相信大家都有听闻过俗称「生蛇」的带状疱疹，以为这只是常见于中年人及长者身上，其实一般人生活压力大、身体免疫力低下的时候，也有可能发作。而你一定也听说过「生蛇围绕一圈会死」的迷思，事实到底是怎样？

所谓「生蛇」到底是什么？

带状疱疹（英文：Herpes Zoster / Shingles），俗称「生蛇」，因为发作时会在身上出现一长串的红斑和水泡，看起来就像是蛇而得名。其病毒与引致水痘（Chickenpox）的病毒属同一种类。水痘康复后，病毒会一直潜伏在人身体里面，潜伏期可长达数十年之久。当身体免疫力降低时，病毒就会从某一条神经的神经节苏醒，并顺著这一条神经扩散到皮肤表面。

「生蛇」有什么症状？

受感染的部位首先会出现痕痒或微痛，带有灼热感觉；1-3天后才出现红疹，疼痛程度因人而异，有些人只会感到轻微痛楚；有些人则将其形容为极度灼痛或剧痛。然后红疹会变成水泡，再蔓延成带状（出现位置根据受感染的神经线分布）。水泡可持续1-14天，期间或会出现脓疱或血水。 然后水泡会溃破或萎缩，干水后结痂，为期2-3星期。在皮疹消失之前皮肤仍会感到痛楚。

「生蛇」会传染吗？

带状疱疹具传染性，但比水痘的传染性较低。不过「生蛇」传染给曾经出过水痘的人极微，近乎不会。因为曾经出过水痘的人，身体会有抗体，达到终生免疫的效果。特别注意，患者有机会令没有出过水痘的人出水痘，所以患者应避免接触家中免疫力低的人、孕妇、幼童，尤其是1岁以下的婴儿。

「生蛇」环绕身体一周就会死？

这个实属是坊间谣传的谬误。虽然每次发作，通常是一条神经线受感染，背部及腰部的一侧是最常见的发病部位，所以水泡会出现在身体的左边或右边。有时候亦会感染手、脚和面部的神经线，而身体两边同时「生蛇」亦偶有发生，代表左右两边的神经线均受感染，这并不代表病情特别严重，亦不会直接造成死亡。

「生蛇」会引发严重后果吗？

虽然「生蛇」鲜有死亡个案，不过其并发症绝对不容忽视。皮肤伤口发炎是较常见的并发症，而约两成人「生蛇」后会出现持续神经痛楚，这些痛楚有机会于数个月内消失；但亦有患者的痛楚会伴随余生，需要长期服用止痛药以减轻痛楚。

另外，若病毒「上眼」，则会影响视力，严重会导致失明；病毒「入耳」则影响听觉，甚至会导致失聪；病毒「上脑」则有机会发展成脑膜炎；病毒入侵肝脏则有机会演变为「肝炎」。惟以上并发症发生的机会相对较低。

如何治疗？

治疗带状疱疹一般都是使用抗病毒药，但要注意的是病发头三天是治疗的「黄金时期」，用药后会迅速降低病毒的数量，让皮疹变干以及减轻神经疼痛。

治疗药物有针剂及口服两种，口服药一般维持七至十天。「生蛇」会复发，一般是1-6%；另外「生蛇」有年轻化及普 遍化的趋向，高发期是五十岁后，预防的方法是注射疫苗；疫苗可以降低带状疱疹的发病率，临床研究显示接种疫苗后的预防率达五至七成。然而，即使接种后仍有机会发病，但痛楚会较轻。

资料：Yahoo! 新闻

歌手蔡一杰近日在YouTube分享自己早前痛苦的「生蛇」（带状疱疹）经历，其水泡及红疹更向身体各处蔓延，直呼：「痛到命都冇」，病况更严重至需要在打风的情况下到诊所求医。事实上，其实只要出过水痘，就有机会「生蛇」，因为「生蛇」和水痘源于同一种带状疱疹病毒，而曾出水痘的人身体会留有病毒，一旦免疫力出现问题，就有可能中招。

疑睡眠不足致「生蛇」

蔡一杰在自己的YouTube频道分享指，因为早前住所附近的单位不时装修，让他一直也睡得不好，于是便决定由以往凌晨2、3时提早至晚上11、12时睡觉睡觉，但此举却让他总是在清晨约三、四时就醒过来，无法入睡的他于是便开始在清晨时份上山跑步，但颈部及肩膀肌肉其后开始出现疼痛。

最初他以为只是一般运动后的肌肉酸痛，但经按摩师按摩后痛楚却更为加剧，其后又感觉自己的颈痛似发炎，初次求医时医生已提醒这有机会是「生蛇」的症状，不过当时他仍然未有为意，当晚继续跟朋友吃饭。

然而，当晚蔡一杰回家后身体情况就趋严重，当时更已挂上八号风球，医生更专程为他回诊所看诊，让他大叹：「真的命都无，又痛，又痒，又打风又无嘢食。」后幸经过约一星期的药物治疗后，其「生蛇」症状虽已痊愈，蔡一杰在YouTube亦有公开自己「生蛇」时的皮肤状况，不过他亦透露自己颈部现在仍留有深色疤痕。

1）「生蛇」是什么？

生蛇，其实是一种由水痘带状疱疹病毒（有时会简称为「水痘病毒」或「带状疱疹病毒」）所引致的传染病，只有曾经出过水痘的人才有机会「生蛇」。

当水痘痊愈后，病毒依然会潜伏在身体的神经节（位于脊椎附近，是神经线结构的一部分）中，像冬眠一样躲藏起来。正常情况下，人体自身的抵抗力会将病毒抑压，令其不能复发，但一旦身体抵抗力下降，病毒就会乘机复苏。

2）生蛇有什么征状？

苏醒后的带状疱疹病毒会沿着神经线一路波及皮肤，形成红色的带状疱疹，更会带来如针刺、电击般的神经痛，令外观和日常生活都备受影响。

由于病发位置是从受感染的神经线所对应的部位开始，理论上有神经线的部位都有机会长出带状疱疹，包括头、脸、颈、手脚等，但最常见会从上背位置一路向下弯，或影响至前胸，形状像蛇一样，所以被称为「生蛇」。

如病毒影响到头部，患者有机会感头痛，甚或影响眼睛致盲；如果病毒在腹部发作，则有机会造成腹痛。另外，有少数患者可能会发烧，但此情况并不常见。

3）生蛇会传染?

由于生蛇与水痘均是由水痘带状疱疹病毒引起，所以一样会传染他人，更可以经空气传播，传播范围能达一米以外！可是，生蛇的传染性较水痘低，所造成的皮疹数量较少，发作位置亦较易被覆盖。

人体的免疫能力可经「训练」，如你本身抵抗力良好，偶然再次接触到病毒，并不会立即变为生蛇，反而会重新启动身体的防疫机制，原有的抵抗力会进一步提升，某程度上反而能降低生蛇的风险。所以如果身边有朋友生蛇，其实并不需要刻意回避。

4）生蛇的高危原因？

生蛇有以下的高危因素：

年龄（50岁以上）、正接受化疗、患免疫系统疾病、患爱滋病、长期面对压力
生蛇的原因始于免疫力下降，未能遏止潜伏体内的带状疱疹病毒，所以高风险人士主要是曾经出过水痘且身体免疫力受影响的人。

5）生蛇要在黄金时间内求医？

医治生蛇并不困难，现时已有针对水痘带状疱疹病毒的特效药可以处理，但最好于发病后72小时内接受合适治疗，延误医治可能会令神经线被病毒破坏，为身体留下长期痛楚。

6）水痘出过，生蛇机会高啲？

未出过水痘的人，可接种水痘疫苗，只要预防了出水痘，将来就自然不会生蛇。目前水痘疫苗已被纳入「香港儿童免疫接种计划」内，2013年后出生的小朋友都会被安排接种。

另外，特别建议未出过水痘而又计划怀孕的女士补打水痘疫苗，因为如在怀孕期间感染病毒，有机会传染至婴儿，后果可大可小。

7）生蛇生到围绕身体会死，是真的吗？

生蛇每次发作，通常是一条神经线受感染，背部及腰部的一侧是最常见的发病部位，所以水泡会出现在身体的左边或右边。有时候亦会感染手、脚和面部的神经线。

身体两边同时「生蛇」亦偶有发生，代表左右两边的神经线均受感染，但并不代表病情特别严重，亦不会直接造成死亡。

8）生蛇可否预防?

年过50岁、出过水痘的成人亦可以考虑接种为生蛇而设的带状疱疹疫苗，疫苗可以提供约七成保护率。

9）生蛇会复发？

生蛇患者仍有复发的机会，因此要维持好的免疫力。另外，亦建议接受带状疱疹疫苗注射，以减低复发率、复发时的疼痛感及病发时间。

10）生蛇痊愈后会有后遗症？

「生蛇」患者中，有四分之一会出现不同程度的并发症，包括「生蛇」后遗神经痛。即使水泡结痂痊愈后，神经疼痛仍可持续数月或数年。痛楚像被针刺，感觉比较深入。有时即使轻轻触碰皮肤，患者都会感觉异常剧痛。可靠服用由医生处方的止痛药作纾缓。另外，患处或会出现色素沉淀，皮肤呈现瘀黑色，要数个月才会消失，甚至永久不消散，严重者可能会留下疤痕。

资料: hk01

俗称「生蛇」的带状疱疹令人闻风丧胆，它会让人经历「畀火烧」的痛楚，医生形容「生蛇或会痛到入医院，甚至抑郁」。除了痛楚外，「生蛇」会引发后遗症，例如视力受损及后遗神经痛，也会增加心血管疾病风险，若散发性带状疱疹令内脏发炎，最严重会致命。由于其发病率随年龄增长而上升，医生建议逾50岁的人士，无论有否接种过减活疫苗或曾否生蛇，都应接种重组疫苗，预防生蛇及其并发症。

罹疾后心血管病风险高70%

「生蛇」是由水痘带状疱疹病毒所引起的疾病，故任何感染过水痘的人，都有机会「生蛇」。感染及传染病科专科医生黄天祐强调，逾九成本地成年人带水痘病毒；另有研究指大概每3名带病毒的人就有一人中招。泌尿外科专科医生麦肇敬表示，潜伏体内的病毒会在身体免疫功能减弱时发作，沿着神经线连接至皮肤表面，产生痕痒、痛楚及水泡。背及腰部是最常见的发病部位，亦有可能由上背位置影响至前胸。他表示，50岁或以上者、以及患有长期病、呼吸系统疾病、糖尿病等高危人士，有较大风险。

心脏科专科医生谢德新指，「生蛇」并发症包括面瘫及后遗神经痛，「生蛇上眼」后或会丧失视力。最近有研究指，「生蛇」后的短期内，出现心脏病发及中风等心血管疾病的风险较正常人高七成。他续指，抗病毒特效药虽可缩短康复时间，但要病发后的72小时内使用才是理想，且不能阻截后遗症出现，亦不能预防日后复发。最有效的预防方法是接种疫苗，分别是减活及重组疫苗。

资料：东方日报

俗称「生蛇」的带状疱疹除了引起如针拮火烧的剧痛外，亦可能会影誉多个主要器官引起后遗症。一名50多岁的女患者今年初发现眼眉痕痒，起初以为只是皮肤敏感，惟其痛楚持续一段时间并出现水泡，求医后揭是「生蛇上眼」，幸好及早接受治疗，现时已经康复。有感染及传染病科专科医生提醒，生蛇或可增加心脏病发及中风等心血管疾病风险，建议50岁以上及长期病患、患有呼吸系统疾病、糖尿病等高风险人士，应及早接种「蛇针」。

现年50多岁任职地产的Didi于今年一月底经历生蛇的折磨。她忆述当时左眼眉出现痕痒及刺痛的感觉，起初以为是大扫除引起皮肤过敏，但由于痛楚持续加剧，患处亦冒出疱疹，故马上求医。由于她当时已「生蛇上眼」，医生马上为其转介眼科医生，生怕她因生蛇会影响视力。幸好她及时用药，病情才没有进一步恶化，惟现时仍有长过疱疹的痕迹。

星级嘉宾主持卢觅雪亦曾于去年11月生蛇，她忆述当时腰间出现「一粒粒」，且十分痕痒，至后来感到痛楚便马上求医。她说，当时临近「开骚」，怕因生蛇无法出场，坦言原来是因为自己很大压力而不自知，直言得知生蛇后「吓到癫咗」，又形容是「痛到你唔信」幸好她在黄金治疗期72小时内接受治疗，现时已经康复。

资料来源：Topick

相信患过带状疱疹(生蛇)都知道，生蛇不单是皮肤上长出水疱，这个水痘病毒会因身体免疫力减弱而重新活跃引发急性神经炎症，带来像电击、火烧、刺痛或跳动的痛楚，更重要是在病发后4个月或红疹消退后3个月，有些病人会持续疼痛数个月甚至数年。近年有预防生蛇疫苗，新一代疫苗保护率更逾90%，对于50岁以上的生蛇高危群组是个佳音，但无奈疫苗价格高昂，基层市民未必负担得起。最近社企团体银骑士倡议政府将「蛇针」纳入疫苗接种计划，免费为 50 岁或以上人士接种疫苗。

几乎人人有可能生蛇
家庭医学专科医生朱伟星指出，预防水痘疫苗香港在2014年才全面推行，换言之香港几乎每个成年人都有可能生蛇，「病人年幼时感染水痘带状疱疹病毒，潜伏在体内。直至年长时，身体免疫力下降，病毒再次活跃，引发带状疱疹，年纪愈大发病率愈高；有些成年人会说自己没有生过水痘，认为自己生蛇风险低，但出水痘有可能没有病征，病毒已存在身体内，所以同样有生蛇的风险。值得一提有调查指出，曾患Covid-19的人士，生蛇风险会高15%，所以50岁以上人士广泛性接种疫苗是十分重要的。」


基层医疗重要一环
立法会议员陈凯欣亦支持将「蛇针」纳入疫苗接种计划，陈分析指，「疫苗预防是基层医疗重要的一环，中年基层人士往往是家庭经济支柱，万一生蛇发病就完全不能工作一星期或以上，甚至有后遗症。但『蛇针』价格较贵，普罗大众未必能负担。」


期望长远纳入疫苗接种计划
银骑士联合创办人林淑华女士倡议政府可循序渐进，先可就提供带状疱疹疫苗资助进行效益评估和可行性研究，包括受惠的组群和资助模式等，并检视现有疫苗接种计划；及后考虑以公私营合作模式推行先导计划，可先为50至64岁人士提供资助或免费带状疱疹疫苗。长期策略是将计划恒常化，纳入疫苗接种计划，免费为50岁或以上人士接种疫苗。

资料来源：am730

香港医学会推出「成人免疫接种」公众教育计划，期望透过提供更多资讯，消除外界对疫苗的误解。

 医学会表示，计划提供部份相关疾病资料，呼吁巿民接种疫苗，除新冠疫苗外，亦包括季节性流感、肺炎球菌、百日咳及俗称「生蛇」的带状疱疹的疫苗。 

医学会传染病顾问委员会联席主席曾祈殷表示，50岁以上人士免疫系统开始衰退，接种疫苗能加强保障。 

相关计划设有专题网页，解释有关疫苗知识，亦会于8月至10月期间，每月举行一场网上公众讲座。

资料：RTHK

港大医学院内科学系传染病科主任及临床教授孔繁毅表示，新冠病毒会降低免疫力，有机会激活疱疹病毒，包括由水痘带状疱疹病毒引致的「生蛇」。

孔繁毅引用美国研究显示，新冠病人「生蛇」比一般「生蛇」个案比率高出最多5倍。他说，本港97%的39岁以上成人带有水痘带状疱疹病毒，每3人便有一人有机会「生蛇」，风险随年龄增长而增加。他指出，市民对「生蛇」存在不少谬误，包括曾出水痘会减低「生蛇」风险，他说正正是相反，曾出水痘就是诱发「生蛇」的主要原因。

孔繁毅表示，保持健康生活习惯、饮食均衡、规律作息和运动等，有助增强免疫力，降低「生蛇」风险，注射疫苗亦能有效预防，建议政府考虑将「生蛇」疫苗纳入长者接种计划。

资料：RTHK

提起蛇，大家会联想起剧毒，原来在医学上引发「生蛇」的病毒同样危险，患者的皮肤会出现大大小小的红疹及水泡，痛楚级数更直逼分娩！有皮肤科医生指出，若患者能把握病发72小时内处理，可控制病情之余，更可避免终身留疤影响外观！

据皮肤科专科医生王庆荣解释，「生蛇」是由水痘带状疱疹病毒引发的一种疾病，当水痘痊愈后，这些病毒仍会潜藏于神经系统之中，待人体免疫力下降，这些寄居已久的病毒就会变得活跃，沿着神经线于皮肤上发病，故任何曾经感染过水痘的人，都有机会「生蛇」。
 
