百日咳是一种细菌性的疾病，因为感染范围在气管、肺部，造成这些组织的伤害，患者会不停咳嗽，透过飞沫再传染给周遭的人。根据统计，1个人感染百日咳，就能成功传染给14-17个人，超强的传染力是新冠病毒的6倍，流感的15倍。

「百日咳是一种很常见、而且有一定严重程度的疾病。」感染科医学会名誉理事长、台大儿童医院院长黄立民提醒，老人和小孩是感染百日咳最危险的族群，未施打疫苗的新生儿感染后死亡率更高达10%以上，「我们最怕一岁以下的小孩感染百日咳，因为会引起肺炎、呼吸中止、缺氧、癫痫，甚至导致死亡。另一种会比较严重的是六七十岁以上的老年人，可能造成肺炎需要住院。」

如果是青少年或成人感染百日咳，每个人症状严重程度不同，大部分人属于中等的严重程度，最明显的症状就是咳不停，虽然没有生命之忧，但可能会连续咳上两三个月，夜里睡不好，白天上班、上课也没精神，咳嗽声还会吵到旁人，依旧会带来不小的困扰。国外曾经做过统计，小学阶段学童感染百日咳后，平均要请假在家休息一周以上，有些甚至是被老师「勒令休息」，因为咳嗽声会影响课堂进行。更严重的情况，黄立民说，还有的患者会咳到眼睛出血、椎间盘突出、更年期后妇女施进加剧，虽然是少数较严重的案例，但谁都没办法确保自己不是那少数的「幸运儿」。

 
整间办公室都咳不停？小心百日咳就在你身边

虽然百日咳对大部分成年人而言风险不高，但也正因为如此，许多民众、甚至医师都容易失去警觉，没有作进一步采检。根据全球统计，百日咳没被通报出来的病患「黑数」高达100倍，也就是只要有100个百日咳通报案例，实际至少有10,000个。

因为成人感染百日咳不太会发烧，只有咳嗽症状，依旧可以照常工作生活、四处走动，也就让百日咳杆菌有持续「扩张领域」的机会。就算患者因为咳嗽到诊所就医，也经常会被当作气管不好、气管发炎、气管过敏处理，病人回去吃止咳药后没有改善，又去看其他医生。「所以很多百日咳的病人就在医生间跑来跑去，然后等到一两个月时间到慢慢就好了，一直没有被诊断出来。」不自知的患者，加上百日咳的高传染力，才造成百日咳杆菌持续在社区里横行。

百日咳疫苗只有十年效力  家有老人、新生儿更要留意定期补打

黄立民说明，目前使用的是第二代百日咳疫苗，保护力佳，施打后超过90%的人都能成功产生抗体，也没有严重副作用，但缺点是持续时间不长，保护力在打完3年左右效果就开始下降，「10年后基本上就没效了。」黄立民说。目前台湾的疫苗政策是新生儿从出生后到小学前要施打5剂，目的是让学龄前的「脆弱期」尽量不要感染，「入学之前打完，到小四的时候免疫力又慢慢不见了，所以很多在小学中高年级又开始出现感染百日咳。」近年也开始建议孕妇在怀孕中期就施打百日咳疫苗，经过胎盘把抗体传给胎儿，让新生儿在初生的期间也得到保护。

资料:

康健

孕期接种相关疫苗，可降低孕妈咪罹患传染性疾病的风险，也能将抗体传给胎儿，提供保护力，并延续到出生后。然而，许多孕妈咪担心注射疫苗，是否对自身及胎儿造成不良的影响，若能了解施打的原因及适合接种的时期，可有助于减少内心的不安，而提高接种愿意。

任一孕期皆可打．8～40周
流感疫苗

孕妈咪及产后6个月内的新手妈妈，为我国公费补助的流感疫苗接种对象。每年的10月至隔年的3月，是流感高峰期，因怀孕期间会产生荷尔蒙的变化、营养素的改变及产前压力等，身体的抵抗力会相对脆弱，所以施打流感疫苗，能避免成为死亡的高风险群、出现严重的并发症、减少胎儿流产、早产的机率。

新冠肺炎疫苗

张伊医师说明，依目前全球施打疫苗的趋势，已建议孕妇可以在怀孕任何周数注射新冠疫苗，能降低孕妇感染新冠肺炎进而引发重症及死亡的机率，不用担心会增加胎儿先天畸形、流产、早产的风险。不过，建议孕妇以mRNA类型疫苗为主，如：BNT、莫德纳，能减少血栓风险的并发症。

怀孕后期．29～40周
白喉百日咳疫苗

百日咳会借由飞沫传染，是高度传染性的急性细菌性疾病，症状为严重的咳嗽，连带造成呼吸困难、睡眠问题等。施打目的为预防婴幼儿百日咳，因此，建议孕妈咪于怀孕后期接种，于28周过后施打，孕妇状况相对稳定，在36周前接种完，还能由胎盘传输抗体给胎儿。另外，新生儿满2个月后，应接种五合一疫苗，以获得完整的保护。

产后是接种HPV疫苗好时机

现今，子宫颈癌能透够过定期抹片检查筛检，好发机率逐渐下降，张伊医师表示，接种HPV（人类乳突病毒）疫苗，能预防子宫颈癌，男性接种可预防菜花、阴茎癌等。因HPV为活性病毒疫苗，不能在孕期间接种，因此，产后为最佳施打时机，建议产后6个月内完成三剂注射。

资料：

《妈妈宝宝》

新冠疫情从社区蔓延校园，班级学童天天直接面对风险，在「停课、复学」无奈循环之中，终于迎接暑假。然而医师还不敢松懈，因为社区环境还存在其它高传染力病菌，像是长久潜伏社区的百日咳，不只威胁新生婴幼儿健康，更悄悄伸入青少年族群，传播链恐怕在家庭与校园间扩散。

百日咳高度潜伏社区 青少年风险仅次婴幼儿
「百日咳的实际发病率可能远高于确诊案例」专长疫苗、儿童感染症的林口长庚儿童感染科主治医师邱政洵表示，幼童入学前会陆续接种4剂五合一公费疫苗、1剂四合一疫苗，「但毕竟疫苗不是终生保护」，抗体保护力会随著年龄增长而递减，导致青少年、甚至成年人一旦接触百日咳杆菌，仍有很高机率染病。

的确，根据卫生福利部疾病管制署的传染病统计，2010-2020年台湾百日咳确诊案例中，11岁至19岁青少年有75例、占15％，仅次于高风险族群10岁以下婴幼童的321例、64％。台湾2002-2003年临床研究更指出，咳嗽超过一周的病患，百日咳发生率高达7.2％至21％。

对此，邱政洵医师表示，青少年确诊百日咳，常以慢性咳嗽表现症状，很容易与感冒混淆，导致诊断确诊困难，只能确定的是，高度传染性的百日咳杆菌确实存在社区，且R0值接近10-12，「代表在没防护的情况下，1人确诊可能传染12人。」传染力不输新冠肺炎。

学童染病百日咳 中断学习、家庭暴露风险
临床指出，百日咳杆菌主要经由飞沫传染，全年均可能发生病例，且只要高风险族群接触致病飞沫，一般而言，百日咳杆菌潜伏期为9至10天后，几乎难逃确诊发病，还没办法避免二次感染风险。

百日咳会破坏纤毛运动，衍生呼吸道分泌物阻塞风险，对于慢性阻塞性肺炎、气喘等患者而言，呼吸道症状更容易加剧咳嗽反应，剧烈到可能出现癫痫、抽筋，甚至常会并发鼻窦炎、肺炎、中耳炎。

虽然与婴幼儿染病致命风险相比，青少年慢性咳嗽症状较为和缓，但美、加研究指出，学童感染百日咳，38％的患者平均咳嗽天数长达106天，意味著染病后三个月内都摆脱不了久咳不适，且有83％学童因染病而被迫停学5.5天，恼人症状间接影响学童作息、干扰学习。


青少年需定期接种疫苗
延续疫苗保护力 儿科医吁：11岁自费追加接种1剂Tdap
世界卫生组织（WHO）就曾估计，全球约有68万7千人受惠百日咳疫苗而免于死亡。按照台湾现行疫苗接种做法，新生儿在出生18个月内陆续接种4剂五合一公费疫苗，入学前再追加1剂四合一疫苗，预防百日咳发生。

但疫苗保护力毕竟不是永久，因此卫生福利部传染病防治咨询会预防接种组（ACIP）建议，青少年自费接种1 剂减量破伤风白喉百日咳混合疫苗；2021年儿童手册、台湾儿童感染症医学会正式建议，11岁-18岁儿童再追加接种1剂Tdap，最佳年龄为11岁-12岁，可维持疫苗保护力。


资料:

EDH

新冠肺炎袭港，至今已令香港陷入共五波的疫情，曾单日录得近8万宗确诊。新冠肺炎令港人深深体会到高传播力病毒的可怕之处。事实上，不少早已存在的病毒细菌同样具有高传染力  ，部分同样可引致肺炎，严重更会导致生命危险；而百日咳就是其中一种。值得留意的是，本港于 1957年前尚未引入百日咳疫苗到儿童免疫接种计划 。现年65岁以上长者很可能从未接种百日咳疫苗、50岁以上长者即使曾经接种亦因抗体保护下降，容易受这种经飞沫传播的病毒感染，后果可大可小。


