。林圣杰医师再指出，在正常情况下，肋骨下缘与骨盆之间可放入四指宽度，若此间距小于 2 公分，可能有严重驼背。发现相关警讯时，请尽快就医检查。

关于骨质密度的检查，常见的有：超音波骨密仪（QUS）和双能量X光吸收仪（DXA）。林圣杰医师表示， QUS 目前只能作为初步筛检工具，并不建议做为追踪治疗的检查工具。 DXA 是利用两种不同能量之 X 光照射腰椎及髋骨，为诊断骨质疏松症的标准检查。

DXA 检查报告会标示 T 值（T-Score），T 值是与健康成年人骨质密度做比较所计算出来的值。当T 值大于或等于-1.0 时属于「骨质正常」；当T值介于-1.0 至-2.5 之间称为「骨质缺乏（osteopenia）」；当T 值等于或小于-2.5 时，称为「骨质疏松症（osteoporosis）」。

根据2023 台湾成人骨质疏松症防治之共识及指引[2]，若符合以下其中一项，应考虑为极高骨折风险患者，像是骨密度T 值非常低（低于-3.0）、最近12 个月内发生骨松性骨折、接受骨质疏松药物治疗仍发生骨折、有多处部位骨松性骨折、服用对骨骼损伤药物发生骨折（如长期接受类固醇治疗）、跌倒风险高、或有伤害性跌倒病史的患者、FRAX 骨折风险超高的患者（如主要骨质疏松性骨折>30%，髋关节骨折>4.5%）。

先增加骨质生成，接续减少骨质流失
骨质疏松症患者一定要积极接受治疗，对于骨密度极低的高风险患者，建议遵照医嘱考虑采「先行增加骨密度，巩固骨骼」的治疗策略，透过先增加骨质密度，巩固骨骼结构。林圣杰医师解释，在骨质密度过低的情况下，使用促进骨质生成药物可以先提升骨质密度，有助于降低骨折风险。后续则可使用减少骨质流失药物，发挥长期保护的效果。

除了使用药物治疗，日常保养也相当重要。林圣杰医师说，饮食方面请补充足够的钙质和维生素D，以促进骨骼健康。钙质摄取量建议达每日1200毫克，维生素D摄取量建议达每日800 IU，无论是年轻人、老年人都要摄取充足营养。

适量运动对骨骼健康非常有帮助，根据患者的状况，可能需要不同的运动处方，患者可与医师详细讨论。另外也要戒烟、戒酒，减少骨质的流失！

原文网址: https://pansci.asia/archives/378152

【女性健康/更年期饮食】更年期后小心三高/骨质疏松 多吃鱼防中风 医生解构40岁以上女性常见疾病/保健重点
2025年03月10日 06:00


40-50岁女性有何常见疾病？医生解构保健重点



40-50岁女性保健重点：
进入此阶段的女性卵巢功能逐渐衰退，开始失去雌激素的保护，更年期的警号亦逐渐显现，需留意的保健重点包括：

心血管健康与代谢管理：更年期雌激素下降易致血脂异常，增加心脑血管疾病风险，需注意监测血压、血糖及胆固醇。
骨质密度维护：更年期后，骨质流失加速，骨骼开始变薄，令女性面临患骨质疏松的风险，建议补充钙及维他命D。
40-50岁女性的日常生活和饮食重点：

处于此阶段的女性在日常饮食方面需作出针对性调整：
增加进食大豆、亚麻籽、鹰嘴豆等富含植物雌激素食物，以缓解更年期症状。
摄取深海鱼、奇亚籽、核桃等富含Omega-3的食物，有助于抗炎及保护心血管。
多食粗粮、蔬菜及水果，促进肠道健康。
减少高脂肪、高糖食物的摄入，控制总热量，预防肥胖及慢性疾病。
40-50岁女性建议进行哪些体检项目？