皮肤如火烧针刺 痛楚直逼分娩
有曾经「生蛇」的患者形容，发病时皮肤像被火烧般又痕又痛，痛楚甚至比分娩更加剧烈。「带状病毒会沿着神经线游走，患者受感染的皮肤部位会出现如火烧、针刺、电击及刀割般的痛楚。随着感染范围扩大，身体任何有神经线的地方也有机会出红疹及小水泡，如面部、手、脚、腰及脊椎等，痛楚亦会加剧。」

由于「生蛇」的关键是免疫力下降，故年过50岁、年纪愈大、「生蛇」的机会就愈高。曾经有研究指出，80岁以上的长者之终生风险大约为50%。另外，由于带状疱疹病毒是趁免疫力弱时作出攻击，故正服用类固醇、接受化疗、患有慢性病如糖尿病、肾病、艾滋病等也属高危一族。

王医生观察到近年「生蛇」有年轻化趋势，相信与工作压力、睡眠不足、烟酒过多而令免疫力下降有关，增加「生蛇」风险。

神经痛可持续数月 留疤痕影响外观
「生蛇」除了痛，原来也会引发其他后遗症，最严重更会威胁生命。「后遗症分为急性及慢性，若病毒上眼，可能会引发角膜炎或视膜网坏死，严重者会丧失视力。如果颜面神经受影响的话，严重情况可引致面瘫。不过这类并发症的机率较细。而部分患者亦会出现后遗神经痛 (postherpetic neuralgia)，即使康复后也会感到疼痛，痛楚可以持续数星期至数月不等，对日常生活造成困扰。」另外，王医生指由于「生蛇」会令皮肤表面出红疹及水泡，有机会留有疤痕，故他建议患者康复后应多涂润肤膏，并避免于烈日下暴晒，以免令色素加深。

把握治疗黄金期    服药缩短发病日数
「生蛇」令人闻风丧胆，不过王医生指大众毋须过虑，因为只要能把握黄金治疗期服药，即可大大缩短发病时间。「上一代的抗病毒药物肠胃吸收率较差，患者每日需要服用的次数较多，容易引起依从性不足问题。新一代的抗病毒药物于这方面大有改善，药效得以延长，只要把握发病后的黄金72小时内服用，可以有效阻止病毒感染蔓延，缩短发病的日数。据外国的研究显示，服用新一代抗病毒药物的患者，平均5至6日水泡已收干结焦。而服用安慰剂的群组则需要7日始痊愈，故愈早服药对加快复原速度愈有帮助。另外，即使患者真的错过了黄金72小时，只要皮肤仍有新生的红疹及水泡，代表体内的病毒仍然活跃，故服药仍可有助控制病情。」

最后，王医生重申，由于免疫力是「生蛇」的关键，故恒常运动、作息定时、维持均衡的饮食习惯及减少烟酒，对预防「生蛇」 绝对有帮助。

资料：压力大免疫力下降诱发「生蛇」 捉紧治疗黄金72小时避免留疤 | etnet经济通
https://www.etnet.com.hk/www/tc/health/author/healthnews/LA81725?list=latest?utm_source=website&utm_medium=copied-text

香港医学会由去年起推出「成人免疫接种」公众教育计划，呼吁市民因应年龄及身体状况，接种新冠肺炎、流感、肺炎球菌、带状疱疹、HPV及百日咳6种疫苗。医学会指出，市民往往小看疾病的严重性，但严重时足以致命，而接种疫苗是预防感染及患上重症的最有效方法。该会会长郑志文亦指，现时不少市民抱有「疫苗犹豫」的情况，对接种疫苗持怀疑及担心。

指技术成熟 安全效用被肯定

感染及传染病专科医生曾祈殷表示，肺炎是香港的第二大杀手，由HPV病毒引致的子宫颈癌在女性致命癌症中排第8位；而去年的新冠疫情更造成1.3万多人死亡。他表示，医学会建议的6种疫苗技术十分成熟，在安全性和效用上均受肯定。

心脏科专科医生苏睿智表示，接种疫苗与心脏健康息息相关；「生蛇」及呼吸道感染等均会增加中风及心脏病风险。即使生蛇康复后，未必有永久免疫力，一世人有可能「生几次蛇」，因此即使生蛇康复后仍建议接种。

医学会副会长杨协和则提醒年轻男士也需要打HPV疫苗，因根据美国的统计数字，男士感染高危HPV病毒的比例为25.7%，女性为20.7%。他认为男女均应接种HPV疫苗，以预防子宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、口咽癌等多项男女癌症。

资料：https://orientaldaily.on.cc/content/%E8%A6%81%E8%81%9E%E6%B8%AF%E8%81%9E/odn-20230603-0603_00176_043/%E9%86%AB%E5%AD%B8%E6%9C%83%E7%B1%B2%E6%8E%A5%E7%A8%AE6%E7%A8%AE%E7%96%AB%E8%8B%97%E9%98%B2%E9%87%8D%E7%97%87

有本地研究发现，在没有广泛疫苗接种的情况下，本港每 7人就有2人会患上「带状疱疹病毒」，即俗称「生蛇」，每20名患者会有1人出现后遗神经痛。研究又指出，如接种预防疫苗可有效减少「生蛇」个案及相关后遗症。

感染及传染病科专科医生曾祈殷表示，人口老化持续，生蛇个案只会有增无减，将增加增医疗负担，建议分阶段推行「带状疱疹疫苗」接种计划。

香港医院药剂师学会会长崔俊明表示，香港人接种相关预防疫苗并不积极，相信与未被纳入疫苗接种计划有关。他又说外国有研究显示，感染新冠病毒会增加「生蛇」风险，建议本港将相关疫苗纳入资助计划，先为65岁或以上人士及免疫力低的人士接种，再扩展至50岁或以上高风险群组及该年龄组别的其他人士。

 

资料：https://news.rthk.hk/rthk/ch/component/k2/1703737-20230606.htm

年纪愈大，感染俗称「生蛇」的带状疱疹机会愈高，50岁更是踏入生蛇高危期。在本港，97%的39岁以上人士曾患水痘，每3人便有1人有机会在一生中生蛇，当中每2名85岁或以上长者，更有1人发病。据人口推算，本港50岁或以上占人口比例将于2039年突破50%，有专家料生蛇个案将倍增，建议当局尽早安排分阶段式蛇针接种计划。

 

感染及传染病科专科医生曾祈殷解释，生蛇由水痘带状疱疹病毒引发，只要曾患水痘，病毒就会潜伏于体内，并在免疫力低、压力大时重新活跃。本港97%的39岁以上人士曾患水痘，每3人便有1人有机会在一生中生蛇，每2名85岁或以上人士更有1人发病，部分患者亦会重复生蛇；而除了「痛过生仔」、出红疹等，部分患者有机会出现并发症，包括3成人患可持续数周至数年的后遗神经痛，12.4%人更因生蛇上眼而失明。

 

3成患者 持续后遗神经痛

 

香港医院药剂师学会会长崔俊明引述本地研究指，若不接种任何「蛇针」，每7人便有2人生蛇，每20人有1人出现后遗神经痛，每100人有1名生蛇上眼。本港目前有减活疫苗（ZVL）和重组疫苗（RZV）2种蛇针，其中虽然肌肉注射含有结合抗原及助剂的RZV，有机会引致针口红肿痛、轻微发烧等，但10年整体保护效能达89%，较ZVL高75个百分点。若RZV接种率达40%，更可减少逾20万宗生蛇个案，相关并发症和死亡个案亦能大减，比接种ZVL多4至5倍。

 

他指，每7人接种RZV有1人能预防生蛇；但接种ZVL，每27个人才有1人能预防，建议当局首阶段为65岁或以上，及18岁或以上免疫力低下人士接种，后再扩展至50岁或以上高风险人士、及50岁或以上所有人，降低生蛇对中老年人士的风险。

 

资料：https://www.etnet.com.hk/www/tc/lifestyle/health/healthyd/84875

 

带状疱疹（Shingles）俗称「生蛇」，是由水痘带状疱疹病毒（Varicella Zoster Virus）所引起，初期出现的征状或会被误以为是皮肤敏感、蚊虫叮咬所致。视乎生蛇位置，部分病人更有机会出现跟偏头痛、心脏病发等相似的征状！生蛇令人疼痛难耐，更有机会引发后遗症，例如视力受损、面瘫及长期神经痛等。有医生提醒，勿以为曾经生蛇便等同终生「免疫」，患者可能因压力、免疫力下降或其他因素而反复病发，故要把握72小时的黄金治疗期。不想被「蛇」缠绕，除了接种「蛇针」外，还要注意什么？由养和医院急症科专科医生黄建华医生拆解5个关于生蛇的常见问题。

 

1. 生蛇可以再复发？生蛇成因？

黄建华医生指出，生蛇的主要成因是感染水痘后，带状疱疹病毒仍潜伏在体内的神经元，当免疫力下降便有机会诱发生蛇。根据衞生防护中心数据，四十岁或以上的香港人当中，有超过九成人都曾患上水痘，因此不少人都有生蛇的风险。年长人士、生活压力大、吸烟饮酒、休息不足，或患有自体免疫疾病、爱滋病、正接受压抑免疫功能的治疗等，都属于生蛇的高危族群。

 

别以为生蛇像出水痘般，感染过一次便能终生「免疫」。黄医生表示，曾有健康良好的病人自廿多岁开始，每当遇到巨大压力便会生蛇：「病人第一次病发是因为读书压力，第二次病发则是因为照顾孩子。」他提醒，每个人虽然一生只会出一次水痘，但生蛇却可以反复病发。

 

2. 生蛇有何征状？

生蛇一般可分为3个不同阶段，病人一般会出现皮肤痕痒及疱疹，更会感到疼痛难忍。

 

生蛇初期：感觉像感冒，患者可能会发冷，容易疲倦。

 

发病1至2天：患处的皮肤开始痕痒和疼痛，由于痛楚是源于神经发炎，故此皮肤变得敏感，即使穿衣服时擦过皮肤，其痛楚比拍打更为剧烈。

 

发病3至4天：皮肤会出现红点，慢慢发展成水泡状的疱疹。

 

黄医生强调，要诊断生蛇需要非常小心，因出现典型疱疹前，有机会误以为是其他病症。「例如初起的皮肤红点看似是过敏或蚊叮虫咬；若面部生蛇，则与偏头痛发作相似，甚至产生如面瘫的征状；更有病人会因为胸口生蛇而感到胸口疼痛，担心是心脏病发、肺炎或爆肺等严重问题，直至作深入检查和疱疹出现后，才确诊是生蛇。」

 

3. 生蛇有72小时黄金治疗时间？错过或会有后遗症？

对于生蛇患者来说，及早发现和治疗十分重要。黄医生解释，若能在生蛇征状出现后的72小时内接受抗病毒药物治疗，有助病人加快康复及减低出现后遗症的风险，即使已过黄金治疗时间，若仍然出现新的疱疹，都应该用抗病毒药治疗。

 

然而，若错过了72小时黄金治疗期，则有机会出现长期影响病人健康的后遗症，例如眼睛附近生蛇，可引起角膜结痂令视力受损；面部生蛇则可引致「拉姆齐亨特综合症」，有机会令患者出现口眼歪斜、口齿不清等面瘫症状；若发生在肛门附近，更有可能影响排泄功能。

 

「有不少人因为神经发炎而出现后遗神经痛，患者持续出现火烧及触电般的痛楚，严重时甚至无法入睡，要服用多种止痛药才能控制。」

 

4. 坊间流传生蛇围缠身体一周会有致命危险，真的吗？

黄医生表示，感染水痘会令全身皮肤出现疱疹，而生蛇则主要影响皮节。皮节是指单一脊神经支配的皮肤区域，并分为左右两边。「生蛇通常发生在单边皮节，两边皮肤同时生蛇的情况十分罕见，出现这情况反映病人的免疫力十分差，或会有扩散性或弥漫性生蛇，这可能影响不止一条神经线，甚至入侵其他器官造成严重脑炎或肺炎等，有致命风险。」

 

5. 如何能减低生蛇的机会？

医学界目前未有完全清除潜伏体内水痘病毒的方法，但可以接种带状疱疹疫苗（俗称「蛇针」）以预防生蛇。黄医生称，免疫力会随年纪渐长而下降，故年过50岁或曾经生蛇的人都适宜接种，配合良好的生活模式，包括有足够休息及减低压力影响等，都有助减低生蛇的风险。

 

 

资料：https://health.mingpao.com/%E7%94%9F%E8%9B%87%E5%8F%AF%E5%86%8D%E5%BE%A9%E7%99%BC%EF%BC%9F72%E5%B0%8F%E6%99%82%E9%BB%83%E9%87%91%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%9C%9F%EF%BC%9F%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%8F%AF%E6%B8%9B%E5%BE%8C/

不少人也听闻过「生蛇」所带来的痛楚非常强烈，但原来「生蛇」后引致的疱疹后神经痛，可比「生蛇」期间更痛苦，痛楚程度甚至有机会比癌症更剧烈，而且可持续多年，药物亦未必完全有效。医学界呼吁市民应及早接种新一代带状疱疹疫苗，减少被「蛇」缠身及出现疱疹后神经痛的机会。

穿衣、洗澡、睡眠都剧痛难耐

我们平日俗称的「生蛇」，即是带状疱疹。带状疱疹病毒在感染水痘后潜伏体内，当身体免疫力下降时便重新活跃，诱发疾病。一名50多岁患有糖尿病的女病人，她7年前确诊癌症，并于3年前发现左边背部近肩胛骨的位置，长出带状疱疹。她的皮疹在数星期内痊愈，但随后却患上疱疹后神经痛，皮肤全日持续有针刺的痛楚，衣物磨擦也令她非常痛楚，需要服用多种止痛药，包括抗癫癎药、类吗啡止痛药及局部麻醉药膏等等，但副作用令她经常昏睡眩晕，大大影响生活质素。

多达三成患者受神经痛折磨

香港疼痛学会会长黄河山医生解释，「生蛇」通常现在腰部及背部，患者会发烧、头痛、发冷、个别部位皮肤灼热或痕痒、出皮疹、凸起的水泡形成带状等，痛感犹如灼痛、刺痛、射击、隐痛或电击，甚至连轻触或凉风吹过患处都会痛。有多达三成「生蛇」患者有疱疹后神经痛，疼痛更可持续数月至数年，50岁以上患者的严重性更会倍增。他说：「千万不要小看疱疹后神经痛，它会影响患者日常生活，有时连轻轻触碰到外物，都会感到剧痛难当，连穿衣、洗澡及睡眠都成问题。患者平日会较难集中注意力、感到焦虑，甚至要减少社交聚会，严重影响生活质素。」

新一代疫苗能预防神经痛

黄医生指，有97% 39岁以上的香港成年人带有水痘带状疱疹病毒，每三人中便有一人有患病风险。一项美国研究显示，带状疱疹或与2019冠状病毒感染有明显关联，有1.8%的感染者同时患有带状疱疹，患病率比一般医院记录的病例高出最多五倍。

大部份疱疹后神经痛患者都要接受药物治疗以缓解疼痛，部份人甚至需要使用多达五种药物，可是成效却未必理想。美国疾控中心建议，50岁或以上人士，以及19岁或以上免疫力低的人士，无论是否接种过上一代疫苗，都应接种新一代带状疱疹疫苗，以降低带状疱疹及疱疹后神经痛的风险。

黄医生提到，新一代疫苗对预防「生蛇」整体效果高达9成。他呼吁市民接种：「2019冠状病毒疫情中，许多人的免疫力有机会受到影响，接种新一代疫苗成为保护自己和家人的重要措施。」

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生蛇最痛，莫过于生蛇时异常疼痛，还包括常见的生蛇并发症「带状疱疹后遗神经痛」(简称后遗神经痛)，康复后仍被痛症缠扰。而且只要出过水痘，无论男女，均有机会生蛇，风险更随着年龄提高。新一代「蛇针」有助预防生蛇及后遗神经痛，减低中招风险。

内分泌及糖尿科专科黄卓力医生解释，俗称生蛇的带状疱疹，原自「水痘带状疱疹病毒」(VZV)，「幼童出水痘后，病毒潜伏在感觉神经元，待年纪渐长或免疫系统转差，病毒会活跃起来，引发生蛇。」