经飞沫传播　百日咳近年现卷土重来趋势
百日咳又名「鸡咳」，病原体称为「百日咳博德氏杆菌」。家庭医学专科医生黄庆琳医生指，百日咳经由飞沫传播，传染力极高，后果不容忽视。「这个病本身亦是法定呈报传染病，因此衞生防护中心一直有监测香港的感染情况。 」百日咳的潜伏期由4至21天不等，通常为7至10天。患者初时未必有特别病征，只会流鼻水、打喷嚏、轻微发烧和咳嗽；之后咳嗽会日益加剧，严重至妨碍饮食和呼吸。「病菌能够令肺部受感染，引发肺炎等并发症，严重会导致抽搐。」

黄医生指在1997年至2014年间，香港的百日咳病例不超过50宗，其中1998年更只有3宗，「感染人数少之又少，因此很多人都倾向轻视这个病。」然而，百日咳近年在香港以至全球不少国家都有卷土重来的迹象。

自2014年至2019年，香港的百日咳个案数字几乎逐年上升，这几年的个案数字一度接近百宗。


从未曾接种百日咳疫苗　年长人士属高危
百日咳有机会出现在任何年龄人士身上；但与新冠肺炎及不少疾病一样，百日咳对于体弱人士的伤害力更大，黄医生指「婴幼儿」和「五十岁以上人士」这两个群组属最高危。「六个月以下的婴幼儿容易因感染而引致并发症，例如肺炎、痉挛或严重脑病变，甚至死亡；其中新生儿的发病率高、症狀较严重，出现并发症和死亡风险亦相当高。」

不过香港的婴幼儿其实早已受到疫苗的保护，因为现行的「香港儿童免疫接种计划」规定婴儿必须在出生后二、四及六个月时接受混合疫苗「白喉、破伤风、无细胞型百日咳及灭活小儿麻痺混合疫苗」注射，并在18个月、6岁及12岁时接受加强剂。

然而，黄医生指另一个高危群组「五十岁以上人士」的情况却需要重新审视。「香港儿童免疫接种计划是在1957年开始实行，即1957年前出生、现时约65岁的人士，很大机会从来未曾接种百日咳疫苗，加上有些长者于内地出生，未曾接种百日咳疫苗的可能性更高。」

而50至65岁、在港出生的长者或许曾受惠于香港儿童免疫接种计划，「但疫苗是有时效，即体内抗体会随时间而消失。而百日咳疫苗的有效保护期为十年。」他补充，年纪渐长使长者的抵抗力下降，容易令百日咳病菌乘虚而入。他更强调，一旦长者感染百日咳，重症比例会较其他年龄层高，因为不少长者都患有三高、心脏病、哮喘等慢性疾病，免疫力和心肺呼吸功能都较减，会令百日咳的呼吸道症状加剧，甚至引致肺炎等严重并发症。

1957年前出生、现时约65岁的人士，很大机会在过去从来未曾接种百日咳疫苗。年纪渐长使长者的抵抗力下降，容易令百日咳病菌乘虚而入。


预防百日咳　降低严重并发症风险
除保持个人及环境卫生外，接种疫苗是其中一个有效方法预防百日咳 。因此黄医生高度建议50岁以上接种或补种百日咳疫苗。「接种百日咳疫苗可为长者提供保护，减低肺部并发症的风险。」

此外，长者接种百日咳疫苗不止可保护自己，同时也可避免将百日咳传染给家中免疫力较弱的婴幼儿身上。最后，黄医生提醒，除了接种疫苗，其他预防方法包括保持良好的个人及环境衞生、经常保持双手清洁、保持家居环境空气流通，以及避免到人多挤迫的地方。



资料:

香港01 

新冠肺炎持续近3年，卫生防护中心数据显示，不少国家如日本的百日咳个案也有上升趋势，今年中国个案升势更是3年来最高。有医生指百日咳传染力比新冠肺炎高，严重者可致肺炎或肋骨骨折等并发症；1成至1成半新冠患者更同时患百日咳。

惟1956年或之前出生人士，或从未接种百日咳疫苗，欠缺免疫力，或更易感染及传染家人。医生倡成人每10年应补打疫苗，甚至同时接种流感和百日咳疫苗，以获得双重保护。

呼吸系统科专科医生王君玲表示，百日咳是由百日咳博德氏杆菌引发、由飞沫传播的传染病，并因患者往往有尖锐的咳嗽声，被称为「鸡咳」。患者初时仅会流鼻水、打喷嚏、轻微发烧和咳嗽，惟咳嗽会日渐加剧，甚至导致肺炎，严重者或因血氧低而抽搐及昏迷不醒。

王续指，百日咳没有季节性高峰期，传染力比流感、新冠肺炎和肺炎链球菌等也要高，1人可传染14至17人，吸入相关飞沫后的发病率近乎100%，而且「大人细路都会中招」；潜伏期一般为9至10天。

本港及邻近地区 近年个案趋升

近年香港邻近地区的百日咳个案持续上升，中国今年首两个月的累积个案已超过去年一半，达4,800宗，本港个案亦由2016年的31宗，逐年攀升至2018年的110宗。

王君玲医生引述外国研究指，85%的婴儿百日咳个案是由家人传染，但香港儿童的免疫接种计划于1957年才实施，即1956年或之前出生人士，或从未接种百日咳疫苗。分析2014至2019的本地百日咳个案后亦发现，近9成成人个案从未接种百日咳疫苗或接种纪录不明，可见不少港人欠缺免疫力，或易受感染及传染家人，特别是未够年龄接种疫苗的婴儿。

感染及传染病专科医生曾祈殷亦称，由于免疫系统会随年纪增长而减弱，故50岁以上为百日咳高危人士。成人感染后平均会咳嗽5至12周，且多为机关枪般密集、难以回气的严重咳嗽；40%老年患者会出现尿失禁、肋骨骨折和昏厥等并发症，12%人更要住院。曾续说，百日咳毒素会影响先天性免疫系统，使患者对流感等抵抗力大打折扣；有研究更发现，1成至1成半新冠患者会同时患有百日咳，不可掉以轻心。

至于如何识别百日咳，曾说，除了听咳嗽声，最准确的方法是在首次咳嗽后的4周内，做细菌血液培养和核酸测试。惟相关测试动辄要上千元，且成人较少出现典型「呼哮声」症状，故常错过诊断黄金期，令真实个案远高于呈报个案，例如中国个案比通知率高43倍，美国更高42至105倍。

倡成人每10年 补打百日咳疫苗

曾祈殷料百日咳等传染病传播必会在疫后急升，但儿童现仅需在12岁接种最后一针百日咳疫苗，而疫苗效力只维持5至10年，故倡政府参考美国疾病管制与预防中心建议，让市民在19岁接种成人百日咳混合疫苗，并每10年再补打，甚至推资助和推广「左流右咳」，即左手打流感针，右手打百日咳针，以获双重保护。

资料：

https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3369953/

百日咳是主要经由飞沫传播的高度传染病，一年四季都可能发生，一旦婴儿受到感染，甚至有可能暂停呼吸，非常危险。保护孩子健康，建议孕妇在孕期内施打百日咳疫苗，提供孩子完整的保护。免疫力较弱以及肺部功能较差的人，更应该积极接种百日咳疫苗，避免严重并发症。

咳嗽咳不停，别认为只是单纯感冒而轻忽，看不见的病毒敌人，有可能是具有高度传染性的百日咳。

高医妇产部主治医师詹德富表示，「有些人得到百日咳后可能咳一两个月，都还持续在咳咳到有人说，咳到上下不接下气咳到要断气。」

百日咳主要经由飞沬传播，而且一年四季都可能发生，同住家人染病不但可能造成群聚感染，一旦传染给家中婴幼儿，严重时可能致命。

高医妇产部主治医师詹德富提及，「最容易被传染的其实就是六个月以下，尤其是三个月以下的小朋友，咳嗽反应会比较强烈会咳到忘记呼吸，所以会发绀可能整个人就停止呼吸，在两个月以下他其实没有抗体，也是最脆弱的一段时间。」

不到2个月婴幼儿没有疫苗能施打，得靠周遭大人积极建起防护网，尤其孕妇更该把握孕期28~36周施打疫苗，提供宝贝完整保护。


高医妇产部主治医师詹德富指出，「28周到36周之间我们去施打的时候，百日咳抗体会在妈妈身体产生，然后把抗体传给小朋友，照顾他的人全都做一个全面性的施打，做一个保护网把他包覆起来。」

医生提醒，除了一般民众，免疫力较弱以及肺部功能较差的人，严重并发症的风险相对较高，更应该积极接种百日咳疫苗，建构多重保护力。

资料：民视新闻网

香港民意研究所公布了民众的呼吸道传染病认知调查，结果发现，虽然大多数港人都对新冠、流感、肺炎链球菌、百日咳等呼吸道传染病认知明确，但真正对这些疾病怀有忧虑情绪的香港市民却偏少，显示自从疫情趋缓后，香港民众对传染病的担忧也跟著下降了许多，但认知度未减。