在选择体检项目时，建议可在以前基础上增加以下项目：
冠状动脉造影检查：监控心脏血管的健康状况，及早发现潜在心血管疾病风险。
骨质密度检测（DEXA扫瞄）：测试骨骼强度及评估骨质疏松风险，尤其是更年期后的女性。
50岁以上女性有何常见疾病？应如何保健？


50岁以上女保健重点：
心脑血管疾病与认知衰退预防：罹患高血压及中风风险随年龄倍增，注意监测脑血管的健康状况。
骨质疏松与关节健康：本港65岁以上女性髋部骨折发生率位居亚洲前列，需每年检测骨质密度，并评估跌倒风险（如居家防滑措施）。
50岁以上女性常见健康风险或疾病：
在此阶段，女性大多步入更年期或绝经期，乳腺癌、大肠癌、肺癌等癌症风险增加。
此外，雌激素水平下降致心脑血管疾病风险提升，关节与肌肉功能或有机会出现异常，神经退化性疾病、慢性病及并发症亦在潜伏威胁。
50岁以上女性的日常生活和饮食重点：


此阶段的女性日常饮食应注意营养的精准补充，保证优质蛋白质的摄入，有助于维持肌肉量。
适当补充维他命B群、维他命D、钙及铁，预防贫血及骨质疏松。
选择易于消化的食物，减轻胃肠负担。
50岁以上女性建议进行哪些体检？

此阶段女性在挑选体检项目之际，可考虑额外加入以下检查项目：
肠胃内窥镜检查：随着年龄增长，肠胃疾病发病率显著上升。透过肠胃内窥镜检查，可及早发现病变，采取治疗措施。
脑部磁力共振扫瞄：能够帮助评估脑血管健康状况，预防中风等严重并发症，亦可及早发现脑血管病变等问题，有助于及时干预与治疗。


原文网址: https://www.singtao.ca/7077889/2025-03-10/news-%E6%9B%B4%E5%B9%B4%E6%9C%9F%E5%BE%8C%E5%B0%8F%E5%BF%83%E4%B8%89%E9%AB%98%2F%E9%AA%A8%E8%B3%AA%E7%96%8F%E9%AC%86+%E5%A4%9A%E5%90%83%E9%AD%9A%E9%98% B2%E4%B8%AD%E9%A2%A8+%E9%86%AB%E7%94%9F%E8%A7%A3%E6%A7%8B40%E6%AD%B2%E4%BB%A5%E4%B8%8A%E5%A5%B3%E6%80%A7%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E7%96%BE%E7%97%85%2F%E4%BF%9D%E5%81%A5%E9%87%8D%E9%BB%9E/?variant=zh-hk

27岁男腰痛 患严重骨质疏松！ 4大坏习惯酿祸 医生教6招预防
文: 马熙婕2025.06.02

一名27岁的年轻男子饱受腰痛困扰一年多，求医后竟发现患上严重骨质疏松，情况比七旬老人更糟。医生指出，这与他长期的不良生活习惯息息相关。你，又是否正在默默地伤害你的骨骼健康？

27岁腰痛男状况比七旬老人差
根据内地媒体报导，重庆一名27岁的男子因长期腰痛求医，他曾尝试各种针灸和物理治疗，但效果不理想。后来前往重庆市渝北区人民医院疼痛科就诊，检查中发现他的腰椎棘上、棘间和椎旁都有明显的压痛，检查结果显示他的腰椎小关节出现了水肿。主治医生涂玲玲认为情况异常，因此安排进行骨密度检查。检查结果显示他的骨密度达到了严重骨质疏松的程度，甚至不如70多岁的老人，令人非常惊讶。

不良生活习惯致骨质疏松
涂医生进一步询问后发现，这位年轻、身型消瘦的男病人有多个不良的生活习惯。他每天吸食大量的香烟，把碳酸饮料当水喝，经常熬夜到凌晨，而且几乎从不参加户外运动。这些不良习惯正是导致他骨质疏松的元凶。而且，骨质疏松症本身可能没有明显病征，但一旦出现痛楚，往往已是骨折所致。因此，预防骨质疏松至关重要。