于是「蛇踪」就像沿着感觉神经线的分布，于身体其中一边发作。黄医生说，生蛇部位多为胸部和腰部皮节(故较常影响胸、腹、背、臀部和下肢)，当然也可以是头部和颈部皮节(面部、眼睛和上肢），初期感到刺痛或灼痛，容易被患者误作普通痛症(如股肌肉关节痛、心绞痛、肾石，胆石等)，直至出现红疹，反映神经线发炎，坏死后变成带状水泡，才知道患上带状疱疹。治疗时，患者若可于发病后72小时内服用口服抗病毒药，有助加快康复。

然而痛楚有可能在红疹愈合后持续，约一至一成半患者在中招三个月后仍感痛楚，出现「后遗神经痛」(Postherpetic Neuralgia，PHN)，是生蛇常见的并发症。

并发后遗神经痛影响生活

六十多岁的糖尿病人文女士(化名)，一次感到腰部剧痛，误以为腰骨痛掉以轻心，直至洗澡时发现腰部和大腿后侧长出水泡，经医生确诊生蛇，服用抗病毒药及神经线止痛药后，病情稍见缓和，却出现后遗神经痛，痛到走路要一拐一拐，影响生活，多个月后仍需服用抑制神经痛的药物，幸好后来痛症慢慢改善，文女士亦安排去接种蛇针，预防复发。

黄医生指出，糖尿病人生蛇风险，比一般人高3成；亦有临床研究显示，糖尿病人生蛇后，出现后遗神经痛的机会亦较高。其它生蛇并发症包括脑炎/脑膜炎、面瘫、眼部发炎(如角膜炎、虹膜炎、视网膜炎等，严重可致盲)、脊髓炎、中风和细菌感染等。

50岁以上高危族群

七十岁糖尿病人张女士（化名）早前入院，生蛇后发烧并神智不清，说话和行动异常。医生透过脊椎穿刺，获取脑脊髓液化验，配合其他临床和造影检查，发现她因生蛇并发脑炎，需要住院打针3星期治疗。出院后记忆力衰退，认知能力亦大不如前。

究竟生蛇有多普遍？黄医生指出，有研究显示一般人生蛇的终生风险约30%，即每3个人当中，就有1人会生蛇，85岁以上长者，更有一半人会遇上这情况。另外，50岁以上的人士，比50岁以下人士的发病率高出约 2-4 倍不等，占所有曾生蛇的人士6成以上。「临床观察研究显示，50岁后的人士，体内的带状病毒抗体水平大减，令潜伏已久的病毒有机可乘，男女皆不例外。」

新一代蛇针预防生蛇

除了50岁以上及糖尿病人外，其他高危风险包括：癌症(尤其是正接受治疗，白血病和淋巴癌)、慢性肾病/肺病、器官移植、自身免疫性疾病(如红斑狼疮、类风湿关节炎、炎性肠道疾病等)，和其他需要长期服用类固醇或其他免疫系统抑制剂等情况。

接种疫苗可以预防生蛇。黄医生解释，「蛇针」分为旧式的减活疫苗，以及新式的重组疫苗。减活疫苗的保护率，三年后只得50%。至于新式重组疫苗需打两针，所刺激的免疫抗体水平较高和持久。临床数据显示，50岁至69岁人士，以及70岁以上接种新式疫苗，10年内分别有95%及90%保护力，有效预防生蛇以及后遗神经痛。

吁纳入疫苗资助计划

黄医生引述美国疾控中心(CDC)建议，50岁或以上人士，以及19岁或以上免疫力低者，均建议接种重组疫苗。即使曾经生蛇，或曾接种减活疫苗，也可接种重组疫苗，以减少生蛇或复发的风险。另一方面，希望政府可考虑把带状疱疹疫苗纳入疫苗资助计划，令更多市民受惠。

最后黄医生提醒，不同人士身体情况各异，治疗的成效及副作用亦不尽相同。如有疑问，患者应向其主诊医生查询。

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由于带状疱疹是水痘病毒潜伏在神经节中，只要小时候得过水痘就有可能发作，尤其当处于压力、免疫力低下、或患有糖尿病等慢性疾病者，更容易好发。医生提醒，高风险族群可以考虑自费接种带状疱疹疫苗，远离发病危机。

带狀疱疹是由水痘带狀疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）感染所造成，只要患者曾经得过水痘，病毒就会潜藏在脊椎的背根神经节内，当身体免疫功能不稳定时，病毒就会活化并沿着神经跑出来。因为神经皮节是带状分布，所以带状疱疹会沿着神经节长出带状水泡状皮疹，才被称为「生蛇」。

值得一提的是，很多人常以为嘴唇旁边冒出的「唇疱疹」或手部的「汗疱疹」也是「带状疱疹」的一种，其实他们3个完全不一样！

唇疱疹是一种 HSV 1病毒（Herpes Simplex Virus）的感染，通常在颜面嘴唇黏膜发作，且多在婴幼儿时期就被感染，只要免疫力下降时就可能出现。手部的「汗疱疹」，多发生在夏天，在中医观点来看，病因可能与环境及体内的湿气过重有关，但跟带状疱疹没有关系，也不会传染。

带状疱疹症状有哪些？长在「这些部位」要当心

至于带状疱疹发病时，通常会先出现皮肤疼痛、刺痒、酸麻等前兆，约2至3天后冒出成群的水泡，并长在红色皮疹班块上，有医生形容就像「玫瑰花瓣上的露珠」。

但罹患带状疱疹可一点都不浪漫，一旦红疹、水泡出现后，会合并出现痒刺电麻的疼痛感，且伤口会有灼烧感，甚至连碰到衣服或被风吹到都会痛，因此又被称作「百痛之王」，民间旧时甚至流传「斩生蛇」习俗，就可知这种痛有多可怕。

新竹台大分院家庭医学部周孜容医生说，随着病程发展，水泡会逐渐化脓、结痂，只要适当护理，2至4周内慢慢痊愈，不过若有几个部位出疹，可能会影响视力、听力、甚至排泄控制能力等后遗症，千万不能轻忽：

●眼皮、耳朵、鼻子：眼睛失明、听力受损、颜面神经失调
●头颈部：严重可能导致脑炎、脑出血
●生殖器周围：大小便失禁。

周孜容提醒，当红疹变成水泡后，千万别自行戳破，否则可能会造成伤口感染；而且在结痂前都具有传染力，所以建议伤口处可以透过纱布覆盖，避免他人直接接触。

比较麻烦的是，即使水泡结痂愈合后，还是有5~10%的人会出现「疱疹后神经痛」，留下长期的抽痛、麻痺、刺痒，就像不时被电到一样，令人痛不欲生，甚至影响日常生活。

周孜容解释，若带狀疱疹发作90天后仍有神经不适症状，医学便定义为「疱疹后神经痛」，影响时间短则几个月，长则可达数年。因此会建议若皮疹退掉后仍持续疼痛可尽速就医，并使用神经痛治疗的药物改善症状，也可适量补充维他命B群，加速神经的修复。

高风险族群有哪些人？

台中慈济医院感染科主任王瑞兴医生说，虽然带状疱疹是由潜伏在神经节中的水痘病毒所引起，但不论有无水痘或带状疱疹病史，季节变化或免疫功能不稳定时都应多留意。

高风险族群包括：

1. 50岁（含）以上成人
2. 癌症（血液淋巴癌或正接受化疗）
3. 免疫功能低下
4. 风湿免疫患者
5. 作息不规律、生活或工作压力大

台湾安南医院皮肤科陈郁蓁医生则表示，得过水痘的患者，终其一生有超过3成的机会罹患带状疱疹；由于台湾直到2004年才对新生儿全面施打水痘疫苗，因此2004年之前出生的人，有9成以上都得过水痘。

换言之，目前20岁以上的民众，身上大都有潜伏的水痘带狀疱疹病毒，但神经修复能力与年纪有关，年纪越大，所需的修复时间就越长，且不适症状也会更久、更严重，因此预防带状疱疹，最有效的方法就是接种疫苗，建议年逾50岁、患有糖尿病／肾脏病等慢性病者或有免疫不全疾病者，可以主动跟医生咨询。

2种带状疱疹疫苗有甚么差异？

陈郁蓁说，目前针对带状疱疹有两种疫苗，一种是活性带状疱疹疫苗(Zostavax®)，另一种则是去年新推出的非活性重组疫苗 (Shingrix®)，两种疫苗皆适用于50岁以上成人，或18岁以上具有罹患带状疱疹风险较高者。

Shingri为非活性的基因重组疫苗，对免疫不全或免疫功能低下者而言，会比活性减毒的Zostavax安全，保护力也较持久。目前文献显示，Shingrix注射 7年后的疫苗保护力可维持91%以上，且推估可持续约19年；Zostavax注射7年后则大约只剩40%，施打后6~10年建议再追加1剂。

另外，Shingrix对80岁以上仍有高度保护力，并可和其他疫苗(如新冠疫苗、肺炎链球菌疫苗、流感疫苗等)同时接种。但Shingrix为肌肉注射，相较Zostavax为皮下注射，注射后的局部不适感较明显，且Shingrix必须施打两剂(间隔2~6个月)，价格也较高昂。

医生建议，预防胜于治疗，建议曾罹患带状疱疹者，可于发病1年且无相关症状后，接种带状疱疹疫苗；另平常应维持健康饮食及良好生活习惯，低油低盐低糖，保持规律运动，也是避免「打草惊蛇」、预防带状疱疹发生的不二良方。

 

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当今时代，老年病呈现年轻化趋势，多种疾病正在迅速蔓延至年轻人中。不仅是糖尿病和高血压，甚至像带状疱疹这样的传染性疾病也出现了年轻化趋势！带状疱疹俗称「生蛇」，这种疾病爆发时会给患者带来如火灼烧、如电刺骨、如刀割肉般的疼痛感受，在医学上更是和孕妇分娩的疼痛相提并论。

 

没有经历过「生蛇」的人不知道这种病疼起来多么要命，经历过的人都能体会到这种深入骨髓的疼痛。根据一项调查显示，98%的带状疱疹患者出现过急性疼痛，其中91.8%的患者为中至重度疼痛；有患者认为带状疱疹疼痛的程度比术后或分娩疼痛更剧烈。更有大约10%到15%的患者在皮疹痊愈后，仍旧会遗留难以忍受的神经疼痛，即带状疱疹后神经痛。发生后遗神经痛的患者有一半都在60岁以上，不少长者为此饱受折磨。

 

带状疱疹是什么？

 

它是由水痘 ─ 带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，由于皮疹呈带状分布，所以叫带状疱疹，这类疾病具有一定的传染性。通常是幼儿时期曾患水痘的缘故，导致体内仍然会潜伏带有水痘-带状疱疹的病毒，一般会隐藏在脊髓后跟神经节或颅神经感觉神经节里面，等到人体免疫力低下的时候，病毒就有可能被再次「启动」，引发带状疱疹。根据研究显示，50岁以上的中老年人感染带状疱疹病毒的可能性最大，年龄是带状疱疹最重要的危险因素，并且身体各个部位都有可能引发病症。

 

红疹不是蚊虫叮咬？可能是带状疱疹典型症状

 

带状疱疹往往开始会出现红疹并伴有搔痒，很容易让人误以为是蚊虫叮咬，但一般两三天以后，就会出现非常典型的簇集性水疱。还有很多患者在发疹之前会表现出轻度乏力、低热的症状，患处会表现出灼热感以及疼痛感，常见于肋间神经、颈神经、三叉神经等部位，也就是最常见的部位是胸背部。身体的其他部位也可能出现这种症状，如面部和眼周。

 

相关疼痛常集中于身体的一侧，痛点部位不固定，呈闪电针扎、撕裂烧灼、触电般疼痛。这种疼痛可以出现在皮疹之前，也可以伴随著皮疹而出现。皮疹成簇的丘疱疹和水疱沿著单侧神经支配的区域带状分布，但越过身体的中线到对侧。

 

为什么会发生带状疱疹？

 

年龄增加导致的免疫功能下降是引起带状疱疹的主要诱因。

 

带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，而人是水痘带状疱疹病毒的唯一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，病毒可长期潜伏在神经节内。当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳等)导致抵抗力下降时，病毒被启动，在该神经支配区域的皮肤产生水疱。

 

如果你经常熬夜，不注意饮食健康，免疫力下降也会增加引发「生蛇」的机会。

 

带状疱疹的病发特点

 

1、年幼年长都有可能发病，以成人多见且症状较重；

 

2、四季皆能发病，以春秋季和潮湿天居多；

 

3、人体任何部位都可能出现疱疹，以躯干及面部最常见；

 

4、发病就伴有疼痛，疱疹结痂后部分患者还会延续疼痛；

 

5、水疱和皮损多沿某一周围神经分布，排列成带状发生于身体一侧，不超过躯体中线

 

6、剧烈的疼痛会使患者出现抑郁、焦虑等不良情绪。

 

出现带状疱疹该怎么办？

 

出现带状疱疹一定要及时就医，保持感染区域干净，干燥并且尽量暴露于空气。不要搔痒或弄破水疱。如果因疼痛而无法入睡，试著用一条整洁干净的弹力绷带捆绑该区域。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱，甚至糜烂，但是不要紧张，然而只要治疗得当，10天左右即可痊愈，治愈后一般不会复发。

 

预防带状疱疹最好的方法当然还是接种带状疱疹疫苗，俗称「蛇针」。无论有没有出过水痘或「生蛇」，都可以打「蛇针」，疫苗建议50岁或以上人士或者19岁或以上因疾病或治疗而导致或将导致免疫系统减弱的成年人接种。

 

不过以下几类人不建议接种疫苗：

 

对疫苗敏感人士免疫力欠佳(如癌症和爱滋病患者、长期服用高剂量类固醇人士)孕妇或准备怀孕女士，而且打蛇针星期内于可怀孕正进行化疗的病人未接受治疗的肺结核患者发烧5°C或以上人士，待退烧后才打蛇针。

 

带状疱疹疫苗能有效减低「生蛇」的机会，即使不幸「生蛇」，亦都可以减低发病的严重程度及减少出现并发症的机会，以及减轻后遗神经痛带来的痛楚。但除了接种疫苗外，日常饮食方面也要注意，忌食油腻、海鲜及蛋类，也尽量避免食用家禽，吃些清淡的食物。同时保证充足作息时间，坚持运动，定期体检，悉心呵护自己的身体！

 

撰文：香港综合肿瘤中心 临床肿瘤科专科医生 李慧妍

 

 

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近年不少人因新冠肺炎或压力问题而导致生蛇（带状疱疹，生蛇英文 Herpes Zoster / Shingles ），而且亦有年轻化的趋势，除了依靠药物治疗外，在饮食方面亦要特别注意，以防病情加剧。以下就为大家盘点6类生蛇时需戒口的食物，戒掉这些食品便可加快康复速度！

 

生蛇戒口食物｜高激素肉类、内脏

生蛇的时候，建议少吃各种激素含量较高的肉类例如牛、鸡、羊肉等，而动物内脏、猪头、猪手等「毒性」较高的部位亦须戒口，以防令病情恶化。不过亦并非全部肉类都不可进食，猪肉(不含头部、 四肢、 内脏) 或鸭肉属可以在生蛇期间食用的肉类，烹煮方式应该以蒸煮为佳。

 

生蛇戒口食物｜海鲜

海鲜属于在进行手术后都应戒口的食物，而在生蛇时亦不例外，特别是虾、蟹、扇贝等甲壳类海鲜更是有机会令患处痕痒、敏感或恶化，所以需要尽量避免。鱼类亦建议尽量食用淡水鱼，海带、紫菜等亦需要避免进食，若果能够全部戒掉便对康复更好。

 

生蛇戒口食物｜高精氨酸食物

精氨酸(Arginine)会助长病毒生长，因此含有高精氨酸的食物需要在生蛇时戒口，例如大部份豆类、坚果、种子等都需要避免，而朱古力、糖果、雪糕、蛋糕等精制甜品亦有机会加剧痛症产生，尽量禁食为佳。

 

生蛇戒口食物｜香料／调味料／腌制食品

饮食建议以清淡为佳，葱、姜、蒜、辣椒、洋葱、韭菜、芫荽、笋等香料类食品都需要忌口，调味的时候亦尽量避免使用海鲜豉油、蚝油、鸡精、辣椒酱等重口味的调味料，以防因辛辣刺激而令病情恶化。而大部份腌制食品都加入大量防腐剂及腌料，不但重口味，而且均属于容易诱发疾病的「发物」，因此不建议在生蛇期间食用，例如咸酸菜、腐乳等。而打边炉、烧肉等都有机会因腌料或汤底而导致病情加剧，建议饮食尽量以清淡为主。

 

生蛇戒口食物｜酒／浓茶／咖啡

为了让患处更好地痊愈，各种酒类如米酒、黄酒、啤酒、白酒、红酒等无论饮用或作为调味料都不应使用，而浓茶和咖啡中的咖啡因都会影响患处的状态，所以在生蛇期间都不应饮用。

 