自从新冠肺炎疫情于2020年爆发后，全球各国便因此陷入了惶惑忧急的情绪当中，然随著防疫政策落实，疫苗普及率并不断上升后，大多数港人对新冠、流感、肺炎链球菌、百日咳等呼吸道传染病的「染疫担忧度」便也下降了许多，甚至未来也还有持续回落的趋势，值得关注。

调查显示，当前在港，共有45%的市民都表示，自己现在已经不担心感染新冠肺炎，并有47%的港人同步表明不担忧自己或家人染上流感，加上另有55%的香港市民大胆表示他们丝毫不觉自己有感染肺炎链球菌的可能，显示大多数港人都对这些呼吸道传染病不再忧虑，原先的负面情绪已降。

此外，当被问及对各呼吸道传染病的认知程度时，也有35%的港人感觉肺炎链球菌的感染机率是「一半半」，加上另有高达75%的市民清楚认知到2岁以下的婴幼儿是易染肺炎链球菌的群体，显示港人对部份呼吸道传染病的认知度高，与忧急情绪不同。

本次香港民众的呼吸道传染病认知调查，是香港民意研究所于4月25日公布、3月2日至8日执行的民意调查，针对香港18岁以上的成年民众进行电话访谈，共完成3600份有效样本，在95%的信赖水准下，抽样误差为正负1.6个百分点。

资料：

https://tw.news.yahoo.com/%E8%87%BA%E7%81%A3%E8%AA%BF%E6%9F%A5%E7%B6%B2-%E5%85%A8%E7%90%83%E6%B0%91%E8%AA%BF-%E9%A6%99%E6%B8%AF-%E6%B8%AF%E6%9B%9D%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93%E5%82%B3%E6%9F%93%E7%97%85%E8%AA%BF%E6%9F%A5-%E7%99%BC%E7%8F%BE%E6%B0%91%E7%9C%BE%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E5%BA%A6%E9%AB%98%E4%BD%86%E6%86%82%E6%85%AE%E6%83%85%E7%B7%92%E4%BD%8E-095153447.html

自本港防疫措施解除，市民毋需强制戴口罩，各种上呼吸道感染横行，孕妇是罹患传染病高危群组，妇产科专科医生建议，孕妇怀孕期间接种百日咳及流感疫苗，可将抗体传给胎儿，让婴儿出世后获得保护屏障，平安度过未适龄接种的空窗期。孕妇产后若喂哺母乳，更可降低婴儿感染风险。坊间常对孕妇打针有迷思，忧虑有畸胎，医生指事实正好相反，孕妇若感染流感或百日咳后得重症，反增加早产或流产风险。

 

孕妇针后婴儿百日咳感染率急跌

 

「孕妇可否接种疫苗？」、「打针会影响胎儿发育？」坊间一直对孕妇打针存有迷思，担心接种疫苗对胎儿有安全性问题。世衞及国外已有研究指出，孕妇可接种百日咳及流感疫苗，而孕妇更被列为接种流感针的优先对象。当孕妇抗体不足，婴儿随时成为中招族群。根据衞生署回复《Yahoo 新闻》的数字，百日咳于 2017 年起有上升趋势，该年录得 69 宗感染个案，1 岁以下婴幼儿占近半，录得 31 宗。2018 年整体个案大幅升至 110 宗，婴幼儿占 46 宗。

 

衞生署母婴健康院由 2020 年 7 月 2 日起向合资格的孕妇提供百日咳疫苗接种服务，于 2021 及 2022 年接种疫苗的孕妇分别占整体 94% 及 96%。计划推行后感染个案大幅下降，2021 年录得的百日咳个案仅 2 宗，没有任何婴儿受感染。2022 年录得 3 宗，婴儿占 1 宗。

 

婴儿染百日咳易现重症

 

妇产科专科医生靳嘉仁表示，婴儿多数透过照顾者的直接接触或飞沫感染百日咳，初时病征可能不明显，出现流鼻水、打喷嚏、发烧及咳嗽等一般呼吸道疾病症状，严重可引致肺炎、窒息、脑部损伤或呼吸衰竭等。婴幼儿发病率及死亡率最高，但本港婴幼儿要在两个月大时才适龄接种第一剂含百日咳的疫苗，变相出世后有2个月空窗期。

 

疫苗可预防疾病科学委员会建议，孕妇无论过去有否接种过百日咳疫苗或受感染，均应在每次怀孕时接种一剂无细胞型百日咳疫苗，抗体可传给胎儿，为婴儿出世后的数个月内提供保护。一般建议孕妇在妊娠第 2 或 3 期接种，并以怀孕 35 周前为佳。目前医管局的产科门诊及衞生署母婴健康院会为怀孕 26 至 34 周的孕妇提供百日咳疫苗接种。

 

怀孕后期及产后 2 周染流感最高危

 

除了百日咳，另一个更常见的传染病威胁是季节性流感。靳嘉仁医生指出，孕妇怀孕时荷尔蒙变化令免疫力下降、心肺功能负荷上升，较易患上流感，并增加重症发生率，令胎儿早产、流产及死产风险相继上升。有研究更显示，孕妇在妊娠后期及产后 2 周，患流感后出现并发症及死亡风险较高。

 

最多人关心是孕妇打针后会否有副作用，靳嘉仁医生表示，有少数孕妇由于体质关系，打针后可能有轻微发烧，但一般而言，怀孕中后期接种疫苗，几乎已不会出现副作用。若果怀孕时遇上流感高峰期，最好及早接种流感针，因为注射后仍需 2 至 4 周始能产生抗体，待怀孕中后期才接种可能太迟。此外，本身有接种疫苗的禁忌症、对疫苗成分过敏、曾因接种疫苗产生严重不良反应等，均不建议接种。

 

喂母乳助增强婴儿抗体

 

婴儿出世至少 6 个月后才建议接种流感疫苗，因此透过母体输送抗体是最能保护婴儿免于中招的最佳方法。孕妇除了接种疫苗，亦可于产后喂哺母乳，有助将更多抗体传给婴儿，减低婴儿的感染风险。百日咳疫苗及流感疫苗可同时接种；虽市面有喷鼻式流感疫苗，但不适合孕妇接种。

 

孕妇接种疫苗迷思 Q&A

问：是否所有孕妇均要接种百日咳疫苗？

答：孕妇无论过往是否曾接种百日咳疫苗或受感染，均应在每次怀孕时接种一剂含无细胞型百日咳疫苗，让抗体传送给胎儿。

问：孕妇什么时候接种百日咳疫苗为佳？

答：孕妇可在妊娠第 2 或 3 期的任何时间接种，并以怀孕35周前为佳。孕妇最好在妊娠期完结前至少15日打针，以让抗体有够时间产生。

问：百日咳疫苗有副作用吗？会否影响胎儿？

答：百日咳疫苗对胎儿没有负面影响，而孕妇接种后的副作用一般较轻微，如注射部位肿胀、发红或轻微痛楚等，严重副作用极为罕见。只有少部分人士不适宜接种，包括对任何疫苗成分有严重过敏反应、过去接种百日咳疫苗曾出现严重反应、过去接种百日咳疫苗后7天内曾有未知原因的脑病变。

问：孕妇接种百日咳疫苗后，婴儿出世后需否接种？

答：需要。孕妇体内传给婴儿的抗体会随时间减少，婴儿仍需按照香港儿童免疫接种计划在两个月大时接种疫苗。

问：是否可与其他疫苗同时接种？

答：可以，百日咳疫苗可与流感针同时接种。若孕妇最近接种破伤风 (TT) 或含白喉类毒素 (Td) 疫苗，可在安全接种百日咳疫苗 (dTap) 。

问：孕妇什么时候接种流感针为佳？

答：任何怀孕阶段均可接种流感针，愈早打愈好，因流感针需时 2 至 4 周产生抗体。

问：孕妇打流感针会否有副作用？

答：流感针的常见副作用包括注射部位红肿、痕痒或疼痛，其他较少见的副作用可能包括发烧、肌肉疲劳、流鼻水或喉咙痛等，一般 1 至 2 日就会恢复。

问：打流感针会影响胎儿发育？

答：孕妇打流感针并不会对胎儿造成健康问题，众多研究反而指出，接种疫苗的孕妇，其胎儿对疾病抵抗力较佳。

问：接种疫苗后，可否喂哺母乳？

答：可以，喂母乳有助传送抗体给婴儿，更有效保护宝宝健康。

问：孕妇可否接种喷鼻式流感疫苗？

答：孕妇并不适合接种喷鼻式流感疫苗，需要接种针剂。

资料来源：妇产科专科医生靳嘉仁

 

 

资料：https://hk.news.yahoo.com/%E4%B8%8A%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93-%E6%84%9F%E6%9F%93-%E5%AD%95%E5%A9%A6-%E9%AB%98%E5%8D%B1%E7%BE%A4%E7%B5%84-%E5%B0%88%E7%A7%91-%E9%86%AB%E7%94%9F-%E7%96%AB%E8%8B%97-%E5%A9%A6%E7%94%A2%E7%A7%91-%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3-%E6%B5%81%E6%84%9F-%E8%83%8E%E5%85%92-010012601.html

 