骨质疏松症并非老年人的专利，年轻人也可能受到影响。骨质疏松的常见症状包括容易疲劳、多处疼痛、身高下降或驼背，以及骨骼容易骨折等。若出现这些症状，应及时就医检查。除了不良生活习惯，还有其他因素可能增加患骨质疏松的风险，例如年龄增长、女性、亚裔或白种人、体重过轻、家族史等。此外，长期服用类固醇等药物，以及一些疾病也会增加风险。

如何预防骨质疏松？医生教你六招
涂医生建议，预防骨质疏松要从生活习惯入手，以下六点值得注意：
1. 均衡饮食：确保摄取足够的钙和维他命D
2. 适量摄取蛋白质：蛋白质有助于钙的吸收
3. 适量运动：运动能促进钙的吸收和骨骼的沉积
4. 适量晒太阳：帮助身体合成维他命D
5. 避免不良生活习惯：戒烟限酒，减少咖啡因和碳酸饮料的摄取
6. 避免长期熬夜：规律作息有利骨骼健康

原文网址: https://hk.ulifestyle.com.hk/topic/detail/20066309/%E6%AD%B2%E7%94%B7%E8%85%B0%E7%97%9B%E6%8F%AD%E7%A4%BA%E5%9A%B4%E9%87%8D%E9%AA%A8%E8%B3%AA%E7%96%8F%E9%AC%86-%E5%A3%9E%E7%BF%92%E6%85%A3%E9%87%80%E7%A6%8D/3

骨质疏松最怕骨折 早补钙与负重运动助强健骨骼
2025.07.27 15:17
#骨质疏松 #骨折 #骨骼

骨质疏松症最令人担心的就是骨折。临床经验指出，年长者若罹患骨质疏松，稍有跌倒或轻微碰撞就可能骨折，尤其是脊椎和髋部骨折最为常见。髋部骨折不仅严重影响活动能力，需长期卧床，甚至提高死亡风险。因此，呼吁民众从年轻时期就开始养成补钙及强化骨骼的好习惯。

年轻时期补钙 老年持续保养都重要
骨骼密度在20岁时达到巅峰，30岁后开始逐渐流失。趁骨骼成长旺盛期多补充钙质，可累积较多骨本，为未来打下基础。不过，过了这个时期补钙依然有效，虽然吸收与骨骼转化能力不如年轻时，但任何年龄开始补钙都能对骨骼健康有正面帮助，绝对不嫌晚。

负重运动刺激骨细胞活化
建议选择「负重式运动」来促进骨质生成。负重运动指的是让身体脊椎承受自身重量的运动，例如跑步、跳绳、走路、快走等，能有效刺激骨细胞生长，强化骨骼。相对而言，游泳或骑脚踏车因缺乏脊椎负重效果，对预防骨质疏松的帮助较有限。

总结来说，无论年龄大小，持续补钙和做适合的负重运动，是预防骨质疏松及骨折的关键。越早开始越能累积健康骨本，守护行动力与生活品质。

（图片来源：Dreamstime/典匠影像）


原文网址:  https://news.ttv.com.tw/news/11407270001200W

预防骨质疏松｜高钠高磷食物影响骨骼健康？专家盘点4饮食禁忌
撰文：健康2.0
出版：2025-08-13

骨质疏松被喻为「隐形杀手」，会悄悄地让骨骼变脆弱，直到骨折发生才被发现。

台湾骨科医师分享4大饮食禁忌，帮你预防骨质疏松风险，若已经有骨质疏松问题患者，更要避开这些食物来保护骨骼健康。

1. 「少吃高钠食物」避免钙质流失
台湾骨科医师陈钰泓指出，家中长辈若有骨质疏松问题，除了日常防跌倒，「饮食选择」更是守护骨骼健康的关键。首先最好少吃「高钠食物」，如炸鸡、即食面、腌渍食品等，会加速钙质流失，让骨骼变得更脆弱，在煮菜时减少盐的用量，让饮食清淡又健康。