生蛇戒口食物｜热带水果

热带水果如芒果、菠萝、荔枝等都属于含有大量果汁的水果，一般多吃都会令身体热气，容易引起皮肤患处痕痒，所以生蛇期间需要戒口。建议进食一些应季的水果代替，例如苹果、梨、提子等，同时亦可多吃蔬菜代替，蕃茄、青瓜、白菜等都是不错的选择 。

 

 

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虽然新冠疫情已过，有研究指出，确诊新冠肺炎会增加生蛇（带状疱疹）风险。再者，约30%生蛇病人会出现「疱疹后遗神经痛」，如电击或刀插的痛楚持续数月至数年，本地更有新冠康复者生蛇后，引发的后遗神经痛严重至需服用安眠药才可入睡，风险不容忽视。除了增加身体免疫力，接种新一代带状疱疹疫苗（蛇针），亦有助预防生蛇，保障健康。

四十多岁的黄先生（化名）在廿年前曾经生蛇，当时病情轻微。怎料在新冠肺炎康复数月后再度生蛇，右边脸部上侧长出水泡，刚好长在三叉神经线，引致眼睛发炎，眼角膜也有凹凸不平的伤口，每次眨眼也剧痛，且视野模糊，需使用抗病毒眼药水，接近五个月才消除炎症和痛楚，可是眼角膜已结疤，令眨眼不顺畅。

急症科专科梁玉鸾医生解释，生蛇可以复发，此外新冠肺炎与生蛇有关联，有研究指出感染新冠肺炎可令T淋巴细胞减少，亦即降低免疫力。「有外国研究显示，需住院的新冠肺炎患者，生蛇风险高出21%。」梁医生说。

住院患者 生蛇风险高21%

生蛇原自「水痘带状疱疹病毒」（VZV），只要出过水痘，病毒便潜伏在神经线上。「当人体免疫力变差，病毒就会沿着神经线爆发，起初两至四天感到痛楚，然后就长出水泡。」梁医生说，由水泡出现起72小时，可服用抗病毒特效药治疗。

确诊新冠成为生蛇高危因素之一，而生蛇位置无法预料，部分「蛇踪」令患者既痛楚兼生活不便。30多岁的新冠康复者Sue（化名）阴唇疼痛，以为尿道发炎，直至长出水泡才得悉阴唇生蛇，疱疹长至臀部后方绕了身体半圈，以致每次穿裤、脱裤及如厕也红肿热痛，需服用抗病毒药与抗生素，挨了一星期痛楚才消退。

梁医生指出，即使生蛇后，皮疹和水泡消退，仍有30%病人患上疱疹后遗神经痛（PHN），因为神经线产生反应，纵使没有伤口，也如针刺与刀插般剧痛，连走路和睡觉也受影响。痛楚延续数个月至数年不等。

后遗神经痛 痛至无法洗脸

五十多岁的新冠康复者杨小姐（化名），右边额头及头皮生蛇，之后出现疱疹后遗神经痛，痛至无法用洗脸奶清洗右脸，只能用棉花球轻印清洁。平日碰上风吹即痛彻心扉，要戴上保护罩遮掩右额才能出外。严重时，需服用吗啡类药物止痛，晚上服食安眠药才能入睡，需时半年才恢复正常生活。

梁医生称，除了确诊新冠肺炎，五十岁或以上、免疫力较差、长期病患如糖尿、血压高、心脏病、肾功能较差及中风等，均是生蛇高危因素。她说，要预防生蛇，需增强免疫力，包括早睡早起，减轻生活压力，勤做运动，以及打蛇针。「即使五十岁以下，只要有长期病患高危风险， 又或曾感染新冠肺炎的病人，均建议打蛇针，预防生蛇及疱疹后遗神经痛的风险。」梁医生解释，万一生蛇，服用特效药和止痛药也要花费不少，还要挨痛最少一星期，还是建议打疫苗比较化算。

呼吁纳入疫苗资助计划

她补充，新一代蛇针属重组疫苗，需注射两针，刺激的免疫抗体水平较高和持久，至少十年仍然维持高效。她又指出，治疗生蛇增加社会医疗成本，希望政府考虑把蛇针纳入疫苗资助计划，让市民受惠。

梁医生提醒，预防及治疗生蛇有多种方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑问，应向其主诊医生查询。

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临近夏末秋初，生蛇(带状疱疹)的人也多了起来。生蛇最辛苦的不是初期的痒，而是遗留的神经痛。有过生蛇经历的人都对生蛇痛记忆犹新，绝不想经历第2次。

 

生蛇痛真的这样可怕吗？

是的，因为生蛇痛是神经痛，痛不像我们平时撞伤、碰伤的痛，而是被刀子割、被针刺，甚至像被电击般的痛。而这种痛可以不分场合、不分昼夜地出现，甚至令人难以入眠，日常生活都大受影响。而且生得越近头面部的越痛，年纪大的人士痛感也会比较剧烈，痛楚也比较缠绵，临床曾见有病人曾因为生蛇痛数年，甚至十年也未能痊愈。

 

为什么生蛇会痛呢？

从西医的角度看，生蛇是水痘病毒入侵人体后(多数是幼年时出水痘)，待人体免疫力低时再发作。由于它的潜伏在神经内，因此是依神经的走向呈带状分布。

 

中医的角度看，生蛇是因为湿邪为主。湿邪夹肝火、脾虚等原因，聚集于经络，就会发展出痒痛并见的皮疹。故古代又称为「蛇串疮」、「腰缠火丹」、「缠腰火龙」等。

 

理论上，潜伏于神经的病毒清除后，痛楚应该会减少然后消失；可是实际上，很多时皮肤表面的皮疹及水泡消失后，神经的破坏仍没有改善，故此留下长远的神经痛。

 

而从中医的理论来看，病人如果属年老或体虚者，常因血虚肝旺，湿热毒盛，气血凝滞，令湿热病邪留于经络中久久不去，以致疼痛剧烈，病程迁延。临床上，遗留生蛇痛的病人亦以中老年人为多。有数字显示，60岁以上生蛇患者遗留神经痛的机会为50%，而在70岁以上的患者更高达75%。可见和中医的理论十分脗合。

 

中医处理生蛇痛不单是止痛镇痛，更重要是将潜伏于经络中的湿热病邪清除，令经络气血和顺而不痛。因此治疗方案以活血化瘀，重镇止痛为主。疼痛轻微者可以单纯中药治疗，常用药包括制香附、延胡索、莪术、珍珠母、牡蛎、磁石、田七等。如果疼痛严重，往往要配合针灸。

 

正处于疼痛期的人士或是正在生蛇的人士要减轻或避免痛症，平日生活要注意以下几点：

1. 严禁吃辛辣食物如辣椒、黑椒、胡椒、咖哩等

2. 严禁吃湿热食物或发物如榴梿、芒果、酒、虾蟹、鹅、牛肉、肥肉、内脏等。

3. 多饮清水。

4. 保持心情舒畅、不发怒。

5. 不熬夜，多休息。

 

资料：https://www.stheadline.com/columnists/health/501296271/%E7%94%9F%E8%9B%87%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%97%9B%E4%BC%BC%E7%81%AB%E7%87%92%E7%96%BC%E7%97%9B%E6%9C%9F%E9%87%9D%E8%97%A5%E6%B4%BB%E8%A1%80%E5%8C%96%E7%98%80%E5%8F%AF%E6%AD%A2%E7%97%9B-%E6%88%92%E9%85%92%E6%88%92%E8%BE%A3%E5%8F%AF%E9%A0%90%E9%98%B2

新冠疫情后，皮肤科诊所「生蛇」患者涌现，台湾开业皮肤科医生赵昭明说，今年因生蛇就诊的人数，与往年比起来足足增加两成，几乎每天都有因生蛇求诊的患者。根据台湾当地内外的研究统计显示，感染过新冠肺炎的患者，如果是染疫后轻症，罹患皮蛇的机率增加15%，重症患者则增加20%。

42岁在科技业上班的男子，6月初确诊新冠肺炎，在家休息几天，快筛很快就恢复成一条线，只是「久咳」长达一个月，但才刚摆脱「咳不停」症状后，左眼及左脸却时常不自觉抽动，头皮也有酸麻感，他以为是加班太累引起的偏头痛，3周后，眼睛开始刺痛、长水泡，头皮出现大幅度抽搐，医生一看诊就说「你生蛇了」。

小时长水痘 复发即生蛇

根据统计，每3个人就有1人曾罹患带状疱疹，「生蛇」是带状疱疹的俗称，带状疱疹的出现与小时候长过的水痘有关，水痘大多发生在12岁以下的孩童，只要感染过一次，就能终生免疫，但是水痘结痂痊愈后，水痘带状疱疹病毒仍会潜伏在人体的神经中，当人体免疫力下降时，就会复发，即为生蛇。

水痘病毒潜藏的位置与未来复发的位置有绝对的关系，藏在人体第5对脑神经，未来会在眼周附近复发；第3对脑神经则反映在嘴巴；躲在腰椎神经第4条到第5条的位置，则会在大腿上复发。台北林口长庚医院副教授级主诊医生黄毓惠表示，通常生蛇复发的位置都是在躯干上，如果长在眼周周围，较为危险，严重者有失明风险。

黄毓惠指出，带状疱疹通常发生在免疫力较差的人身上，大病初愈、染疫过后或50岁以上的长辈等。带状疱疹被诱发时，前驱症状会先出现，患者会感觉胸闷、肠胃痛或是头皮麻痛、眼周抽痛等，后续皮肤会有「被电到」的感觉，这些症状出现大约5天左右，皮肤会开始起红疹、刺痛，水泡也会跟着冒出来。

赵昭明说，如果能在前驱症状时就介入治疗，投药效果会非常好，等到出现水泡再服用药物，至少要花一个月左右，才能完全改善症状，有些患者会留下「神经痛」症状，恐长达半年到一年，有些患者因此失眠，需要投入更多治疗。

避免生蛇 顾好免疫力

黄毓惠表示，生蛇与免疫力好不好呈现正相关，想要避免带状疱疹上身，要尽可能维持自身的免疫功能，不要太过疲累，不要暴饮暴食，维持规律的运动频率，建议以有氧运动为主，能增强心肺功能，可以有助于调节免疫功能。

施打带状疱疹疫苗可以预防生蛇，赵昭明表示，旧款的带状疱疹疫苗，仅需施打一剂，有7成的保护力，效力维持7年，新款的带状疱疹疫苗，需施打两剂，第一剂与第二剂间隔3个月，保护力可达9成，效力也是维持7年。

罹患过带状疱疹患者也可以施打疫苗，至于施打过疫苗后，带状疱疹还是出现，是否要再打第二次的疫苗？黄毓惠说，尚未有证据需要施打两次带状疱疹疫苗，目前仍建议施打过一次疫苗即具有保护效力。

 

资料：https://www.hk01.com/article/934994?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

很多人受俗称「生蛇」的带状疱疹困扰。据研究显示，50岁以上将有超过100万名带状疱疹患者，当中30万患者或会有持续后遗神经痛楚，甚至出现不同程度的并发症，如神经系统、脑血管及心血管的并发症等，惟带状疱疹疫苗费用昂贵，普通市民难以负担，有议员建议政府应尽快为50岁以上香港市民提供免费带状疱疹疫苗接种。

据研究显示，约三分之一人一生中最少会患一次带状疱疹，50岁以上人士每7人便有2人带状疮疹，每20名患者便有1人会出现后遗神经痛，部分患者会因供发症需要人院治疗；香港大学内科学系传染病科主任及讲座教授孔繁毅也指约四分一因带状疱疹而入院的患者会出现不同程度的供发症，如神经系统、脑血管及心血管的并发症，严重可导致急性病毒性脑炎、中风及带状疱疹上眼等问题，他又称，新冠期间，治疗的药物很多带有类固醇、影响免疫系统的药，导致抑压免疫系统，可诱发生蛇机会。

带状疱疹影响甚大，而相关疫苗动辄数千元，基层市民难以负担，香港医学会传染病顾问委员会联席主席曾祈殷指，针对成人的疫苗资助计划自2018年10月后便没有再更新；而梁熙建议政府分阶段带状疱疹疫苗纳人现行成人疫苗资助计划，首阶段先为 65 岁以上及免疫力低群组提供免费接种，并逐步将计划扩展至50岁以上市民，配合政府推动「以预防为重」的基层医疗策略。

孔也引述研究表示现时每位带状疱疹患者平均医疗开支门诊为约2,400港元，而住院约需23,000至38,000港元，因此长远而言，注射疫苗也可减轻公营医疗负担。

此外，梁熙指社会对带状疱疹的认知和了解不足，建议医管局公布每年因生蛇及其相关并发症而需人院的人数、住院日数的数据，日后按每季度定期公布有关数字，提高大众对生蛇的了解。他又建议当局利用地区康健中心、衞生防护中心网上资源等途径，加强教育和宣传工作。


资料：
https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20230903/bkn-20230903153515899-0903_00822_001.html

皮肤病中「生蛇」总带着神秘色彩。以「蛇」为名，病发时水泡会密集长成一长串，通常绕在腰间，感觉就像蛇一样——快、急、狠。都市传闻当环绕的「蛇头」和「蛇尾」连接成一圈时，就会有生命危险。现代医学来说，「生蛇」是一种带状病毒引起的带状疱疹（Varicella-Zoster Virus, VZV），不会直接造成死亡。

生在身 痛在心

带状疱疹通常以胸部、脸部、腰部、颈部较常见。初期会长出小红丘疹、有痕痒或灼热感，约4至5天之后皮肤出现水泡，伴随而来的就是椎心刺骨的剧痛，如电击般。


生蛇是老年病？

如果童年时期患过水痘，那么这病毒可能会潜伏在神经细胞中。临床统计，中过水痘的病人，一生约有1/3机会再罹患带状疱疹。曾经有个近30岁的病人，因为亲人刚刚去世，所以压力、疲劳使他的免疫系统处于虚弱状态，导致病毒再次活跃起来，造成生蛇的症状。

生蛇之后会免疫了？

病毒会永远潜伏在神经线中，就算治疗好了之后，仍然会病发。建议病人，生蛇治愈后应该接种疫苗。而且当皮疹愈合后，可能会出现「生蛇」后遗神经痛及皮肤持续性疼痛的征状（可长达3个月至1年以上）。这些痛楚于10级痛楚中最少达3级痛，并且持续达至或出现于发疹的90天后，有机会直至10年之久。

如果能够在出现红疹后首72小时果断求医，服用抗病毒药物，例如阿昔洛韦（Acyclovir）、泛昔洛韦（Famciclovir）、伐昔洛韦（Valaciclovir），可抑压病毒、控制红疹生长；使用特殊的贴片或凝胶，贴在患处可有舒缓疼痛的成效；使用维他命B有助修复，减少急性期时的早期症状、皮疹与痛楚的神经痛的风险。


标题经TOPick编辑修改，原题为《治疗生蛇的黄金72小时》

撰文 : 林汉先医生 注册西医（皮肤学硕士）



资源来自:

https://topick.hket.com/article/3587921/%E3%80%90%E7%94%9F%E8%9B%87%E6%B2%BB%E7%99%82%E3%80%91 %E7%94%9F%E8%9B%87%E5%BE%8C%E9%81%BA%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%97%9B%E6%81%90%E7 %97%9B%E8%87%B310%E5%B9%B4%E3%80%80%E9%86%AB%E7%94%9F%E8%A7%A3%E6%A7%8B%E8%BF %B7%E6%80%9D%E5%8F%8A%E9%BB%83%E9%87%91%E8%A8%BA%E6%B2%BB72%E5%B0%8F%E6%99%82

皮蛇会传染吗？多久会好？带状疱疹疫苗、症状、治疗一次看
俗称「皮蛇」的带狀疱疹，发作时疼痛难耐，是许多疼痛患者的梦魇，患部的疼痛可能表现为针刺痛、刀割痛、电击痛、灼热痛等让人难以忍受，因此又被称作「百痛之王」。

整理 天下编辑部   天下Web only
发布时间：2023-11-10

目前，带狀疱疹（俗称：皮蛇）的发病原因、症状、预防方式和治疗方式都已经有完整的应对策略，只要正确识别疾病与风险，及早预防治疗，即可避免。


皮蛇是什么？
带状疱疹和水痘是同一种病毒所引起，年轻时感染水痘，虽已疗愈，但病毒就会终生潜伏在体内的神经节里，随着年纪增长，免疫力减弱，潜伏在脊髓神经节内的病毒再活化，便成为带状疱疹。