从生命初始那刻起，胎宝的健康状况蕴含著将决定其一生的健康密码。很多疾病其实可以追溯到胎儿期，但问题是，胎儿生病了，谁来早期诊断、早期治疗呢？如今，胎儿的专科医生来了。上海交通大学医学院附属新华医院将儿科团队的诊治范围向前延伸，与产科交叉，形成新的学科——宫内儿科学。

 

昨天举行的第十四届中国妇儿健康发展促进高峰论坛上，全球首部宫内儿科学英文专著正式发布，该专著主编、新华医院院长孙锟教授表示，团队将直面最小年龄“病人”，专注起源于子宫的儿科疾病，包括所有胎儿结构畸形、生长发育异常和先天性器官功能缺陷。从受精卵到青春期，将连续性地围绕疾病进行筛查、诊断、治疗和预防。

 

胚胎（胎儿）发育是遗传信息和环境因素相互作用的编程过程。新华医院宫内儿科团队认为，健康和疾病的发育起源理论强调了生命早期事件对后期健康的重要性。这一概念促使儿科医生关注胎儿的健康，并将儿科的前沿推向了胎儿、胚胎阶段。例如，妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症，影响世界上10%以上的孕妇，是儿童肥胖和神经发育障碍的重要风险因素。早期干预控制妊娠期糖尿病，可以避免对后代长期健康的有害影响。

 

这样的干预措施同样可以应用于在子宫内开始免疫接种。新华医院宫内儿科团队张军教授介绍，比如，为母亲接种破伤风、白喉和百日咳疫苗，可以保护儿童免受百日咳的侵害。

 

另一方面，胎儿期的发育特性决定了一些特殊疾病如果从胎儿期就干预甚至手术，可以提高治疗成功的效率和概率。孙锟带领宫内儿科医生们自2018年完成亚洲首例单中心重度主动脉瓣狭窄胎儿介入治疗后，持续为在妈妈肚子里的重症先天性心脏病胎儿治疗，实现了单中心重症先心宫内介入治疗病种全国之最，孕母均足月分娩，胎儿零死亡，打破该技术欧美近20年的垄断。而及时干预胎儿主动脉瓣狭窄，不仅可以改善心肌发育和心室功能，也增加了出生后宝宝双心室修复的可能性。

 

同时，新华医院近年已在胎儿巨大颈部肿块、胎儿膈疝、胎儿严重肺部病变、胎儿严重胸腔积液等疾病的分娩中，广泛应用不断脐胎儿手术（EXIT）、子宫外产时治疗等。儿科医生越来越多地参与胎儿期的基因咨询、多学科诊疗，并制定早期治疗计划，更精准地在保障母胎安全的前提下，参与胎儿的疾病管理，让更多宝贝健康出生。

 

放眼未来，如何推动人口高质量发展？新华医院宫内儿科团队认为，宫内儿科就是胎儿的专科医生。宫内儿科专家们将无缝衔接儿科现有体系，打通从胚胎到青春期的健康闭环管理，集预防、治疗、康复等学科优势于一体。

 

 

资料：http://sh.people.com.cn/BIG5/n2/2023/0618/c134768-40461253.html

大家或也知道气管收缩会引致咳嗽、气喘。但为何当支气管扩张，这些症状却会持续并且恶化，而不是令气管更畅顺？趁著7月1日「世界支气管扩张日」即将来临，是时候对此病多些认识，万一患上也可及早就诊控病，减慢肺功能衰弱的速度。

 

其实支气管扩张症在香港并非罕见，根据本地公营医院的临床数据，因呼吸系统科疾病而求诊的人士之中，逾两成是支气管扩张症的患者。

 

支气管是主气管左右分支的部分。当出现支气管扩张，呈现的是单一或多处不规则的扩张，令支气管变形，而这些不规则扩张位置，内壁会增厚，并随日子积存大量痰涎，导致炎症或细菌感染。

 

因此，支气管扩张最大的特性就是痰多且浓，浓痰量可达至一杯甚至一包，比患慢性气管炎或肺气肿还要多，以致患者每天早上都需要咳痰，尤其冬季，一早一晚「吹亲」，或患感冒、流感时，反复咳嗽及多痰的情况更甚。另约有四至七成的患者兼有气促、喘鸣等症状。当炎症恶化，弄伤支气管旁边的血管，更会容易咳出血丝或甚咳出血。

 

另一方面，支气管扩张病人容易感染非结核性的分支杆菌，导致出现肺炎症状，包括：发高烧、发冷、呼吸时胸口痛、疲累乏力、体温低、消瘦等。

 

支气管扩张症，确切成因仍未明，惟临床上大多跟曾经感染有关，例如：幼年时曾患百日咳；或曾患感炎性肺炎而治疗不不够彻底，导致肺部留下疤痕、结节；又或进食时曾呛倒。少数患者则可能跟先天免疫系统不足、球蛋白不足、缺乏某些酵素有关。

 

支气管扩张症的扩张情况不可逆转，所以肺功能衰退变差比－般人来得快。是以治疗目标首要清除积存的痰，避免病情恶化。因为当痰积聚在肺部时，身体本能会想赶走污物(包括病菌)，而产生大量抗炎细胞。惟这些抗炎细胞未必能有效清除污物，反而却会攻击自身器官，令炎症恶化。

 

治疗需要服消炎药医好气管发炎，从而有效减痰，并同时跟物理治疗师学习咳痰动作和拍痰，让痰更易吐出。有需要时按医生指示完成整个抗生素疗程。另亦强烈建议患者接种流感针及肺炎链球菌针。

 

此外，建议在症状受控时，可做－些慢跑、急步行、游泳等不太剧烈的带氧运动，透过吸气、呼气及深呼吸的动作，也能帮助痰涎自然排出。惟患者紧记须把痰吐在纸巾，然后包好丢进垃圾桶。

 

万一不幸发现肺前叶位置遭彻底破坏，令浓痰、咳血加剧，或需要做手术切除遭破坏的位置。若咳血严重到血液浸著肺部，影响呼吸，则或需要做堵塞血管手术来制止咳血。

 

资料：https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E6%94%AF%E6%B0%A3%E7%AE%A1%E6%93%B4%E5%BC%B5%E6%B8%85%E7%97%B0%E4%B9%8B%E5%BF%85%E8%A6%81/384463

小时候打过疫苗、也很少听医生提及，很可能以为百日咳离我们很遥远而轻忽。对此，台湾珈一诊所院长李韦辛提醒，COVID-19防疫措施一过，百日咳个案快速增加，且因感染新冠，罹患百日咳机率大增。然多数民众往往因成人症状不明显、好治疗、无通报，而轻忽，但其实仍有重症、死亡可能，应每10年回诊施打1剂百日咳疫苗，以供保护。

 

李韦辛在脸书专页「林园海边感染医 李韦辛医师」指出，百日咳主要是由百日咳杆菌（Bordetella pertussis）造成。通常症状为咳嗽持续2周以上，且合并阵发性咳嗽、吸入性哮声、或咳嗽后呕吐。临床上不易判断，小于6个月之儿童和成人症状较不典型。台湾2009年-2015年为高峰，平均每年超过50个案例，直到COVID-19疫情防疫，才变成零星个案。

 

台湾染百日咳 6个月内婴儿比例最高

 

需特别注意的是，台湾百日咳个案主要集中于一岁以下儿童，其中6个月内比例最高。恐因妈妈没有留抗体，或接种五合一疫苗的时程不完整，罹病机率大增。据资料显示，孕妇接种百日咳疫苗比例自30-74%不等，至少有1/4以上新生儿，在出生后是无抗体对抗百日咳。再仔细想想，新生儿若都不出门，定是大人携带病菌回家而感染，只是大人症状不明显，而没发现。

 

各地百日咳案例皆攀升

 

近5年来，可发现太平洋附近国家，百日咳个案数有爬升趋势，其中60岁以上患者大约10%，香港18岁以上患者也升至4成，可见成人罹患百日咳不在少数。另COVID-19疫情过后，不分区域各国都逐渐爆发百日咳疫情。其中美、加最为严重，另南非、西班牙、波利维亚、菲律宾、马来西亚等国，也都有群聚、儿童死亡个案；中国在2022年前半年，也累计24530例。

 

COVID-19疫情后，百日咳快速增加，除解禁是一因素外，根据研究指出，如感染新冠者发生肺炎，得到百日咳机率是未得新冠者的2.5倍，由此可见，感染新冠，对罹患百日咳有影响。

 

成人染百日咳常被忽略

 

李韦辛分析，成人症状不明显，很容易作一般感冒治疗。通常是小孩确诊，才回溯至大人。且属于第三类法定传染病，诊所大多不会通报，容易低估。此外，若疫苗施打时间过10年，大多数成人早就失去保护力。而诊所遇到成人久咳，常以霉浆菌解释，使用日舒、红霉素等药物治疗，当然还是会好，且太容易治疗，却不见得能找出真正病因。

 

疫苗非孕妇和小孩专利

 

不过，成人得百日咳并非无事，国外研究约仍有15-20%的老年百日咳患者住院，其中还是有少数会死亡（虽然死亡数远低于小朋友），而肥胖、心脏病、糖尿病、气喘、慢性肺病、抽烟等更会加重疾病的严重度。因此打百日咳疫苗，并不是孕妇和小孩的专利。目前依国际上「成人疫苗施打建议」，建议成年人每10年施打1剂百日咳疫苗，可以保护自己，也保护家人。