2. 「减少高糖饮料、甜食」保护骨骼
陈钰泓表示，含糖饮料、蛋糕虽然美味，但糖分会影响骨骼代谢，加快骨质流失速度，如果有骨质疏松相关问题的人，在家中或是外面吃甜点时，最好控制适量摄取，健康更为重要。

3. 「避免加工食品」远离高钠高磷
陈钰泓提到，香肠、素肉、罐头等加工食品，不仅是高钠食品，还含大量磷，会与体内钙质结合，进一步影响骨骼健康，最好用天然食材取代加工食品，帮助骨骼更加强壮。

4. 「远离烟酒」降低骨质流失风险
陈钰泓说明，吸烟和喝酒会大幅增加骨质流失的速度，甚至造成意外跌倒的风险。因此戒烟限酒是保护骨骼，预防骨质疏松的的重要步骤。他也提醒，想要有效预防骨质疏松，除了避开以上饮食禁忌，还可以多吃深绿色蔬菜、豆制品、小鱼干等高钙食品，并搭配适度的运动，才能让骨骼愈来愈强壮。

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【明报专讯】香港糖尿病患者约占人口十分之一，推算有超过70万人，潜在并发症包括肾衰竭、心脏病、失明、截肢等。此外，反复严重骨折的风险亦会增加，港大医学院研究发现，患者若持续处于高血糖，髋关节骨折的风险可飚升至少两成半。

目前公立专科门诊不会恒常为糖尿病人监察骨质健康，专家呼吁患糖尿达5年的高危人士，考虑定期自费检查骨质密度，如有骨质疏松便要及早用药。

「在与骨质疏松有关的骨折中，髋关节骨折是其中一个最严重的问题，因有统计指，其1年内死亡率高达两成。」港大医学院内科学系临床助理教授吕德威续称，髋部骨折病人即使避过死亡一劫，活动能力亦会大受影响，半数人出院后无法再照顾自己，须由照顾者帮助日常起居。

翻查医管局近5至10年数据，公立医院每年接获逾2000名40岁以上、因髋部骨折而入院的糖尿病患者，占整体髋部骨折病人35%，「因为人口老化，同时有髋部骨折及糖尿病而入院的人数其实一直上升」。

髋关节骨折风险至少增25%
吕德威的港大团队，在2008年开始跟进公立医院超过8万名满60岁的糖尿病患者的数据，分析他们至少3次糖化血红素（HbA1c，即3个月平均血糖值）纪录。直至2018年，共有3066名参加者曾因髋部骨折入院，他们较多是年长、女性、吸烟、体重较轻、患糖尿病年期长的患者。

研究更发现，若患者本身的糖尿控制较差（HbA1c 8%或以上），髋关节骨折风险上升25%。他引述另一台湾研究，同样显示血糖控制愈差，髋部骨折风险愈高，「如果HbA1c去到9%，骨折风险就增加50%；如果HbA1c去到10%，就增加七成风险」。

三重打击 易跌断骨
为何糖尿病会增加骨折风险？吕德威解释原因有三：首先，当患者长期高血糖，会产生糖化终产物（AGEs），这些有害物质会黏附在骨骼胶原蛋白上，破坏其结构，使骨头变得脆弱；其次，部分传统降血糖药如磺胺尿素或胰岛素，有可能引起低血糖，使患者头晕、乏力，因跌倒而导致骨折；第三个原因与糖尿病并发症有关，如糖尿上眼令视力转差，或出现周边神经线病变，因下肢触感受影响导致平衡力变差，也会增加跌倒风险。

值得注意的是，糖尿病人容易骨折的部位不止是髋关节，他补充：「另一个是脊椎骨折，即是背脊骨塌了。也有一些患者是手腕、上臂骨折等，其实都是与骨质疏松有关的骨折问题。如果患有糖尿病，会有更高骨折风险。」