依据美国疾病管制与预防中心（CDC）研究指出，90%的40岁以上成人体内恐存在水痘带状疱疹病毒，一旦免疫力低下就可能引发带状疱疹，造成患者如遭电击、火烧般的疼痛，严重更恐可能导致中风、失聪或失明危机，痊愈后还可能产生延续数月的带状疱疹后神经痛，使患者生活大受影响。 （看更多：26岁女鼻过敏、疱疹齐发，竟是缺乏维生素D　台湾人近9成摄取不足）

罹患带状疱疹的机率
根据卫生福利部疾病管制署研究计画报告指出，台湾人得到带状疱疹的机率是32.2%，每年约有12万人得到带状疱疹。


带状疱疹症状有哪些？
皮蛇初期症状不明显，可能出现有皮肤疼痛、刺痒、酸麻等前驱症状。

约2到3天后：长出红疹、水泡，往往于皮肤局部位置，不会全身性生长，并可能出现疲倦、头痛等征兆。


带状疱疹并发症
带状疱疹虽然很少引起死亡，但如果蔓延到重要的神经丛，例如颅眼神经、颜面神经等就可能会造成生命功能的缺损，使视觉、听觉受到影响，或是感染到臀部附近的神经时，还有可能造成大小便失禁，影响生活起居。

「疹后神经痛」是带状疱疹最严重的并发症。因为病毒沿着神经感染，会对神经造成伤害，虽然复原后的疱疹干掉结痂，但底层受损的神经可能依旧非常疼痛，让患者无法好好睡觉，导致长期失眠，甚至因长期疼痛而终至忧郁，严重影响生活品质。

（看更多：「罩」不住的病毒怎么防？带状疱疹就诊数增加，医师提醒七点注意）


皮蛇为什么会发作？跟水痘有什么关系？
皮蛇是由水痘带狀疱疹病毒（varicella-zoster virus，VZV）感染所造成。

只要患者曾经得过水痘，病毒就会潜藏在脊椎的背根神经节内，当免疫功能不佳或抵抗力下降时，病毒就会活化并沿着神经跑出来，进而产生神经痛、痒、刺等各种不适；与此同时，因为神经皮节为带状分布，皮肤会出现带状分布的红疹及群聚水疱而得其名带狀疱疹。


带状疱疹的高风险族群
高龄之于带状疱疹是一个重要的危险因子，再来是免疫缺陷问题。此外，骨髓移植跟干细胞移植的患者，因其长期使用化疗药物、生物制剂等免疫抑制剂，都会影响自体免疫力功能，属于高危险族群。


带状疱疹怎么治疗？多久会好？
目前已经有多种口服、外用的抗病毒药物、急性疼痛药物，能够共同治疗带状疱疹。

只要接受适当治療，皮肤病灶大多可于2至4周内痊愈，惟神经修复能力与年纪有关，年纪越大，所需的修复时间就越长，且神经不适的症状也会更久、更严重。

若带狀疱疹发作90天后仍有神经不适症状，医学便定义为「疱疹后神经痛」，短则几个月，长则可达数年，导致患者生活品质大受影响，还可能引发视力、听力受损、暂时排便或排尿不顺等并发症。


带状疱疹的疫苗有哪些选择？
若想预防或减少带状疱疹带来的不适，施打疫苗是最有效的方式。

根据卫生福利部的政策，西元2003年以后出生、满12个月以上的婴幼儿全面施打水痘疫苗；而在西元2004 年之前出生的民众，九成以上都已得过水痘，也就是目前20岁以上的民众，身上大都具有潜伏的水痘带狀疱疹病毒。因此，她建议50岁（含）以上的成人、或18 岁（含）以上且为罹患带状疱疹风险较高的族群，都应接种疫苗。


目前国内核准上市的带状疱疹疫苗，包括活性减毒带状疱疹疫苗及非活性基因重组带状疱疹疫苗。

如具接种需求，建议可至医院或诊所洽询，经医师评估后自费接种：

活性减毒带状疱疹疫苗：50岁(含)以上成人，不论之前是否有水痘或带状疱疹病史，建议接种1剂活性减毒带状疱疹疫苗，以预防带状疱疹及相关并发症。
非活性基因重组带状疱疹疫苗：50岁以上成人、18岁以上免疫不全或免疫功能低下者，不论之前是否有水痘或带状疱疹病史，建议接种2剂非活性基因重组蛋白带状疱疹疫苗， 2剂间隔2-6个月，以预防带状疱疹及相关并发症。
曾罹患带状疱疹者，可于发病1年且无相关症状后，接种带状疱疹疫苗。


带状疱疹发作起来，应该如何缓和疼痛？
疼痛科门诊能帮助疱疹后神经痛病人，依病人的疼痛状态采用渐进性治疗之外，若是严重则可透过介入性治疗，来改善疱疹后神经痛，让病人脱离疼痛折磨，重回正常生活。


介入性疼痛治疗除了可以改善疼痛以及修复组织，还能减少药物使用、增加活动力、加强复健效果。

（责任编辑：林以璇）



资料：
https://www.cw.com.tw/article/5128017

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生蛇或引发严重痛症痛足三年　新一代疫苗预防生蛇　减并发症风险
00:00 2023/12/27

生蛇带来的红疹与痛楚令人闻者色变，更困扰患者的是，约三成病人复原后，有机会患上「疱疹后遗神经痛」，经历如电击和火烧的剧痛，有病例与严重痛症纠缠逾三年，痛楚才逐渐消散。接种新一代带状疱疹疫苗(蛇针)有助预防生蛇及后遗神经痛，远离生蛇带来的种种折磨。

医生揭9类人高危
70岁的余女士(化名)发现左边胸口长出红疹与水泡，忍耐了一个星期痕痒与痛楚，终向医生求诊，原来是生蛇所致，可惜已错过了服用抗病毒特效药最佳时机。待水泡淍谢后，生蛇的位置逐渐出现如火烧与针刺般剧痛，确诊为「疱疹后遗神经痛」所致。虽然她的主诊医生已处方针对神经的止痛药，可是病情反复，不时疼痛至失眠，服药近三年才逐步回复正常。

后遗神经痛 年长患者较常见

郑冠丰医生解释，临床所见较年长的生蛇患者，以及病发后较迟才服药的病人，较大机会出现后遗神经痛。他指出，生蛇亦即带状疱疹，由水痘病毒引致。一般人于年幼时长出水痘后，水痘病毒就会潜伏在神经线，随着年龄增长或免疫力下降，便再次活跃起来。

起初，发病的部位感到刺痛或灼热，数日后红疹会沿着神经线爆发，甚至恶化至长出水泡。 「出疹后应尽快求医，若能于出疹72小时内服用抗病毒特效药，有助遏制病毒，以及减低出现后遗神经痛的机会。」郑医生说。

最年轻生蛇个案仅12岁

除了长者，年轻人一样有机会生蛇。郑医生说，临床最年轻生蛇个案仅得12岁。此外，生蛇也有可能揭示病人另患隐疾，有病例为四十多岁女性，分别在右肩、左边胸口以及右脸上三叉神经线生蛇，经进一步检查发现患上红斑狼疮症，属于免疫系统疾病，需转介至专科治疗。

「50岁或以上人士，以及免疫力较低，有长期病患如糖尿病等、慢性免疫系统疾病如类风湿关节炎等，或正服用压抑免疫系统的药物如口服类固醇者，均是生蛇高危一族。」郑医生说，除了透过运动及充份休息等方法，增强免疫力减少生蛇机会，也可以接种新一代带状疱疹疫苗预防生蛇，防患于未然。

呼吁纳入疫苗资助计划

新一代蛇针为重组疫苗，需注射两次，可以减低 9成病发率之余，接种十年内的保护率亦接近9成，曾经生蛇者也可接受注射，避免复发。郑医生建议，50岁以上、生蛇高危一族，以及18岁以上而免疫力较低者尽快接种，以期预防生蛇及其带来的并发症。

他说，若把蛇针纳入政府疫苗资助计划，增加市民接种的诱因，可以减少市民生蛇以至入院的机会，有助降低医疗成本。

郑医生提醒，生蛇有多种预防及治疗方案，各有不同成效及副作用，患者如有疑问，应向其主诊医生查询。

原文网址: https://topick.hket.com/article/3676962/%E7%94%9F%E8%9B%87%E6%88%96%E5%BC%95%E7%99%BC%E5% 9A%B4%E9%87%8D%E7%97%9B%E7%97%87%E7%97%9B%E8%B6%B3%E4%B8%89%E5%B9%B4%E3%80% 80%E6%96%B0%E4%B8%80%E4%BB%A3%E7%96%AB%E8%8B%97%E9%A0%90%E9%98%B2%E7%94%9F% E8%9B%87%E3%80%80%E6%B8%9B%E4%BD%B5%E7%99%BC%E7%97%87%E9%A2%A8%E9%9A%AA

「皮蛇」缠身会致命？ 带状疱疹症状、疗程与预防措施一次看！ 怎么吃可以增强免疫力？
2024/02/16 09:49:00

「皮蛇」缠身会致命？ 带状疱疹症状、疗程与预防措施一次看！ 怎么吃可以增强免疫力？
春节假期，许多人选择出国旅行。 最近，一位70多岁的伯伯来诊所求诊，他提到儿子安排了一场美国之旅来庆祝西洋新年。 尽管旅途劳累，伯伯为了不让儿子失望，仍然尽力参与家庭活动。 然而，回国后伯伯长时间无法调整时差，不久之后他感到腰部异常，出现了刺痒和灼痛感，并发现腰间出现红色皮疹。 他担心地询问我：「这会是带状疱疹吗？我听说带状疱疹如果绕身一圈会致命，是真的吗？」



长过水痘就可能患上「皮蛇」 免疫力是关键

台湾俗称「皮蛇」的疾病，医学上的正式名称叫作「带状疱疹」。 只要有长过水痘，就有可能会得到带状疱疹。 水痘痊愈以后，病毒并不会从此在体内完全消失，而是潜伏在特定的神经节中，处于休眠的状态。 只有在特定条件下，这些沉睡的病毒才会再度被唤醒，导致带状疱疹的发生。 根据统计，在长过水痘的人之中，大约有3分之1的人会经历带状疱疹的发作。

通常，当我们的免疫系统处于较弱的状态时，这些休眠的病毒就有机会再度活化发病。 这也解释了为什么许多带状疱疹的患者是年龄超过50岁的人，因为随着年龄的增长，我们的免疫力自然会下降。 但这并不意味着年轻人就完全不会受到影响，当免疫力差时（生病、受伤、压力等），都有可能引发带状疱疹。 虽然大多数人一生中只会发作一次，但也有约5％的人可能会长过再复发。

至于民间流传皮蛇绕一圈就会致死的说法，实在是过于夸张了。 古代会有这种说法，是因为当时医疗知识有限，人们可能会将患者因免疫功能极度低下而无法控制的疾病归咎于带状疱疹。 但请放心，绝大多数带状疱疹患者只要接受适当的治疗，都能够恢复健康。


透过饮食与生活习惯防治

文章首段提到的伯伯之所以会得带状疱疹，是因为旅途劳累和时差调整问题导致体内气血失调、免疫力下降而引起的。 通过调整饮食和改善生活方式，可以有效帮助伯伯恢复健康，预防疾病的再次发生。 以下是我给伯伯的建议，有带状疱疹的朋友们也可以参考：

饮食：

1、补充蛋白质和维生素
增加高质量蛋白质如瘦肉、鱼、鸡蛋和豆制品的摄入，以及富含维生素C和维生素E的食物，如新鲜蔬菜和水果，以增强免疫系统。

2、避免辛辣刺激性食物
辛辣、油腻和过于刺激的食物可能加重病情，应尽量避免。

3、饮用清热解毒的汤水
如菊花茶、金银花茶等，有助于清热解毒，缓解病症。

生活习惯：

1、充足休息
确保充足的睡眠时间，帮助身体恢复元气，增强免疫力。

2、适度运动
适当的身体活动，如散步或太极，可以促进气血流通，加速恢复。

3、心理调适
保持积极乐观的心态，减少心理压力，有助于疾病的恢复。
4、避免过度劳累
避免重复旅途中的劳累情况，给予身体足够的恢复时间。


带状疱疹的症状、疗程与后遗症

带状疱疹在潜伏期时，会感到轻微的刺痛感，这通常是病毒沿着神经向皮肤表面扩散的前兆。 不久之后就会发展成密集的皮疹或丛状水泡，因为这种病毒是沿着一条特定的神经路径传播到皮肤上，所以皮疹通常只会出现在身体的一侧，形状像蛇一样蜿蜒。

最常见的发作部位是躯干和臀部，但也可能影响到其他部位。 虽然躯干或四肢上的带状疱疹相对较易处理，但如果出现在脸部，情况就可能更严重了。 面部带状疱疹可能需要住院治疗，以防止病毒引起脑膜炎或对眼睛造成永久性损害。

如果能够在带状疱疹发作的初期阶段及时使用抗病毒药物，就有可能大大缩短病程，就像在得到流感后的前48小时内使用抗病毒药物一样，可以有效抑制病毒的繁殖。 但如果错过了这个早期治疗窗口，抗病毒药物的效果就会大打折扣。

带状疱疹的病程通常持续两到三周，大多数患者在接受适当的止痛和伤口护理后会逐渐康复。 然而，有一些患者可能会遭受所谓的「疱疹后神经痛」，这是一种即使皮疹已经痊愈，仍能感到持续疼痛的后遗症，疼痛的程度因人而异，对某些人来说什至会 痛到寝食难安甚至有忧郁倾向。

疱疹后神经痛的持续时间不一，从几周到几个月甚至几年都有可能。 在这种情况下，西医会提供止痛治疗，从普通的止痛药如普拿疼开始，必要时可能会使用专门治疗神经痛的药物，如抗癫痫药或抗痉挛药，有时甚至需要抗忧郁 药或安眠药。


除了内服药物，对于水疱糜烂和感染的情况，则建议请皮肤科医师治疗。

调整作息与接种疫苗 预防带状疱疹

中医预防带状疱疹，重在调和阴阳、平衡气血。 节后调整饮食，避免过度饮食和摄入过多寒凉、辛辣食物。 同时，保持规律的生活作息，避免过度劳累，保证充足的睡眠。 此外，进行适量的运动，如太极、瑜伽等，有助于调节身心，增强体质。

至于西医的部分，鉴于带状疱疹及其后遗症的严重性，我强烈建议所有曾经得过水痘的成年人都去接种带状疱疹疫苗。 虽然疫苗不能保证100％的保护效果，但仍可以降低50％带状疱疹的发生率，就算在接种疫苗后仍然发病，也能减少约70％的疱疹后神经痛发生率，因此接种疫苗 无疑是一种更为安全的预防措施。

无论是中医还是西医，带状疱疹都能得到有效的治疗和预防。 只要及时的诊断和治疗，加上对生活方式的调整，都能快速恢复健康并降低复发风险。 培养健康的日常习惯，如适度运动、充足的睡眠及均衡饮食，能够增强免疫力，进而有效预防带状疱疹。

让我们与所爱的人共享健康，迎向平安的一年。


审稿编辑：林玉婷

原文网https://www.ftvnews.com.tw/news/detail/2024211W0001

2024-02-19 10:42:00
生蛇会传染？ 一文睇清生蛇症状+3大原因（附戒口食物及治疗方法）
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生蛇症状＋原因｜当皮肤突然出现红疹，或是感到刺痛、痕痒等，千万不要以为只是小病小痛，其实有机会是「生蛇」，亦即是带状疱疹（英文 ：Herpes Zoster / Shingles）！

到底什么是生蛇？ 生蛇和水痘又有什么关系？ 若错过最佳的治疗时间，有机会留下严重的后遗症，因此以下文章便为大家厘清生蛇的症状和原因，某类人士绝对要特别小心！

什么是生蛇？ 初期症状皮肤感灼热
究竟什么是生蛇？ 其成因为何？ 又有什么症状？ 以下文章便一次过话你知治疗及预防方法！ 带状疱疹俗称「生蛇」，是由水痘病毒引起的疾病。 不少人都以疱疹来断定生蛇出现的时机，但其实病发皮肤不一定有疱疹出现，可能只有灼热或刺痛感。 而且大部分生蛇状况都出现得十分突然，病发早期除了在患部皮肤有灼热感或神经痛外，还会有轻度发热、食欲不振、疲倦等症状，若出现此等症状便需特别留意 ！


起初可能只会感到灼热或疼痛，未必会意识到是生蛇问题。
当出现红疹或水泡的时候，有机会已经错过最佳的治疗时间。
在脸部突然出现的红疹亦不可忽视，有机会属于生蛇时出现的水泡。
生蛇有什么症状？
带状疱疹可以出现于身体任何部位，到底生蛇又会有哪些症状？ 以下3种便是常见的生蛇症状：