 

李韦辛指出，目前自费的百日咳疫苗，多为白喉、百日咳、破伤风三合一疫苗，费用大多不超过2000元。如果以10年保护力换算，每天不到1元，同时又保护破伤风，其实很划算的，与其花大钱买肺部保养品，不如戒烟、打疫苗，CP值较高。

资料：https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4404185

后新冠疫情时代，民众逐渐脱下口罩回到正常生活，但其他呼吸道疾病感染人数却直线上升，尤其免疫力较低的孕妇族群，若罹患流感或百日咳等传染力强的呼吸道疾病，可能影响胎儿，严重甚至恐导致流产。妇产科专家呼吁，怀孕女性都应借由疫苗接种降低感染风险，还能透过胎盘输将抗体送给胎儿，守护宝贝健康。当然最好的状况是全家都接种疫苗，避免将疾病传染给孕妇或新生儿。

怀孕免疫力下降 染呼吸道疾病重症机率增恐胎死腹中

台湾周产期医学会理事长．高雄医学大学附设中和纪念医院妇产部主治医师詹德富表示，当女性怀胎时，身体会调整荷尔蒙降低免疫力，以免出现「排斥」胎儿的现象，但也会增加病菌入侵风险，发生重症风险也相对提高。

詹医师强调，据疾管署统计，怀孕女性罹患流感，重症率高出一般女性2.68倍；一旦孕妇遭到感染，除了可能引发孕妇肺炎等严重并发症，同时也可能因高烧导致新生儿痉挛、脑性麻痹，严重者可能致腹中小生命早产或流产。而另一个具高传染力、且好发全年龄层的百日咳，虽然在成人症状轻微，但是如果新生儿不幸感染则容易引发新生儿严重肺炎住院甚或死亡。因此门诊建议每位怀孕女性施打相关疫苗，提升抵抗力同时保护自己与孩子。

孕妇打疫苗降低感染与重症危险　协助孩子应对「百日咳抗体空窗期」

高雄荣民总医院妇女医学部主任崔冠濠医师表示，美国妇产科协会建议孕妇应采用主动免疫方式，降低高传染性上呼吸道疾病如流感、百日咳等感染风险；研究证实，孕妇在接种流感或百日咳等疫苗约两周后会产生抗体，且同时借由胎盘直接输送给胎儿，让孩子出生前就有百日咳保护力，可应对出生后的「抗体空窗期」。

何谓「抗体空窗期」? 崔医师说明，按卫福部疾管署规画，婴儿出生满2个月才能接种第1剂百日咳疫苗，出生六个月后接种流感疫苗，因此出生头几个月体内并无抗体保护，百日咳又好发6个月内新生儿，若此时不幸感染，经常诱发肺炎、脑病变等重症，甚至死亡，因此怀孕期间接种百日咳疫苗，才可让宝宝在有保护抗体的环境中长大。

母体百日咳抗体能借胎盘直送胎儿　宝宝周围成人应筑起防疫城墙

詹医师指出，准妈妈如果能在孕期28至32周，也就是生产前2到3个月，接种1剂百日咳疫苗，在孩子出生前后抗体浓度会达到最高，且出生后也能透过母乳喂养补充百日咳抗体。

崔医师提醒，虽然许多人小时候都曾打过百日咳疫苗，但抗体浓度仅约维持10年就开始下降，成年后能说几乎没有抵抗力，因此家中有幼儿的成人皆建议施打百日咳疫苗，除了降低自身百日咳感染机率，也能减少传染百日咳给小孩。

流感百日咳疫苗安全性高　同时保护妈妈与孩子健康

崔医师提到，门诊会有少数妈妈会担心疫苗会不会伤害到胎儿？事实上，国内长期使用的流感疫苗及百日咳疫苗皆为不活化疫苗，接种效益与安全性无虞，每年都有许多孕妇施打，鲜少有危险个案传出，且两者亦可同时施打，总体上不会对妈妈与孩子造成伤害。

詹德富补充，每年政府都会宣导民众接种流感疫苗，民众也多会主动采取预防措施，相较之下，百日咳症状容易被误会成感冒而被轻忽，甚至传染给家中宝贝而不自知，因此鼓励家有幼儿的成人及怀孕妈妈，除了每年接种流感疫苗，也可与医师充分讨论，接种百日咳疫苗，不仅保障自身健康，也能保护腹中胎儿，让孩子远离百日咳威胁。



原文网址: 孕妇流感百日咳重症恐失胎儿　孕期打疫苗增母子保护力 | ETtoday健康云 | ETtoday新闻云 

资源来自: https://health.ettoday.net/news/2578432#ixzz8GfIAY6KS

冬季防治感染百日咳 做好疫苗接种等防护措施
纽约讯 2024-01-13 00:59 ET

戎爱珍儿科Jung
近期，纽约长岛一些地区出现百日咳疫情，大部分病患是就读当地学校的儿童和他们的父母。纽约百康仁德医生集团提醒家长，百日咳一般不会导致儿童重症，但要做好疫苗接种等防护措施。

百康仁德医生集团的儿童及青少年专科医生戎爱珍（Josephine O. Jung, MD）介绍，百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道疾病，主要通过飞沫传播，传染性极强。各年龄段的民众都可能感染百日咳，但婴幼儿由于没有完成疫苗接种、免疫力不全等因素，感染率更为高，而且病情更为严重。 1岁以下的婴儿是百日咳的高风险人群，容易并发肺炎，引发呼吸困难等严重后果。

百日咳的症状可持续2到3个月，故百日咳也因此得名。这些症状大致可分为三个阶段：

第一阶段：症状类似普通感冒，包括咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、低热等，一般持续2周左右。

第二阶段：持续2到4周，甚至更久，症状以阵发性、痉挛性咳嗽为特点。发作时，患者会连续咳嗽，直到咳出痰液或呕吐，同时发出类似鸡啼的吸气声。婴幼儿可能出现呼吸困难，甚至窒息的情况。

第三阶段：患者的痉挛性咳嗽得以缓解，但遇到烟、油漆、香薰等气味刺激，或呼吸道感染，又可能诱发阵发性咳嗽。

戎爱珍医生表示，除戴口罩、勤洗手、常通风之外，预防百日咳最有效的措施就是接种白喉、破伤风和百日咳（「百白破」）三联疫苗。婴儿可在2、4、6个月时分别接种该疫苗，并在15至18个月，以及于4至6岁时接种加强针。 7到10岁的儿童如果没有完全接种三联疫苗，应该进行补种。此外，孕妇也应该在怀孕的最后三个月接种三联疫苗，以便将免疫力传递给新生儿。假如孩子不幸感染百日咳，应该咨询医生，也有药物可以治疗。

戎爱珍医生也提醒民众，秋冬时期是呼吸道疾病的高发季节。除百日咳之外，流感和新冠变种病毒感染的病例近期也有明显上升，必须注意预防交叉感染。鉴于这几种疾病症状相似，家长可考虑先使用退烧、止咳等药物，确保孩子充分休息，补充足够水分；如果两到三天内症状没有好转，甚至有加重趋势，则应联系家庭医生及时就诊，使用适当处方药物。

戎爱珍医生目前在百康仁德旗下诊所看诊，地址：长岛新海德公园（New Hyde Park）山边大道（Hillside Ave）1575号302室；电话：（516）775-8000。戎爱珍医生可说国语、粤语及台语。

儿童及青少年专科医生戎爱珍（Josephine O. Jung, MD）提醒民众，秋冬时期是呼吸道疾病的高发季节，除防治百日咳外，更要注意流感和新冠变种病毒的预防交叉感染。

资料：
https://www.worldjournal.com/wj/story/121388/7705662

10年最严重！ 英国百日咳疫情爆增20倍 黄立民揭1现象：3族群打疫苗

中天新闻网
2024年1月29日
记者黄韵涵／综合报导

英国正面临10年来最严重的百日咳疫情，根据英国健康安全局监测，自2024年到1月21日为止，已接获636例疑似百日咳个案，超过去年同期29例疑似个案将近20倍。

英国正面临10年来最严重的百日咳疫情。
据《三立新闻网》报导，根据英国每日邮报报导，英国健康安全局(UK Health Security Agency，UKHSA)监测，自2024年到1月21日为止，已接获636例疑似百日咳个案。 超过去年2023年同期的29倍；也高于新冠疫情期间2022年的26例、2021年的6例、2020年的244例。

当地认为，会造成疫情飙升，主要与准妈妈接受百日咳疫苗的接种率仅61.5％，创下7年来新低有关。 英国面临十年来最严重的百日咳疫情，但根据国内疾管署统计，到今年为止，确定病例数仍维持在0人，对国内可能造成影响吗？ 对此，台大儿童医院小儿感染科主治医师黄立民表示，通常国外出现疫情时，过一阵子，国内也会受到冲击。 百日咳由于症状与其他疾病太像，以咳嗽为主，很难以察觉，也不一定会去检验。 因此就算国内没有个案，也不代表真的没有疫情。

百日咳是由百日咳杆菌所引起的疾病，一年四季都可能发生，病患多半是5岁以下儿童，严重症状好发在6个月以下婴幼儿，其他年龄层病患大多症状轻微。 由于台湾疫苗接种率高，目前百日咳病患，大多是哥哥姊姊或父母等长辈带菌回家，传染给还没有免疫力的家中幼儿。