5%患者两年内再骨折
当糖尿病患者髋部骨折之后，通常要手术驳骨，涉及全身麻醉。而糖尿病人因病情影响，伤口愈合及康复亦可能较差。吕的团队另一项研究又发现，糖尿病患者在髋部骨折后，当中约5%会在两年内再发生与骨质疏松有关的主要骨折。

他强调糖尿病患者要关注骨骼健康，定期监测骨质密度，预防胜于治疗。近年，美国糖尿病协会已将「骨骼健康」纳入年度治疗指引；国际骨质疏松基金会则建议，50岁或以上糖尿病患者应考虑接受骨质密度（DXA）检查；但若糖尿病史超过5年，或血糖控制欠佳，或有其他微血管疾病，可能在50岁前已值得检测骨质密度。

如确诊骨质疏松症，治疗药物主要分为两大类，包括造骨药及抗蚀骨药，前者属针剂，可促进骨质生成，加快提升骨质密度；后者则减低破骨细胞的活跃程度，减缓骨质流失，剂型包括口服药及针剂。

吕德威指，目前预防工作面临挑战，在现行公营医疗系统，骨质密度检查不是糖尿病患者的例行监测项目，患者往往要在私家自费安排，费用由数百至逾千元不等。即使确诊，除非患者曾经骨折，否则治疗骨质疏松药物多要自费，每月药费由数百至三四千元不等，对有经济压力病者带来沉重负担。

他忆述一名住在社区、本身较瘦弱的80岁女士，患糖尿病逾10年，髋部骨折后要依靠轮椅代步，但其后再次跌倒导致脊椎骨折，接着是手腕骨折，反复骨折使她身体每况愈下。直至最近的骨折后，她才符合公院药物名册的资格，获处方疗效更高的造骨针。

戒烟酒 负重运动 补钙+维D
他不讳言目前公立医院资源有限，糖尿病人可能在骨折后才获安排检测骨质密度，并改用疗效较佳的药物。他期望有合适基金或慈善团体，资助有经济需要的糖尿病人监察骨质密度。同时，吕德威鼓励糖尿病患者，要做适度负重运动，补充足够钙质及维他命D，戒烟戒酒，并在医生指导下选用合适的抗糖尿病药物。


原文 | 明报 https://news.mingpao.com/pns/%E5%89%AF%E5%88%8A/article/20260330/s00005/1774801361918

去年7月底发表在《英国医学期刊》（BMJ）的研究指出，骨质疏松症不只是年长者才会有的问题，糖尿病患者也被列为新的骨折高风险族群！这代表即使没有到骨密度很低的程度，只要有糖尿病，也要小心骨折风险。医师提醒预防骨质疏松要及早开始，现在就拿起哑铃、走到阳光下，让骨骼更强壮，才能稳稳走得更久、更远。

卫福部嘉南疗养院神经内科医师颜世卿表示，骨质疏松症是一种骨头变脆、容易断裂的疾病，尤其是髋部骨折，可能造成长期卧床，甚至在1年内夺走患者生命。除了年龄、停经、家族病史之外，糖尿病、肌肉减少、重大减重手术后等情况，都需要提早注意骨骼健康。

好消息是，我们可以用运动帮骨头加分！研究指出，阻力训练（如举哑铃、弹力带运动、深蹲等）不仅能增加肌肉力量，还能刺激骨头变得更结实，搭配平衡训练更能预防跌倒。日常生活中，充足摄取钙质、维生素D（必要时加上维生素K），也能帮助骨骼维持强度。

颜世卿提醒预防骨质疏松要及早开始，并且结合多种方法，包括定期检查骨密度、健康饮食、适量晒太阳，以及持续运动。若有高风险（例如糖尿病或曾经骨折），应咨询医师，必要时配合药物治疗，并定期追踪。

颜世卿指出，骨头就像房子的梁柱，要从年轻就开始保养。从今天起，拿起哑铃、走到阳光下，让骨骼更强壮，才能稳稳走得更久、更远。



原文 | 中华新闻云 https://www.cdns.com.tw/