带痛楚的水泡
病发后皮肤会出现密集的水泡，而这些水泡大部分都带有痛楚，同时令人感到痕痒、刺痛、麻痹等，甚至会有像火烧、电击、针刺等痛楚，而如果治疗不 及时，身体更有可能会出现后遗的神经痛症，痛楚程度如分娩、慢性癌痛般严重，通常疼痛会持续1个月以上，甚至持续几年，因此发现症状时绝对不可拖延治疗。

单侧发作 
大部份人在生蛇的时候，出现水泡的位置都会集中在身体的一侧，主要沿着某位置的神经呈带状分布，一般的湿疹、水泡不同，较为容易区分。

伴随皮损出现 
除了带有痛楚的水泡外，生蛇的时候可在发病前伴随皮损出现，甚至还会有肺炎、脑炎、淋巴肿大等并发症，所以最好在怀疑自己生蛇的时候便立刻求 医，以免错过最佳的治疗时间。


通常伤口会集中在身体其中一侧。
但亦有可能扩散至脸部各种地方。
由于有机会引起危及生命的并发症，因此建议尽早寻求医生协助。
为什么生蛇和水痘有关？
不少人小时候都曾经试过生水痘，而生水痘其实会激活病毒，从而引发带状疱疹（生蛇），因此基本上只有曾经生过水痘的人士会有机会受到生蛇问题困扰，因此 真正会传染的不是生蛇，而是水痘。

生蛇3大原因
在香港生蛇并不罕见。 研究指出香港有95%的人口都出过水痘，而50岁以上的成年人中，有两成人都曾经或正患有生蛇。 以下为最常见的3大生蛇原因：


如果在小时候生过水痘，便会激活相关病毒，增加长大后感染带状疱疹的风险。
建议趁小朋友仍未长水痘前，预先接种预防水痘针。
年过50岁便特别容易出现生蛇的问题。
年龄增加
生蛇与年龄有着密切的关系，随着年龄增长，免疫系统亦会逐渐退化，因此年龄越大，特别是50岁以上的中老年人，生蛇的机会亦会相对增加，建议接种疫苗来预防 。

肿瘤、爱滋病病史
曾经患有肿瘤、HIV感染或爱滋病病史的病人，由于使用免疫抑制药物或化疗药物等原因，免疫力相对较为低，因此对带状疱疹的病毒抵抗作用较小，较容易出现生蛇的问题 。

免疫力下降 
不健康的作息及饮食习惯会令到身体免疫力下降，而病群亦会随即入侵身体，容易诱发潜伏在体内的带状疱疹病毒，从而感染病毒及有生蛇的迹象。 因此近年生蛇亦有年轻化，而压力过大、过度疲劳等都有机会导致生蛇，需要在日常多放松来改善问题。

生蛇需要戒口吗？
不少人因压力或免疫力下降而生蛇，而且生蛇亦有年轻化的趋势，除了依靠药物治疗外，患者亦可在饮食方面入手，以防生蛇病情加剧。 以下就为大家盘点6类生蛇时需戒口的食物，戒掉这些食品便可加快康复速度！

6种生蛇时需戒口的食物
高激素肉类、内脏：生蛇时建议少吃激素含量较高的肉类，而动物内脏、猪头、猪手等「毒性」较高的部位亦须戒口，以防令病情恶化。

海鲜：海鲜有机会令患处痕痒、敏感或恶化，所以必须避免。

高精氨酸食物：精氨酸(Arginine)会助长病毒生长，因此含有高精氨酸的食物如豆类、坚果、种子等都需要避免。

香料／调味料／腌制食品：葱、姜、蒜、辣椒、洋葱、韭菜、芫荽、笋等香料类都需要忌口，调味时亦避免使用重口味香料，以防因辛辣刺激而令病情恶化。

酒／浓茶／咖啡：生蛇期间都不应饮用，因酒精及咖啡因都会影响生蛇患处。

原文网址:
https://www.am730.com.hk/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E7%94%9F%E8%9B%87%E6%9C%83%E5%82%B3% E6%9F%93-%E4%B8%80%E6%96%87%E7%9D%87%E6%B8%85%E7%94%9F%E8%9B%87%E7%97%87%E7 %8B%80-3%E5%A4%A7%E5%8E%9F%E5%9B%A0-%E9%99%84%E6%88%92%E5%8F%A3%E9%A3%9F% E7%89%A9%E5%8F%8A%E6%B2%BB%E7%99%82%E6%96%B9%E6%B3%95-/358219

澳洲新南威尔士州「生蛇」病例上升 专家料与新冠病毒有关
发布日期: 2024-03-22 17:05 国际
无线新闻 TVB News


澳洲新南威尔士州的带状疱疹、即是「生蛇」病例，自2020年有所上升，专家估计可能与新冠病毒有关。

澳洲新南威尔士州的数据显示，「生蛇」病例有上升趋势，2019年因为「生蛇」而要入院的个案有3,705宗，去年则上升至4,305宗。

新冠疫情困扰全球，有专家指出目前仍未清楚新冠病毒和「生蛇」是否有关，但有2022年的报告指出，一成五的新冠确诊者之后会「生蛇」。 确诊新冠可能会导致免疫力下降，医学界相信，一旦免疫力下降，「生蛇」的机会会增加。

医学教授赫斯佩称：「我认为是疫情与，人们对失业、居家隔离的压力夹击、非常焦虑，以及新冠造成的严重不适。」

早前有研究报告表示，五十岁以上、曾经确诊新冠的人有增加「生蛇」的风险，专家同时表示，在澳洲有越来越多年轻人「生蛇」。


原文网址: https://news.tvb.com/tc/world/65fd49e456b51a69bf1966bf/%E5%9C%8B%E9%9A%9B-%E6%BE%B3%E6%B4%B2%E6%96%B0 %E5%8D%97%E5%A8%81%E7%88%BE%E5%A3%AB%E5%B7%9E%E7%94%9F%E8%9B%87%E7%97%85%E4 %BE%8B%E4%B8%8A%E5%8D%87-%E5%B0%88%E5%AE%B6%E6%96%99%E8%88%87%E6%96%B0%E5% 86%A0%E7%97%85%E6%AF%92%E6%9C%89%E9%97%9C

世界免疫周 接种疫苗 对抗「生蛇」 加强防护 免受病毒入侵

撰文：健康Easy出版：2024-04-26 13:00更新：2024-04-26 13:00

免疫力下降令人暴露于感染病毒的危机，年纪愈大，风险就愈高，其中一种要预防的病毒，就是大家经常听闻的「生蛇」。 「生蛇」不止令人又痕又痛，康复后也可能出现蛇后神经痛。 风湿病科专科医生借着《世界免疫周2024》呼吁免疫力低下人士接种疫苗预防生蛇，减低并发症风险。

免疫力低下人士不仅包括风湿病科及癌症患者，事实上，年纪较大的人免疫力亦会随年月下降。 风湿病科专科苏晧医生解释，年纪愈大，人体免疫细胞例如T细胞及B细胞便会渐趋老化，从而降低对病毒的保护能力。 此外，曾经感染某类病毒后，免疫系统在再次感染时会识别出病毒并作出反应，但这个机制亦会因时间而变得薄弱，令人更易受到感染。 病毒潜伏体内 伺机复发

其中一个常见感染病毒例子就是俗称「生蛇」的带状疱疹病毒感染。 苏医生说，绝大部份香港人曾经生过水痘，这种病毒就会潜伏于身体，当免疫系统变差时，它就会趁机出现而引致带状疱疹︰「在正常抵抗力下，未必 会爆发出来，但是如果年纪逐渐增长，身体转差，或者患有长期疾病等等，免疫力下降，就有机会引发生蛇。」

苏医生指出，「生蛇」的最初表征是闪电式的神经痛，皮肤并没有任何异样，部份人可能会感到疲倦及头痛，直至两、三天后，皮肤便会出现红疹及水泡， 并呈带状，沿着神经线的皮节生长，导致疼痛。 他提醒，一旦发现相关征状，应在72小时内接受抗病毒药物治疗，否则或会引起长期神经痛等后遗症，某些个案更并发脑炎及脸瘫，患者绝对不能掉以轻心。 接种疫苗 减低生蛇风险

要预防带状病毒感染，苏医生认为提升免疫力非常重要。 首先，生活上要戒除吸烟及饮酒习惯，均衡饮食及适量运动也是不可或缺︰「良好作息及减压很重要，我们知道压力会间接影响免疫系统，很多生蛇个案其实也与压力有关。」 其次，就是注射疫苗。 他指出，疫苗经研究证实能够预防生蛇，现时新一代蛇针能够有效减低生蛇机会，并可减低发病的严重程度及并发症风险，以及减轻后遗神经痛带来的痛楚。 他引述国际指引建议，50岁以上，以及18岁以上（本身免疫力较差群组）等高风险人士，应接种疫苗加强防护。

每年的4月最后一个星期是「世界免疫周」（World Immunization Week），目的是提倡使用疫苗，以保护不同年龄层人士免受疾病威胁。 苏医生就认为，生蛇是可以避免，透过疫苗能够直接减低感染风险，提醒市民如有任何疑似病征，应尽早求医。 世界卫生组织也主张将疫苗纳入公共卫生的重要部分，并确保疫苗措施在政府规划占有重要地位。 现时预防生蛇疫苗可于私家诊所接种；公立医院病人则可于圣雅各福群会以优惠价钱接种。

原文网址: 世界免疫周 接种疫苗 对抗「生蛇」 加强防护 免受病毒入侵 | 香港01 https://www.hk01.com/article/1013621?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

健康生活｜背部刺痛误当热痱 女子求医证实「生蛇」 揭一个都市人坏习惯惹祸
发布时间: 2024/03/03

频挨夜睡眠不足 身上惊现大片红印

综合内媒报道，该名杨姓女子于去年8月发现背部出现大面积泛红，不久更蔓延到前胸，伴有明显刺痛感。由于当时正值炎夏，她以为自己只是因为天气炎热，皮肤长出热痱，因此未有在意，打算到药局购买成药简单涂抹处理。

未料出门前，杨女无意间看到一个有关带状疱疹的短片，影片中指一名年轻人因为挨夜而患上带状疱疹，她忆起自己这段时间经常挨夜，几乎晚晚凌晨3、4时才入睡，翌日又早早起床上班，每日睡眠仅5至6小时，加上症状与影片描述相同，故「吓得立刻弹射起跳」，随即赶到医院挂号问诊。不出所料，杨女最终确诊患上带状疱疹，幸而症情仍处于初期，尚未连成带状：

「医生对我说，这是中老年人得的病，你这么年轻就有，证明你身体素质真的很差了。」

治愈后前胸遗下一片疤痕

杨女坦言，病发期间她的前胸后背感到极为刺痛，可谓「牵一发而动全身」的感觉。她遵循医嘱，服食处方口服药物及涂抹药膏后，又到医院进行了两次红光疗法（Red light therapy, RLT）症状才渐渐消失，惟日后免疫力低下时，病情仍有可能会反复发作。

杨女痊愈后前胸亦留下了一片疤痕，她坦言每次看到便会提醒自己不要熬夜，同时亦呼吁大家：「假如患上带状疱疹，应及早服食抗病毒药物以缩短发病时间，年轻人平日亦应规律生活、调整工作及生活状态，亦要适当运动，以提升免疫力、减少感染的风险。」

生蛇围一圈会死？

至于坊间传言「生蛇围一圈会死」，区医生则表示没有根据，一般「生蛇」只会局限于身体单边，或者偶尔两个相连的神经线区域；不过在特殊情况下，免疫能力缺乏或受抑制的病人，如爱滋病、血癌、接受器官移植、长期服食类固醇等人士，生蛇可同时出现于身体多个不同位置，

「其实『生蛇围一圈会死』系一个谬误，唔系因为两边一齐生蛇而致命，有机会系呢位患者身体免疫力非常低，同时出现并发症致死。」

而「生蛇入眼」不单会引起眼球表面发炎，炎症消退后可以引致结疤，甚至增加青光眼、白内障、视网膜脱落的可能，严重影响视力，因此绝对不能忽视。

病发后72小时内服药可减症状

区医生建议，患者于病发后的72小时内服用抗病毒药物，可有效减轻症状及缩短病程，亦能减少生蛇后神经痛。如果患者多于72小时求医， 但征状仍持续增加并明显，视乎个别情况，医生仍有可能处方抗病毒药物，不过效力会随时间而降低。

由于「生蛇」属于过滤性病毒，未曾生水痘人士接触「生蛇」人士，有机会被传染导致出水痘。故此，区医生指最有效预防「生蛇」的方法是接种带状疱疹疫苗。另一方面，高危人士应有适当休息、摄取足够营养及多做运动，以提升自身免疫力。

港大内科学系传染病科主任及临床教授孔繁毅曾指出，有研究显示逾9成潜在免疫疾病的患者，接种新一代重组带状疱疹疫苗后，保护率在约4年追踪期内达90.5%。他说，接种疫苗后可能出现疲劳、肠胃不适、头痛、肌肉痛、发冷、发烧等常见副作用，一般在2至3日就会消退。

目前欧美多国已将带状疱疹疫苗纳入政府资助，孔建议有关当局参考，并分阶段实施疫苗接种计划，首阶段可由65岁或以上及18岁以上免疫力弱人士开始。此外，保持健康生活方式，包括定期运动、戒烟戒酒等，都可预防生蛇。


原文网址: https://skypost.hk/article/3714294/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E7%94%9F%E6%B4%BB-%E8%83%8C%E9%83 %A8%E5%88%BA%E7%97%9B%E8%AA%A4%E7%95%B6%E7%86%B1%E7%97%B1-%E5%A5%B3%E5%AD% 90%E6%B1%82%E9%86%AB%E8%AD%89%E5%AF%A6-%E7%94%9F%E8%9B%87-%E6%8F%AD%E4%B8% 80%E5%80%8B%E9%83%BD%E5%B8%82%E4%BA%BA%E5%A3%9E%E7%BF%92%E6%85%A3%E6%83%B9% E7%A6%8D

健康解码｜「生蛇」会增加心血管疾病风险 及早接种预防疫苗 提升保护功效
2024-08-20

带状疱疹俗称「生蛇」，不少人以为「生蛇」单单影响皮肤，但原来同时与心血管疾病关系密切。心脏科专科王泰鸿医生指出，「生蛇」后第一星期内，患者出现心肌梗塞的风险较一般人高约68%，而中风风险亦高出80%，而心血管疾病患者更是「生蛇」高风险人士，建议患者及早接种预防带状疱疹疫苗（简称蛇针），预防「生蛇」及其引伸的后遗症风险。

「生蛇」是由水痘带状疱疹病毒（Chicken-pox / Varicella-zoster virus，VZV）引起。感染水痘并痊愈后，病毒会潜伏在神经系统内，当免疫力因年龄增长、压力、癌症、类固醇药物等因素而导致下降时，潜伏体内的病毒便会乘机大量繁殖及攻击脊髓的「背根神经节」，并随着神经线而行，导致附近的皮肤表面出现水泡状红疹，就如一条蛇围在身体的一边，因此俗称「生蛇」，发病位置常见于背部及腰侧。患者一旦「生蛇」，有机会在未出现红疹前已有发烧及感到疼痛；发病后三日内，红疹位置会有如火烧、电击、针拮的强烈剧痛。


「生蛇」与心血管疾病具双向性影响
虽然「生蛇」征状始于皮肤，但王泰鸿医生表示，「生蛇」病毒亦会随血液于身体游走，有机会令血管中的斑块出现炎症，造成血管急性梗塞，从而诱发急性心血管疾病，例如心肌梗塞、缺血性中风等。

「研究显示，心血管疾病患者在『生蛇』后，首星期出现心肌梗塞风险较一般人增加68%；而『生蛇』后一个月内中风机会亦较常人增加近8成，且风险于1年后仍存在；此外，如果有出现『生蛇』上眼的患者，第一个月中风风险更会增加两倍。同时『生蛇』与心血管疾病的影响也是双向性，患有心血管疾病的病人亦是『生蛇』的高危人士，由于身体免疫系统减弱，导致『生蛇』风险增加34%，所以绝对不能掉以轻心。」

如患者不幸出现「生蛇」征状，现时一般可使用抗病毒性药物治疗，如出现疱疹后神经痛的顽抗痛症，会按病情处方神经痛药物如三环抗忧郁剂、抗脑痫药或鸦片类药物治疗和纾缓痛楚。对此，王泰鸿医生强调预防胜于治疗的重要性。