疾管署自目前已开放让出生满2个月、出生满4个月、出生满6个月、出生1岁6个月等阶段可以施打白喉、破伤风、百日咳、ｂ型嗜血杆菌、小儿 麻痹５合一疫苗。

黄立民表示，目前百日咳疫苗的保护力大约3~6年会失效，因此会建议如小学生、青少年、或是50岁到60岁等感染百日咳后，容易引发重症的高危险群，可以与医师讨论 是否可再接种百日咳疫苗。

原文网址: https://tw.news.yahoo.com/10%E5%B9%B4%E6%9C%80%E5%9A%B4%E9%87%8D-%E8%8B%B1%E5% 9C%8B%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3%E7%96%AB%E6%83%85%E7%88%86%E5%A2%9E20%E5%80% 8D-%E9%BB%83%E7%AB%8B%E6%B0%91%E6%8F%AD1%E7%8F%BE%E8%B1%A1-3%E6%97%8F%E7%BE %A4%E6%89%93%E7%96%AB%E8%8B%97-024605784.html

健康网》百日咳常被轻忽！ 医：建议成人每10年打一次疫苗
2023/08/23 10:42
  
国外研究指出，成人得百日咳并非无事，约仍有15-20%的老年百日咳患者住院，其中还是有少数会死亡；图为情境照。

〔健康频道／综合报导〕小时候打过疫苗、也很少听医师提及，很可能以为百日咳离我们很遥远而轻忽。 对此，珈一诊所院长李韦辛提醒，COVID-19防疫措施一过，百日咳个案快速增加，且因感染新冠，罹患百日咳机率大增。 然多数民众往往因成人症状不明显、好治疗、无通报，而轻忽，但其实仍有重症、死亡可能，应每10年回诊施打1剂百日咳疫苗，以供保护。

李韦辛在脸书专页「林园海边感染医 李韦辛医师」指出，百日咳主要是由百日咳杆菌（Bordetella pertussis）造成。 通常症状为咳嗽持续2周以上，且合并阵发性咳嗽、吸入性哮声、或咳嗽后呕吐。 临床上不易判断，小于6个月之儿童和成人症状较不典型。 台湾2009年-2015年为高峰，平均每年超过50个案例，直到COVID-19疫情防疫，才变成零星个案。

台湾染百日咳 6个月内婴儿比例最高
需特别注意的是，台湾百日咳个案主要集中于一岁以下儿童，其中6个月内比例最高。 恐因妈妈没有留抗体，或接种五合一疫苗的时程不完整，罹病机率大增。 据资料显示，孕妇接种百日咳疫苗比例自30-74%不等，至少有1/4以上新生儿，在出生后是无抗体对抗百日咳。 再仔细想想，新生儿若都不出门，定是大人携带病菌回家而感染，只是大人症状不明显，而没发现。

各地百日咳案例皆攀升
近5年来，可发现太平洋附近国家，百日咳个案数有爬升趋势，其中60岁以上患者大约10%，香港18岁以上患者也升至4成，可见成人罹患百日咳不在少数。 另COVID-19疫情过后，不分区域各国都逐渐爆发百日咳疫情。 其中美、加最为严重，另南非、西班牙、波利维亚、菲律宾、马来西亚等国，也都有群聚、儿童死亡个案；中国在2022年前半年，也累计24530例。

COVID-19疫情后，百日咳快速增加，除解禁是一因素外，根据研究指出，如感染新冠者发生肺炎，得到百日咳机率是未得新冠者的2.5倍，由此可见，感染新冠，对罹患百日咳 有影响。


成人染百日咳常被忽略
李韦辛分析，成人症状不明显，很容易作一般感冒治疗。 通常是小孩确诊，才回溯至大人。 且属于第三类法定传染病，诊所大多不会通报，容易低估。 此外，若疫苗施打时间过10年，大多数成人早就失去保护力。 而诊所遇到成人久咳，常以霉浆菌解释，使用日舒、红霉素等药物治疗，当然还是会好，且太容易治疗，却不见得能找出真正病因。

疫苗非孕妇和小孩专利
不过，成人得百日咳并非无事，国外研究约仍有15-20%的老年百日咳患者住院，其中还是有少数会死亡（虽然死亡数远低于小朋友），而肥胖、心脏病、糖尿病、气喘、 慢性肺病、抽烟等更会加重疾病的严重度。 因此打百日咳疫苗，并不是孕妇和小孩的专利。 目前依国际上「成人疫苗施打建议」，建议成年人每10年施打1剂百日咳疫苗，可以保护自己，也保护家人。

李韦辛指出，目前自费的百日咳疫苗，多为白喉、百日咳、破伤风三合一疫苗，费用大多不超过2000元。 如果以10年保护力换算，每天不到1元，同时又保护破伤风，其实很划算的，与其花大钱买肺部保养品，不如戒烟、打疫苗，CP值较高。

原文网址:
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4404185

内地百日咳病例增 今年累计3.2万个案13死

【附百日咳资讯】 

2024年4月1日星期一

内地传媒报道，今年百日咳发病有上升态势，其中青少年以及成人发病率显著增加。 根据国家疾病预防控制局数据，由1月至今已有3.2万宗病例，其中13人死亡。

对于百日咳发病率上升，航空总医院呼吸与重症医学科副主任、主任医师窦志芳认为有两个原因，一是疫苗免疫效力持久性不足；人体透过自然感染或接种疫苗获得免疫力，但无法持续终生 。 另一原因是近年诊断标准不断改进，目前百日咳的诊断纳入了核酸检测，这可能导致病例数增多。


百日咳是什么？
百日咳是由百日咳博德氏杆菌所引致。 由于病例可持续2至3个月的咳嗽，故称为「百日咳」。

病征：患者初期没有特别病征，一般会流鼻水、打喷嚏、轻微发烧和咳嗽，其中咳嗽会日益严重，妨碍病人饮食和呼吸。 细菌会令肺部受感染，严重者可导致抽搐及昏迷不醒

传播途径：透过直接接触病人的飞沫传播
潜伏期：由4至21天不等，通常为7至10天

治疗：抗生素能有效治疗百日咳。 如果儿童长时间发烧和咳嗽，且在咳嗽时出现严重的气喘情况，应立即送院接受治疗

预防方法：可接种百日咳疫苗，现时「香港儿童免疫接种计划」采用混合疫苗「白喉、破伤风、无细胞型百日咳及灭活小儿麻痹混合疫苗」为学前儿童及小一学童接种，曾接种的百日咳患者 病情会较轻微。 另要保持良好的个人卫生

原文网址: https://news.mingpao.com/ins/%E7%86%B1%E9%BB%9E/article/20240401/s00024/1711958663823/%E5%85%A7%E5%9C%B0%E7 %99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3%E7%97%85%E4%BE%8B%E5%A2%9E-%E4%BB%8A%E5%B9%B4%E7% B4%AF%E8%A8%883-2%E8%90%AC%E5%80%8B%E6%A1%8813%E6%AD%BB%E3%80%90%E9%99%84%E7% 99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3%E8%B3%87%E8%A8%8A%E3%80%91

欧盟麻疹及百日咳病例增　促民众接种疫苗
04月24日(三) 

世卫指全球疫苗接种进展呈下滑趋势。

总部设于瑞典的欧洲疾病预防及控制中心（ECDC）周二（23日）指，欧盟成员国录得麻疹及百日咳病例增加，呼吁民众遵循疫苗接种方案。 世界卫生组织周三（24日）表示，过去数年由于新冠疫情等问题，导致全球疫苗接种进展呈下滑趋势。

ECDC指，欧盟的麻疹确诊病例自去年开始增加，去年3月至今年2月底至少录得5,770宗确诊病例和5人死亡。 此外，去年中旬以来，百日咳确诊病例亦急剧上升，相较2021年及2022年，去年和今年的确诊数量增加10倍。 ECDC主任阿蒙（Andrea Ammon）形容全球面临新挑战，强调接种疫苗的必要性。

世卫指出，2020至2021年因受新冠疫情影响，全球卫生系统面对巨大压力，以麻疹疫苗为例，前年仍有2,200万名儿童错过常规第一剂疫苗接种，较2019年增加300万人 。



原文网址：欧盟麻疹及百日咳病例增　促民众接种疫苗 | on.cc东网 | 国际 https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/intnews/20240424/bkn-20240424144741105-0424_00992_001.html

健康网》百日咳常被轻忽！ 医：建议成人每10年打一次疫苗
2023/08/23

〔健康频道／综合报导〕小时候打过疫苗、也很少听医师提及，很可能以为百日咳离我们很遥远而轻忽。对此，珈一诊所院长李韦辛提醒，COVID-19防疫措施一过，百日咳个案快速增加，且因感染新冠，罹患百日咳机率大增。然多数民众往往因成人症状不明显、好治疗、无通报，而轻忽，但其实仍有重症、死亡可能，应每10年回诊施打1剂百日咳疫苗，以供保护。

李韦辛在脸书专页「林园海边感染医 李韦辛医师」指出，百日咳主要是由百日咳杆菌（Bordetella pertussis）造成。通常症状为咳嗽持续2周以上，且合并阵发性咳嗽、吸入性哮声、或咳嗽后呕吐。临床上不易判断，小于6个月之儿童和成人症状较不典型。台湾2009年-2015年为高峰，平均每年超过50个案例，直到COVID-19疫情防疫，才变成零星个案。

台湾染百日咳 6个月内婴儿比例最高
需特别注意的是，台湾百日咳个案主要集中于一岁以下儿童，其中6个月内比例最高。恐因妈妈没有留抗体，或接种五合一疫苗的时程不完整，罹病机率大增。据资料显示，孕妇接种百日咳疫苗比例自30-74%不等，至少有1/4以上新生儿，在出生后是无抗体对抗百日咳。再仔细想想，新生儿若都不出门，定是大人携带病菌回家而感染，只是大人症状不明显，而没发现。

各地百日咳案例皆攀升
近5年来，可发现太平洋附近国家，百日咳个案数有爬升趋势，其中60岁以上患者大约10%，香港18岁以上患者也升至4成，可见成人罹患百日咳不在少数。另COVID-19疫情过后，不分区域各国都逐渐爆发百日咳疫情。其中美、加最为严重，另南非、西班牙、波利维亚、菲律宾、马来西亚等国，也都有群聚、儿童死亡个案；中国在2022年前半年，也累计24530例。

COVID-19疫情后，百日咳快速增加，除解禁是一因素外，根据研究指出，如感染新冠者发生肺炎，得到百日咳机率是未得新冠者的2.5倍，由此可见，感染新冠，对罹患百日咳有影响。

成人染百日咳常被忽略
李韦辛分析，成人症状不明显，很容易作一般感冒治疗。通常是小孩确诊，才回溯至大人。且属于第三类法定传染病，诊所大多不会通报，容易低估。此外，若疫苗施打时间过10年，大多数成人早就失去保护力。而诊所遇到成人久咳，常以霉浆菌解释，使用日舒、红霉素等药物治疗，当然还是会好，且太容易治疗，却不见得能找出真正病因。

疫苗非孕妇和小孩专利
不过，成人得百日咳并非无事，国外研究约仍有15-20%的老年百日咳患者住院，其中还是有少数会死亡（虽然死亡数远低于小朋友），而肥胖、心脏病、糖尿病、气喘、慢性肺病、抽烟等更会加重疾病的严重度。因此打百日咳疫苗，并不是孕妇和小孩的专利。目前依国际上「成人疫苗施打建议」，建议成年人每10年施打1剂百日咳疫苗，可以保护自己，也保护家人。

李韦辛指出，目前自费的百日咳疫苗，多为白喉、百日咳、破伤风三合一疫苗，费用大多不超过2000元。如果以10年保护力换算，每天不到1元，同时又保护破伤风，其实很划算的，与其花大钱买肺部保养品，不如戒烟、打疫苗，CP值较高。

原文网址: https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4404185

疫后百日咳恐复燃　今年已录28宗个案　当局吁警惕
05月24日(五)

当局指，新冠疫情后全球百日咳个案增加，呼吁适龄儿童接种疫苗。
百日咳今年有复燃之势，内地首3个月录得近6万宗个案，在本港，截至昨日（23日）已录得28宗个案，其中6宗属外地输入，婴幼儿个案占整体个案的68%。卫生防护中心今日（24日）向医生发信，呼吁提高警觉，并建议适龄儿童接种百日咳疫苗，孕妇亦应于适当时段接种，为胎儿提供防护。

中心指，百日咳每3至5年会有复发潮，新冠疫情后全球个案增加，今年首3个月欧洲已录得超过32,000宗个案，内地更录得59,458宗个案、13人死亡，超越疫前数字，而菲律宾截至本月11日则录得2,521宗个案，当中96人死亡。至于本港，截至昨日录得28宗个案，婴幼儿占19宗，当中3宗是6个月以下婴儿，尚未完成接种3剂百日咳疫苗。

中心提醒医生，若病人持续剧烈咳嗽、喘鸣或咳嗽后呕吐至少2周而无明显原因，应安排百日咳检测，并采取适当感染控制措施。中心亦建议适龄儿童接种百日咳疫苗，孕妇亦应于怀孕26至34周接种1剂疫苗，以怀孕35周前接种为佳，确保将抗体借由母体传给胎儿；未完成接种的孕妇和幼儿，则不宜到访百日咳爆发的地区。


原文网址：疫后百日咳恐复燃今年已录28宗个案当局吁警惕| on.cc东网| 港澳https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20240524/bkn-20240524201855834- 0524_00822_001.html

纽市百日咳病例急增169%
SingTao
2024-09-07

随着许多未接种疫苗的移民继续涌入 纽约，令人震惊的新数据显示，纽约市的百日咳病例急剧增加。
《纽约邮报》报道，疾病控制及预防中心（CDC）发现，与2023年同期相比，今年迄今为止，纽约市的百日咳病例激增了169%，更较2019年同期增加了近500%。
数据显示，今年全州范围内该高传染性呼吸道疾病病例比去年增加300%以上，比2019年同期增加了214%。
帝国公共政策中心（Empire Center for Public Policy）卫生政策高级研究员哈蒙德（Bill Hammond）说，「如果你所在社区的疫苗接种率较低，百日咳爆发风险就会较高。」事实上，全国也有同样趋势，今年迄今为止，百日咳病例比去年增加了282%。
哈蒙德补充说，「任何社区和移民身分的儿童都应优先接种疫苗，以防止疫情进一步恶化。」这种疾病是由百日咳杆菌（Bordetella pertussis）引起，并透过感染者在与他人密切接触时咳嗽或打喷嚏传播，对于婴儿、幼儿、老年人或免疫系统受损人士来说，可能有致命风险。
市长亚当斯上月表示，自2022年中以来，已有超过20万移民经过纽约市，目前有6万3900人居住在市收容所。专家指出，收容所往往狭窄且通风不良，为百日咳的传播创造了完美环境。
专门研究儿科急诊医学的Northwell Health医生哈里斯（Matt Harris）表示，「任何人多、疫苗接种无法优化的公共环境，都面临百日咳爆发的风险」。他指出，移民收容所内由于不知道移民的疫苗接种情况，所以有爆发风险。
哈里斯补充说，如果是在近距离的情况下，即使已经接种了疫苗，仍然可能会感染百日咳。
市卫生局长瓦森（Ashwin Vasan）去年警告说，进入 纽约的移民中有一半没有接种具有传染性和潜在致命性的脊髓灰质炎病毒疫苗，而且许多人来自或途经传染性结核病高发国家。
卫生局发言人承认，当局没有追踪有多少进入纽约市的移民未接种疫苗。

原文网址: https://www.singtaousa.com/2024-09-07/%E7%B4%90%E5%B8%82%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3% E7%97%85%E4%BE%8B%E6%80%A5%E5%A2%9E169/4985534#page2

美国百日咳病例激增 CDC：比去年同期增加逾340%
一岁以下婴幼儿感染后并发重症的风险最大
Oct. 14, 2024 15:22
朱明珠 台湾英文新闻－编辑


美国百日咳疫情升温，根据疾病管制与预防中心（CDC）截自10月5日统计，今年已有超过17,600例确诊，比去年10月同期的3,962例增加了340%以上。

Fox News、The Hill报导，美国CDC在官网上示警，今年百日咳病例数高于去年同期，甚至有恢复到新冠大流行之前的模式。在新冠疫情爆发前，每年新增确诊通常都超过10,000例，2019 年激增至18,600例。

CDC提醒，一岁以下婴幼儿感染后并发重症的风险最大，据统计，该年龄层中有近三分之一的患者最终需要入院治疗，其中最常见的并发症为呼吸暂停和肺炎。

据今年统计，病例最多的前十大州分别为宾州2,209例、纽约州1,228 例、伊利诺州1,153例、加州1,123例、威斯康辛州903例、华盛顿州844例、俄亥俄州814例、德州676例、奥勒冈州546例和亚利桑那州491例。

为何百日咳病例激增？专家表示，由于新冠疫情期间，人们落实戴口罩、保持社交距离等防疫措施，不仅有助于预防新冠肺炎，也降低了感染百日咳等传染病风险，但也因此造成人体较少机会接触到病毒和细菌，长期没有刺激之下，导致面对各种病原菌的免疫力下降。

什么是百日咳？百日咳是一种侵犯呼吸道、具高度传染性的急性细菌性疾病。除了咳嗽之外，最初的症状与感冒相似，包括鼻塞、流鼻涕、发烧、眼睛发红、流泪等。

专家提醒，由于婴幼儿的免疫系统较弱，可能会出现严重的症状，因此如果怀疑患有百日咳，应立即就医。另外，预防百日咳最有效的方法就是按时接种百日咳疫苗，但小于2个月的婴儿无法接种疫苗，因此建议孕妇可在孕期28-36周施打，借由母体将抗体传给宝宝。