多个权威组织建议接种新一代疫苗
根据美国疾病控制及预防中心（CDC）、美国心脏协会（AHA）及美国糖尿学会（ADA）的建议，50岁以上及18岁或以上高风险人士，接种新一代重组疫苗（Recombinant, Adjuvanted Vaccine） ，需要接种两针剂，第二剂与第一剂接种时间相隔2-6个月，以达到88%保护率，成效更最少长达11年，亦由于新一代疫苗是筛选出部分所需的病原蛋白质，因此不会因接种而引起「生蛇」现象。此外，由于旧疫苗属活体疫苗，因此先天或后天免疫系统不全的患者，较适合接种新一代重组疫苗。


70岁的陈先生（化名）本身患有糖尿病及心脏病，属「生蛇」高危人士。起初因为怕打针而拒绝医生的建议接种「蛇针」，惟其后遇到友人不幸「生蛇」，需要服用多种药物，但仍然剧痛得难以忍受，顿时心生畏惧，于是立即遵循医生建议接种「蛇针」，提升自身保护力，免受皮肉疼痛之苦。

王泰鸿医生提醒，预防「生蛇」各有不同方案，各有其成效及副作用，特别是有心血管疾病风险的患者，应与医生商讨，选择最合适的方案。

原文网址:  https://www.am730.com.hk/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E8%A7%A3%E7%A2 %BC/%E5%81%A5%E5%BA%B7%E8%A7%A3%E7%A2%BC-%E7%94%9F%E8%9B%87-%E6%9C%83%E5% A2%9E%E5%8A%A0%E5%BF%83%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%96%BE%E7%97%85%E9%A2%A8%E9%9A% AA-%E5%8F%8A%E6%97%A9%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E9%A0%90%E9%98%B2%E7%96%AB%E8%8B%97 -%E6%8F%90%E5%8D%87%E4%BF%9D%E8%AD%B7%E5%8A%9F%E6%95%88/477778

生蛇｜康复者：分娩级剧痛　6成受访患者受后遗症困扰至少一个月
撰文：邓宇诗
出版：2024-03-10

随着本港人口老化、慢性病人口持续上升，「生蛇」的风险亦随之增加。香港感染及传染病医学会、香港皮肤健康基金及香港医院药剂师学会针对市民对「生蛇」的认知了解进行问卷调查，发现34%受访者曾经「生蛇」，当中6成人受后遗症困扰至少一个月。三个学会呼吁市民接种新一代「蛇针」。

只要曾经感染过水痘，就有机会生蛇。而近年年轻一族的发病数字更有上升迹象。

感染及传染病医学会、皮肤健康基金及医院药剂师学会针对市民对「生蛇」的认知了解进行问卷调查。 2,743名受访者中，34%表示曾经「生蛇」，大部分患者的患病部位主要集中于腹部 (包括腰) 、背部及前胸。超过6成患者受「生蛇」及其引致的后遗症困扰多达一个月或以上，过半受访者更表示，「生蛇」的疼痛程度达分娩级剧痛。超过四成受访患者因「生蛇」及其引致的后遗症而须请假一天或以上。康复者忆述生蛇痛楚如「10级痛」

Annie儿时于外国居住，约8年前返回香港定居，在2022 年生活压力倍增，于复活节期间因胸口痛而向家庭医生求诊。医生亦即时为她进行 X 光检查,但检查结果显示没有任何异常。约5天后她的右胸腋下及背部开始长出皮疹及出现水泡，于是立即到私家医院急症室求诊，经医生检查后确诊「生蛇」。

Annie 形容「生蛇」引起的痛楚有如「十级痛」，皮肤亦不时会流脓，需要定时洗伤口。在「生蛇」期间，她更患上抑郁症和焦虑症。虽然现时已康复，但她指「生蛇」的位置仍不时感到隐隐作痛。香港感染及传染病医学会、香港皮肤健康基金及香港医院药剂师学会针对市民对「生蛇」的认知了解进行问卷调查，发现34%受访者曾经「生蛇」。 (受访者提供)陈厚毅：后遗神经痛比「生蛇」痛楚更高

皮肤健康基金主席、皮肤科专科医生陈厚毅医生表示，如患者感到十分疼痛，82.1%患者确诊后遗神经痛，而且后遗神经痛可持续数月至数年，后遗神经痛带来的疼痛感更比「生蛇」的痛楚更高。逾两成受访者亦表示「生蛇」的疼痛，严重影响其日常生活。

除了日常生活受影响，陈厚毅引述相关研究指，「生蛇」会严重影响患者工作表现，近九成患者表示工作效率受「生蛇」影响。新加坡的研究亦指出，受后遗神经痛困扰的「生蛇」患者，有较高的医疗开支及劳动力损失。

调查结果亦发现，香港人对「生蛇」的认知不足，约一成受访人士误以为曾「生蛇」的人士日后不会再「生蛇」，但其实日后仍有机会再次患上，特别是处于人体免疫系统变差时。不足一成受访者有接种「蛇针」疫苗

医院药剂师学会副会长苏曜华药剂师表示，预防「生蛇」最有效的方法是接种「蛇针」。他引用研究数据指，新一代「蛇针」的功效良好，可显著降低50岁或以上人士发生「生蛇」的风险达97.2%，对于18岁或以上免疫力不全人士，防护力亦达到87.2 %。

虽然「蛇针」功效良好，但调查发现，逾60%受访者指，知道现时有疫苗可预防「生蛇」，只有8%人士曾接种「蛇针」，34%受访者表示因财政考虑而未有接种「蛇针」。苏曜华指，现时「蛇针」并未被纳入政府的疫苗资助计划，因此市民需要自费接种疫苗。八成受访者支持政府为高危人士免费接种「蛇针」。

原文网址: 生蛇｜康复者：分娩级剧痛　6成受访患者受后遗症困扰至少一个月 | 香港01 https://www.hk01.com/article/998987?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

生蛇｜流动巡游车出游各区 宣传抗「蛇」策略　高危人士尽早接种疫苗 预防生蛇及并发症
发布时间： 2024/10/03 08:00


慢性疾病患者的免疫能力相对地差，感染俗称「生蛇」的带状疱疹病毒的机会因而较高。更甚的是，当这班患者「生蛇」，可能会出现蛇后神经痛及其他并发症，绝对不能轻视其破坏力。两大医学学会及病友组织最近就携手合办流动巡游车活动，即日至10月27日会在港九及新界各区巡游，透过游戏及体验宣传预防「生蛇」的重要性，一同除「蛇」害。


带状疱疹是由水痘带状疹病毒引起，当我们在年幼时感染水痘后并且痊愈，病毒并不会消失，反而会潜伏在神经系统内，直至我们的免疫力下降，水痘病毒便就可能乘机大量复制继而攻击神经线，导致附近的皮肤表面出现红疹。


慢性病患者 感染后或致并发症
据统计，大约每3人就有1人有机会生蛇，不止长者，长期病患者包括糖尿病、高血压、红斑狼疮症及癌症患者，免疫能力同样较差，不单生蛇风险较高，甚或可能在生蛇后出现并发症及后遗症。

以糖尿病为例，研究指这班患者生蛇风险较非患者高出78%，患者感染后出后遗神经痛的机会亦较非患者高45%。此外，亦有研寮指出，大约4分之1糖尿病患者在生蛇后，其糖化血红素（HbA1c）水平会上升，加剧控制病情的难度。

除了糖尿病患者，心血管疾病患者同样因免疫系统老化而生蛇风险较高，一旦生蛇，第一星期心脏病发风险更会增加68%，首个月中风机会则会增加78%。我们知道，生蛇可能会感染眼睛附近的神经线，假如不幸「蛇上眼」，首个月中风机会更会上升一倍，这或与水痘病毒在头部神经中再次活化，继而引起头部动脉感染，导致中风或短暂性脑缺血发作有关。

接种蛇针提供保护 宜尽早注射
不少「生蛇」患者曾经试过，康后会依然受到痛楚困扰。原来，高达三成「生蛇」患者会有疱疹后神经痛，痛楚严重性更会着年纪增长而倍增，例如70岁或以上患者，病症比率接近8成，持续一年的患者亦超过一半。

为了宣传预防「生蛇」的讯息，提醒市民大家尽早接种疫苗，减低生蛇及相关后遗症风险，「香港疼痛学会」、「香港糖尿联会」及「关心您的心–心脏病友互助组织」早前就在港九及新界各区合办流动车巡游活动，透过互动小游戏及体验，以趣味性方法增加市民对「生蛇」及慢性疾病的认识，寓教育于娱乐。活动期间，更有护士驻场为市民提供相关资讯。

原文网址: https://topick.hket.com/article/3835962/%E7%94%9F%E8%9B%87%EF%BD%9C%E6%B5%81%E5%8B%95%E5% B7%A1%E9%81%8A%E8%BB%8A%E5%87%BA%E9%81%8A%E5%90%84%E5%8D%80%20%E5%AE%A3%E5% 82%B3%E6%8A%97%E3%80%8C%E8%9B%87%E3%80%8D%E7%AD%96%E7%95%A5%E3%80%80%E9%AB% 98%E5%8D%B1%E4%BA%BA%E5%A3%AB%E7%9B%A1%E6%97%A9%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E7%96%AB% E8%8B%97%20%E9%A0%90%E9%98%B2%E7%94%9F%E8%9B%87%E5%8F%8A%E4%BD%B5%E7%99%BC% E7%97%87

双11｜女子拆包裹后没洗手捽眼睛惨「生蛇」 医生：治疗不当可致命

Written by: Zhu Jiazhang
Published: 2024-11-10 20:16

「双11」购物节近年大受欢迎，但拆速递包裹时不小心处理可能会感染疾病。内媒近日报道说，武汉一名女子在拆速递包裹时揉了下眼睛，眼睛就开始痒、红肿，去医院被确诊为「生蛇」（带状疱疹感染）。

武汉一名女子在拆速递包裹时揉了下眼睛，去医院被确诊为「生蛇」（带状疱疹感染）。 （《极目新闻》）武汉一名女子在拆速递包裹时揉了下眼睛，去医院被确诊为「生蛇」（带状疱疹感染）。

《极目新闻》报道指，65岁的女事主不爱外出活动，总爱留在家里，买东西多半靠网购。 10月18日上午，陈女士又收了一堆速递包裹，在拆速递包裹后就顺手揉了揉眼睛，中午就感觉眼睛开始发痒。午觉过后，她眼睛红肿，还出现了疙瘩和凸起，疼痛难忍，于是到武汉市东湖医院就诊。

该医院的潘淼医生检查后，判断女事主患上了眼部带状疱疹，分析原因估计是她不爱运动，身体抵抗力低，拆完速递包裹后没有洗手直接揉眼睛，感染了病毒所cause.

潘淼指，眼部带状疱疹由水痘—带状疱疹病毒感染引起，多见于老年人。抵抗力差是常见诱因，这种病毒潜伏在体内，当身体抵抗力下降时，病毒就会被激活，从而引发带状疱疹。只要曾经感染过水痘，就有机会生蛇。而近年来年轻一族的发病数字更有上升迹象。

潘淼指，这种疾病会影响神经和皮肤，主要症状包括眼部皮疱疹、疼痛、红肿、瘙痒等，还会出现同一部位的头痛，可累及眼结膜。患者会先出现单侧眼睑的肿胀、眼充血，疼痛较为剧烈，若医治不当可能会导致角膜炎、角膜溃疡、结膜炎等，严重者会影响视力，甚至继发脑炎甚至造成死亡。而且随着病情的演变，许多患者会在疱疹干燥、结痂后伴有持续日久的并发症—带状疱疹后遗神经痛。

潘淼说：「快递外包装由于运输过程长，有许多脏污残留，我们拆完快递后，这些微生物就可能通过手的接触，导致感染发生。」

原文网址：双11｜女子拆包裹后没洗手捽眼惨「生蛇」医生：治疗不当可致命｜香港01 https://www.hk01.com/article/1074734?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

健康解码｜糖尿病加生蛇夹击 加剧后遗神经痛 接种疫苗有助减低感染及痛症风险
2024-12-11

免疫能力较弱人士感染带状疱疹病毒（「生蛇」）风险相对较高，尤其糖尿病患者。这种慢性疾病会导致血管损伤及神经病变，一旦感染，出现蛇后神经痛的机会就更高。内分泌及糖尿科专科张伟成医生指，「生蛇」后72小时内应接受抗病毒治疗，高风险群组包括糖尿病患者，亦应尽早接种重组疫苗，以减低感染及后遗症风险。

「生蛇」引起的后遗神经痛，令67岁的李先生（化名）痛不欲生。患有糖尿病的他年前不幸感染带状疱疹病毒，病毒潜藏在三叉神经线附近，因而产生剧烈痛楚。可能是太早停止口服抗病毒疗程的关系，病毒持续活跃，影响他的日常生活，即使水泡结焦转好，神经痛楚依然未有减退，甚至要用到吗啡止痛，更一度因此有轻生念头。

神经痛损生活质素
张医生表示，假如年幼时感染过水痘病毒，痊愈后病毒会一直潜伏于神经系统，直到免疫能力随着年纪增长或患上慢性疾病等因素而下降，病毒会伺机大量复制并攻击神经线，令皮肤表面长出红疹及水泡。

据推算，大约每3名香港人便有1人曾感染带状疱疹，随着年龄增长，感染风险亦会倍升。张医生指出，糖尿病患者的免疫能力本身已经较弱，他们感染带状疱疹病毒的风险增加40%，加上有机会伴随神经线病变，出现蛇后神经痛的机会亦会大增，也解释到个案中的李先生痛症为何如此剧烈。

张医生强调，一旦「生蛇」最好在72小时内接受治疗，透过口服抗病毒药物尽早清除病毒，以加快疱疹痊愈及减低痛楚。有患者或会问，是否过了这个时限就毋须使用药物？他强调绝非如此︰「即使疱疹征状消退，如果患者临床上仍有痛症，就应继续用药以减轻愈后痛楚，才能达到治疗的真正目的。」

疫苗减痛症影响
不过，「生蛇」糖尿病患者在治疗上亦要特别小心。张医生举例，假如患者的神经痛症持续并且越演越烈，或需要使用高剂量类固醇以减低炎症反应，惟此举有机会令血糖水平升高，故此处方药物时必须考虑到原有病况，评估胰脏功能，从而谨慎用药。

正因糖尿病患者「生蛇」较高，出现蛇后神经痛的持续时间亦比非糖尿病患者更长，故此必须提升自身免疫能力及控制好血糖水平。张医生举例，保持适度运动、足够睡眠及健康饮食习惯，有助增加免疫能力，同时亦要控制好压力，因这会影响到人体荷尔蒙水平，从而使免疫能力下降，变相增加「生蛇」风险。

此外，要进一步减低糖尿病患者「生蛇」及出现蛇后神经痛风险，张医生建议尽早接种俗称「蛇针」的带状疱疹疫苗，就算在多年前曾经接种，也应接种新一代重组疫苗，以加强保护力。美国疾控中心就建议，50岁或以上，以及19岁或以下免疫能力低下人士接种新一代重组疫苗，整体保护率达到87.7%。

张医生补充，糖尿病患者应在血糖水平稳定的情况下接种，以加强疫苗的抗体水平，必要时可与主诊医生商讨，了解预防「生蛇」的方案。

治疗「生蛇」带状疱疹　黄金72小时很重要！
2024-12-30 10:38:53

相信不少人也听闻过，「生蛇」的痛楚非常强烈，更可影响患者的日常生活和睡眠。到底为什么生蛇会痛？是否小时候生过水痘，长大后就会生蛇？这次邀请皮肤科专科医生陈厚毅分享生蛇的成因、治疗与预防方法，让大家及早认识生蛇成因，原来在「黄金72小时」内服用药物，可大大减轻病征，在蛇年免受生蛇之苦。

陈厚毅表示，「生蛇」的正式名称是「带状疱疹」，小时候出水痘就是由「带状疱疹病毒」引起，当水痘痊愈后，这些病毒或潜伏在皮肤神经线里几年甚至几十年，直至年长后碰上身体免疫力较低时，如考试、熬夜、工作压力大等便再度活跃，可能会沿着神经线而发病，不停出现红疹，所以小时候出水痘是令到年长后生蛇的主要原因。生蛇最早出现的病征，是皮肤感觉有些异常，例如刺痛、灼热，甚至刀割一般痛，随后几天受影响的皮肤范围有机会出现水泡，通常水泡不止一粒，而是一堆地出现，这些水泡会沿着皮肤的神经线的分布区域形成，所以通常是一条带状，因此亦俗称「生蛇」。


■休息不足压力大高危
根据一些研究，通常年纪大生蛇的机会比较高，尤其是到90岁左右发病率是最高的，但陈厚毅提醒，近年不时听到一些年轻的朋友都会生蛇，主因是生蛇和全身的免疫力有关。长者一般免疫力会较弱，但年轻朋友如果患有慢性病例如糖尿病而控制得不理想，或者有些癌症病友接受化疗期间，免疫力也会较差，有机会令潜伏的带状疱疹病毒乘机复发。加上都市人生活紧张、工作压力等缘故，也有机会影响免疫力，令病毒有机可乘。