根据CDC统计，全球每年约有 16万名5岁以下幼儿死于百日咳，每年约有 2,400万例新增病例。



原文网址:  https://www.taiwannews.com.tw/zh/news/5951795

韩国百日咳病例增逾100倍　2岁婴确诊5天丧命13年来首宗死亡案例
撰文：刘耀洋
出版：2024-11-13

韩国疾病管理厅11月12日证实表示，当地出现2011年以来的首宗百日咳死亡病例，死者是一名年仅不到2个月的婴儿。韩媒报道，截至11月，韩国百日咳确诊病例已超过3万宗，较2023年的292宗，增幅逾100倍。

韩联社12日报道，这名死亡的婴儿在接种百日咳疫苗前，出现咳嗽、有痰等症状，随后确诊为百日咳，10月31日入院治疗。然而其症状未见改善，病情持续恶化，最终4日不幸死亡。

韩国疾病管理厅称，韩国百日咳患者人数一直在持续增加，主要是婴儿、儿童和青少年受感染，但这是2011年有统计百日咳死亡人数以来首次出现死亡病例。 2024年11月12日，韩国疾病管理厅证实，当地出现2011年以来的首宗百日咳死亡病例，死者是一名年仅不到2个月的婴儿。

韩国卫生部门表示，一岁以下的婴儿，是百日咳高风险族群。部门敦促孕妇及其家人和照护者积极接种疫苗。

原文网址: 韩国百日咳病例增逾100倍　2岁婴确诊5天丧命13年来首宗死亡案例 | 香港01 https://www.hk01.com/article/1075643?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

加州百日咳病例增加
2025-01-05

加州百日咳病例增加，卫生官员呼吁接种疫苗。美联社资料图片
加州卫生部门表示，近日全加州百日咳（whooping cough）病例不断增加。这种带有高度传染性的细菌性疾病对于婴儿尤其有害，可导致严重病症。

加州公共卫生局敦促加州民众，尤其是怀孕妇女或照料婴儿的护理人员，要及时接种破伤风、白喉、百日咳Tdap疫苗。

加州公共卫生局长阿拉贡（Tomas Aragon）表示，「自从新冠疫情消退后，很多有助降低百日咳发病率的措施已不再执行，因此我们看到这种疾病恢复到新冠疫情前水平。」

据专家指出，接种了百日咳疫苗的民众可以预防因此种细菌病毒感染而引发严重病症或产生并发症。百日咳有可能引发的并发症可导致极危险的呼吸暂停，对于婴儿来说，这可能是致命的。

卫生官员表示，从去年1月至10月，全州已有超过2000宗百日咳病例的发病报告，其中62宗病例的感染者为不足4个月大的婴儿，其中一名婴儿患者不幸因此去世。同时，感染百日咳的民众咳嗽可能会持续数月。

卫生部门建议以下情况的民众尽快接受百日咳疫苗：怀孕27周至36周的女性，即使之前就接种过Tdap疫苗，也建议再次接种；成年人应该每10年就接种一次百日咳疫苗；11至12岁的青少年；婴幼儿和儿童，从2个月大到4至6岁的年龄，都可接受Tdap疫苗。

原文网址: https://www.singtaousa.com/2025-01-05/%E5%8A%A0%E5%B7%9E%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3% E7%97%85%E4%BE%8B%E5%A2%9E%E5%8A%A0/5105358#google_vignette

百日咳︱南韩首现「百日咳」死亡个案　确诊病例激增100倍 2族群高危
发布时间： 2024/11/14 12:14

南韩首现「百日咳」死亡个案　确诊病例激增100倍 2族群高危

【百日咳／感冒／咳嗽／恙虫病／南韩旅游】游韩注意！南韩「百日咳」个案正在全国范围蔓延，近日更新增一例死亡个案，为全国首宗。南韩疾病管理厅提醒，百日咳确诊病例已较去年激增100倍，尤其2大族群要特别小心「类感冒」症状。

据韩国媒体报道，南韩一名出生不足2个月的婴儿因患百日咳身亡，成为国内首宗案例。南韩疾病管理厅公布，该名婴儿于上月31日确诊后住院治疗，虽已接种百日咳疫苗，但据悉在打疫苗前已出现咳嗽、有痰等症状，估计因此降低了疫苗效用。婴儿住院后症状持续恶化，延至本月4日死亡。


百日咳︱确诊病例激增100倍 2族群需慎防「类感冒」症状
当地媒体报道指出，南韩百日咳确诊个案数量在今年呈全国范围激增，截至11月首周，确诊病例已由去年292宗，增至今年超过3万宗，增幅达100倍。而百日咳主要会对儿童、尤其6个月以下的婴幼儿威胁最大；其次是11至18岁青少年，亦容易中招。

据了解，百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，因咳嗽可能持续百日而得名。相应疫苗出现并以免疫规划形式大规模使用后，便进入低流行状态。但随着时间推移，百日咳流行和传播方式发生变化，症状不明显的成人和青少年成为传染婴幼儿的主体，主因是11至18岁的青少年疫苗保护力逐渐消退，而6个月以下的婴儿又尚未获得足够的保护力。

症状早期表现与普通感冒并无太大区别，有时甚至没发热情况；初期症状包括流鼻涕和轻度咳嗽等，惟咳嗽的表现形式不同——百日咳会表现出严重的阵发性、痉挛性咳嗽，且咳嗽终止时，伴有鸡鸣样的吸气声。百日咳整个病程或几乎没有肺部体征，但一旦进展到急性期，尤其是婴儿一旦患上，病情发展迅速，严重可引致并发症，造成肺炎、呼吸衰竭甚至死亡。

原文网址: https://topick.hket.com/article/3857227/%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3%EF%B8%B1%E5%8D%97%E9%9F%93%E9%A6%96%E7%8F%BE%E3%80%8C%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3%E3%80 %8D%E6%AD%BB%E4%BA%A1%E5%80%8B%E6%A1%88%E3%80%80%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E7%97%85%E4%BE%8B%E6%BF%80%E5%A2%9E100%E5%80%8D%202%E6%97%8F%E7%BE%A4%E9%AB%98%E5%8D%B1

百日咳肆虐日本　百日咳症状、预防方法一文看清　又名鸡咳有原因
撰文：石国威
出版：2025-05-03

日本百日咳疫情肆虐，感染人数连续三周创新高，今年患者总数已逾七千人，比去年全年多约三千人，更出现婴儿死亡或重症个案。很快将是5.1假期，外游日本市民须防中招，百日咳又名「鸡咳」，原因为何？百日咳症状及预防方法是什么，卫生防护中心资讯一文看清。

百日咳｜病原体
．百日咳由百日咳博德氏杆菌所引致

百日咳｜又名「鸡咳」原因
．患者咳嗽时候会不能自控地大力吸气，发出像鸡啼声音

百日咳｜病征
．患者初时可能没有特别病征，只会流鼻水、打喷嚏、轻微发烧和咳嗽
．之后咳嗽会日益严重和加剧，妨碍病人饮食和呼吸
．细菌会令肺部受感染
．严重者可导致抽搐及昏迷不醒

日本国立健康危机管理研究机构，截至4月13日的一星期有1,222人感染百日咳，创下自2018年来的最高记录。

百日咳｜传播途径
．透过直接接触病人的飞沫传播

百日咳｜潜伏期
． 4至21日不等，通常为7至10日

百日咳｜治理方法
．抗生素能有效治疗百日咳
．如果儿童长时间发烧和咳嗽，且在咳嗽时出现严重的气喘情况，应立即送院接受治疗

百日咳预防方法｜

1/接种疫苗
卫生防护中心指接种百日咳疫苗可以有效预防百日咳
．现行「香港儿童免疫接种计划」采用混合疫苗「白喉、破伤风、无细胞型百日咳及灭活小儿麻痹混合疫苗」为学前儿童及小一学童接种 （请参阅「香港儿童免疫接种计划」）。疫苗能为儿童提供有效的保护，曾接种的百日咳患者病情会较轻微。

．孕妇无论过往曾否接种百日咳疫苗或感染该病，建议在每次怀孕的妊娠第二或三期期间任何时间，接种一剂无细胞型百日咳疫苗，作为恒常产前护理的一部分，并在怀孕35周前接种为佳。疫苗在孕妇体内产生的抗体能透过胎盘传送给胎儿，为婴儿在接种百日咳疫苗前提供直接保护，以预防感染百日咳。卫生防护中心指接种百日咳疫苗可以有效预防百日咳。

｜2/保持良好的个人卫生
．经常保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻或眼之前；触摸扶手或门把等公共设施后；或当手被呼吸道分泌物污染时，如咳嗽或打喷嚏后。
．洗手时应以枧液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手亦为有效方法。
．打喷嚏或咳嗽时应用纸巾掩盖口鼻，把用过的纸巾弃置于有盖垃圾箱内，然后彻底清洁双手。
．如出现呼吸道感染病征，应佩戴外科口罩，不应上班或上学，避免前往人多挤逼的地方，及尽早向医生求诊。
百日咳预防方法｜3/ 保持良好的环境卫生

．经常清洁和消毒常接触的表面，如家私、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀释家用漂白水（即把1 份 5.25% 漂白水与 99 份清水混和）消毒，待 15 － 30 分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。
．用吸水力强的即弃抹巾清理可见的污物，如呼吸道分泌物，然后用1 比 49 稀释家用漂白水（即把 1 份 5.25% 漂白水与 49 份清水混和）消毒被污染的地方及邻近各处，待 15 － 30 分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。

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