■经常熬夜可令免疫力变弱。
为什么有些朋友不止一次生蛇呢？陈厚毅表示，说到底都是和身体的免疫力有关，所以长期睡眠休息不足，情绪压力比较大，经常熬夜或者吸烟、过量饮酒的人，都属于生蛇的高危一族。

由于生蛇的病征独特，当怀疑生蛇时，医生会先从病人的病征入手，例如病人在出水泡的区域有些剧痛、刺痛，属于神经痛的反应，而痛楚出红疹的位置又比较符合典型神经线分布区域的话，基本上已经可以确认病人应该是生蛇。当然也可采用更科学的方法，例如从病人皮肤的小水泡抽取分泌物进行病毒基因测试，可证实是否带状疱疹病毒，从而断定是否生蛇。

生蛇不会传染，现时也有针对性治疗药物，但陈厚毅建议考虑及早接种俗称「蛇针」的带状疱疹疫苗。他说：「研究显示，蛇针可有效减低生蛇的机会，接种后即使仍然生蛇，也可减低发病的严重程度、减少出现并发症的机会，以及减轻后遗神经痛带来的痛楚。而新一代疫苗保护率可达97%以上。」


■接种蛇针可减低生蛇机会。
专家建议，凡50岁或以上人士，不论男女，亦不论曾否生蛇，都可打「蛇针」以预防生蛇及并发症。但要注意，女性接种「蛇针」后的3个月内不可怀孕。另外，如果曾对某些疫苗成分有过敏性休克反应，或有免疫系统问题的患者，或正接受化疗等等，都必须先咨询医生。此外，「蛇针」亦不宜与肺炎球菌疫苗同时接种。

专用止痛药 纾神经线痛
另外，生蛇的治疗有所谓「黄金72小时」，因为有医学研究指出，若在初次出现病征之后72小时内给予口服抗病毒药物，生蛇病人的病征、病毒的传染力、复元所需的日数等都可以大大减低。陈厚毅更建议，若能在病发后72小时内确诊的话，医生都会处方口服抗病毒药物，通常服食7至10日，效果一般都比较理想。当然，除了治疗病毒感染之外，也要纾缓病人疼痛的反应，譬如处方一般止痛药，即使一般止痛药效果未如理想，也有专门针对神经线痛的止痛药，病人记紧和医生充分沟通，详情请向专科医生或注册药剂师查询。



预防方法 搞好卫生
■经常保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻或眼之前、触摸扶手或门把等公共设施后，或当手被呼吸道分泌物污染时，如咳嗽或打喷嚏后。洗手时应以枧液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，使用含70%至80%的酒精搓手液洁净双手亦为有效方法。


■勤洗手保障个人卫生。
■当出现感染病征，应戴上外科口罩，不应上班或上学，避免前往人多挤迫的地方，及尽早向医生求诊。

■定期清洁和消毒常接触的表面，如家私、玩具和共用物件。使用1比99稀释家用漂白水（1份5.25%漂白水与99份清水混和）消毒，待15至30分钟后，用水清洗并抹干。金属表面可用70%火酒清洁消毒。

■用吸水力强的即弃抹巾清理可见的污物，如呼吸道分泌物，然后用1比49稀释家用漂白水（1份5.25%漂白水与49份清水混和）消毒被污染的地方及邻近各处，待15至30分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。

■保持室内空气流通。避免前往人多挤迫或空气流通欠佳的公众地方。高危人士在这些地方逗留时可考虑佩戴外科口罩。

原文网址: https://www.wenweipo.com/a/202412/30/AP677207bee4b09e0e4847404d.html

「生蛇」后遗神经痛可持续逾十年　工会吁高危人士及早接种「蛇针」
02月28日(五)

西医工会指逾3分1受访者忽视生蛇风险。
俗称「生蛇」的带状疱疹甚为常见。有统计指出，香港39岁以上人士有97%曾感染水痘，而全球人口中，每3个人就有1人可能于其一生中，因水痘而引发生蛇。生蛇除了会带来痛楚、红疹，一旦「上眼」更可能致盲；更有八至九成生蛇患者会出现后遗神经痛，严重者甚至持续逾十年。不过，一项最新全球调查就指出，逾3分1受访者忽视生蛇风险。适逢本周是「带状疱疹关注周」，有医生工会提醒市民关注生蛇，呼吁50岁或以上人士，以及18岁或以上高危人士提高警觉，及早接种预防疫苗。

西医工会会长陆伟亮指出，带状疱疹一般由水痘病毒引起。患者感染水痘并康复后，病毒会潜伏于背根神经节，待再度活化后便会沿神经节移至皮肤，引致生蛇。随年龄增长、压力及慢性病等因素，免疫系统可能减弱，生蛇风险也会较高。

他续指，生蛇早期，患者会出现发烧、头痛等症状，皮肤亦会感到痛楚及痕痒。随病情发展，患者的胸椎、腰椎外的皮肤及面部可能会出现红疹或水泡，甚至长出脓疤或渗血水。一般而言，患者的皮疹会于约2至3周后逐渐凋谢及结痂。

不过，陆伟亮又提醒，就算患者生蛇处结痂、皮疹消退，有近八至九成患者会出现后遗神经痛，持续困扰患者数周，而严重者甚至可以持续十多年，导致日常生活、工作受影响。若痛症出现在耳朵内等「鬼鼠位」便更难以发现，甚至会引致焦虑症状。

去年底进行的一项网上问卷调查，访问近8,400名来自不同国家的50至60岁人士，当中超过3分1受访者表示「一点也不关心」生蛇风险。陆伟亮担心，本港市民对生蛇的认知不高，且本港蛇针接种率偏低，希望趁2月24日至3月2日的全球「带状疱疹关注周」，唤起大众关注。他又提到，旧款蛇针于接种一年后，保护力会跌至67%，且按年下跌，而近年推出的新型蛇针，可于接种后11年维持九成以上免疫能力，呼吁生蛇风险较高的成年人，以及50岁或以上人士，可向家庭医生或主诊医生查询，考虑接种蛇针，预防生蛇。

原文网址：「生蛇」后遗神经痛可持续逾十年　工会吁高危人士及早接种「蛇针」 | on.cc东网 | 中港台 https://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20250228/bkn-20250228010002982-0228_00822_001.html

研究：「生蛇」疫苗可降低心血管疾病风险 23％ 保护效果可维持长达 8 年︱Yahoo

2025年5月11日

研究：「生蛇」疫苗可降低心血管疾病风险 23％ 保护效果可维持长达 8 年︱Yahoo

【Yahoo健康】南韩一项大型研究发现，接种带状疱疹（俗称「生蛇」）疫苗可显著降低心血管疾病风险，包括中风、心脏衰竭及冠心病等，保护效果可维持长达 8 年。研究涵盖逾 127 万名 50 岁或以上人士，显示接种疫苗者出现心血管事件的风险整体减少 23%，其中 60 岁以下男性及生活习惯不佳人士（如吸烟、饮酒及缺乏运动）效果更为明显。

综合外媒报道，该研究由南韩首尔庆熙大学医学院的 Dong Keon Yon 教授领导，结果刊登于《欧洲心脏杂志》。团队自 2012 年起追踪逾 120 万名南韩民众的健康纪录，结合其疫苗接种情况、年龄、性别、经济状况及生活习惯等资料分析。

数据显示，接种疫苗者的整体心血管事件风险下降 23%，其中重大心血管疾病（包括中风、心脏病发或因心脏病致死）的风险下降 26%，心脏衰竭风险亦下降 26%，而冠心病风险则减少 22%。疫苗的保护效果在接种后两至三年间最为显著，但整体而言，可持续至第八年。

研究解释，带状疱疹可能令血管发炎及形成血栓，从而提高心血管疾病风险，因此接种疫苗预防病毒感染或可间接降低此类风险。此外，病毒造成的神经损伤也可能干扰心律，诱发心悸甚至心脏病发。 Dong Keon Yon 表示，即使是没有已知心脏病风险因素的人，疫苗亦可能发挥保护作用。

原文网址: https://hk.news.yahoo.com/%E7%A0%94%E7%A9%B6%EF%BC%9A%E3%80%8C%E7%94%9F%E8%9B%87%E3%80%8D%E7%96%AB%E8%8B%97%E5%8F%AF%E9%99%8D%E4%BD%8E%E5%BF%83%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%96%BE%E7%97%85%E9%A2%A8%E9%9A%AA-23%EF%BC%85-%E4%BF%9D%E8%AD%B7%E6%95%88%E6%9E%9C%E5%8F%AF%E7%B6%AD%E6%8C%81%E9%95%B7%E9%81%94-8-%E5%B9%B4%EF%B8%B1yahoo-081915818.html

癌症患者生蛇风险高 易有后遗症 及早注射疫苗 减征状困扰
发布时间: 2025/07/21

人体免疫力转弱，可能诱发俗称「生蛇」的带状疱疹，癌症患者尤其高危，不容忽视。临床肿瘤科专科李宇聪医生表示，癌症患者在接受治疗的过程中，身体免疫力可能会下降，容易出现「生蛇」。然而，临床上不少病人会忽略「生蛇」症状，甚至误当为癌症引起痛症或治疗反应，导致错过黄金治疗期，提醒癌症病人有任何怀疑应及早求医，注射疫苗是有效预防生蛇方法。

带状疱疹是由水痘病毒引起，当水痘征状痊愈后，病毒仍会潜伏在神经细胞内。当免疫力下降时，病毒会重新活化，沿着神经线侵入皮肤，引发生蛇征状。根据推算，本港约3人便有1人曾感患水痘。生蛇多见于50岁或以上人士身上，年纪越大，生蛇风险亦越大，估计与免疫力下降有关。

癌症患者生蛇风险比一般人高
澳洲曾有研究发现，癌症患者生蛇风险比一般人增加4成，以血科癌症风险最高，为没有癌症人士的3倍，而患实体肿瘤如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等，发病风险也高3成。李医生指出，癌症患者身体虚弱，免疫力比正常人低，故较易生蛇。淋巴癌、血癌等血科癌症病人，因病情会干扰白血球运作，抑压带状疱疹病毒的能力也较差。此外，化疗、免疫治疗等都会进一步削弱免疫系统，增加患生蛇风险，甚至令病情较严重。

癌症患者若生蛇，痛楚及水泡维持的时间会较长，水泡一般多于7日。神经损伤程度也较严重，有机会出现神经痛后遗症。如处理不当更会增加伤口出现细菌感染风险，不容忽视。

把握黄金治疗期 及早介入
及早发现与介入，是防上生蛇征状恶化的关键，若能于发病后72小时内服用口服抗病毒药，可缩短生蛇出水泡的日子及减轻痛楚。若无及早诊治，或会增加后遗神经痛、脑炎、甚至面瘫等风险。

曾有70岁癌症患者出现骨痛症状，一直以为是癌症肺转移引起的表现，无察觉原来是生蛇症状，直至开始出水泡才求医，最终确诊生蛇，但已错过病发首72小时内服药的黄金期，影响康复情况。李医生建议任何人士有疑似生蛇症状，都应及早求医。

要预防生蛇，一般建议癌症患者，在开始化疗的疗程前，先接种「蛇针」(预防疫苗)，减低因化疗期间所导致免疫系统低和生蛇的风险。李医生建议患者可咨询医生意见，了解是否适合注射疫苗及当中注意事项。此外，患者日常要确保从均衡饮食中摄取足够营养，若缺乏胃口，可少食多餐和服用营养奶粉。维持充足休息及适当管理压力，有助提升免疫力及预防生蛇。

高危及50+人士宜接种疫苗
近年医学界提倡高危群组可接种生蛇疫苗，借此减低发病的严重程度及减少出现并发症的机会，并减轻后遗神经痛带来的痛楚。 50岁以上、及18岁或以上高风险人士即可接种。美国疾控中心（CDC）同样建议50岁或以上人士，以及19岁或以上免疫力低人士，均建议接种新一代重组疫苗。重组疫苗为非活抗原疫苗，需要接种2剂疫苗，免疫系统弱的人，两剂可相隔1个月时间注射，保护期长达至少 11 年，整体保护率接近87.7%。相比起旧有疫苗，由于旧疫苗属活体疫苗，有机会出现轻微生蛇现象，故免疫功能不足人士不宜接种旧疫苗，新一代重组疫苗则无以上限制。

李医生最后提醒，预防及治疗生蛇有不同方案，各有成效及副作用，患者应与主诊医生商讨，选择最合适治疗方案。


原文网址:  https://skypost.hk/article/3978778/%E7%99%8C%E7%97%87%E6%82%A3%E8%80%85%E7%94%9F%E8%9B%87%E9%A2%A8%E9%9A%AA%E9%AB%98-%E6%98%93%E6%9C%89%E5%BE%8C%E9%81%BA%E7%97%87-%E5%8F%8A%E6%97%A9%E6%B3%A8%E5%B0%84%E7%96%AB%E8%8B%97-%E6%B8%9B%E5%BE%B5%E7%8B%80%E5%9B%B0%E6%93%BE

带状疱疹关注周｜调查揭逾三分一人忽视生蛇危机！医生吁高危人士宜接种蛇针减生蛇风险

日期: 2025-02-28


带状疱疹（俗称生蛇）发病率高企，每3人便有1人于其一生中有机会生蛇。一项最新全球调查报告指出，逾三分一的受访者忽视生蛇危机；报告更揭示，过半忽视生蛇危机的受访者，同时患有慢性疾病，进一步增加其生蛇风险。适逢「带状疱疹关注周」，香港西医工会呼吁大众关注生蛇，及高危人士应提高警觉，及早预防生蛇。

香港西医工会会长陆伟亮医生指出，普遍50岁或以上人士，都已感染水痘带状疱疹病毒，因此50岁或以上人士切忌忽视生蛇危机，勿误以为生蛇事不关己，或轻视生蛇带来的影响。事实上，即使生蛇患处结痂痊愈后，其后遗症仍可持续困扰患者多年。

陆伟亮续指出，在生蛇的早期，患者或会出现发烧、头痛等症状，而皮肤亦会开始感到痛楚及痕痒；随着病情发展，沿着胸椎、腰椎的神经皮肤位置或面部，更会出现红疹或水泡，甚至长出脓疱或血水；约2至3星期后，皮疹才会逐渐凋谢和结痂。 「即使皮疹消退，生蛇引起的后遗神经痛亦可持续困扰患者一段时间，由数星期至数年不等。」再者，严重的痛症更会影响患者的日常生活及工作，令患者变得沮丧及无助，只能默默承受生蛇之苦。

有机构进行一项大型全球调查，囊括了九个国家，包括中国及日本，成功访问8,400位年龄介乎50至60岁人士参与，其中四成受访者患有慢性疾病，更每10名受访者当中便有1名，患上超过一种慢性疾病。香港西医工会副会长佘兆荫医生引述最新全球调查报告结果指出，过半受访者自觉年轻，但他们往往忽略了自身年龄增长，容易增加健康危机的重要性。

调查更指出，每5名受访者便有1名，自觉比实际年龄年轻10岁；而过半数受访者亦没有意识到，年龄增长会增加健康风险（包括生蛇），更有超过三分一受访者表示「一点也不关心」生蛇风险。另调查亦推算，每3名受访者便有1名，认为生活感到沮丧或大压力。

佘兆荫提醒，情绪压力也是生蛇的风险因素之一，建议市民不宜轻视情绪困扰带来的影响，并与陆伟亮一同呼吁18岁及以上生蛇高危人士、50 岁或以上人士，应依从医生建议尽快接种蛇针，以提升自身保护力及减低相关并发症的风险。

原文网址: https://www.healthyd.com/articles/body/%E5%B8%B6%E7%8B%80%E7%96%B1%E7%96%B9%E9%97%9C%E6%B3%A8%E9%80%B1-%E7%94%9F%E8%9B%87-%E9%86%AB%E7%94%9F%E7%B1%B2%E9%AB%98%E5%8D%B1%E4%BA%BA%E5%A3%AB%E5%AE%9C%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E8%9B%87%E9%87%9D%E6%B8%9B

美国知名童星Blake Garrett惊传离世，终年33岁。其母亲向媒体证实，儿子于上周日（8日）在奥克拉荷马州去世，家属正等待法医验尸报告以确定正式死因。据外媒报道，Blake曾因剧烈疼痛就医，确诊带状疱疹（俗称「生蛇」），家属怀疑他可能因自行服药缓解疼痛而发生意外。

据外媒《TMZ》报道，Blake Garrett的母亲Carol Garrett透露，Blake离世前一周曾因身体剧痛前往奥克拉荷马州急症室求医，其后被诊断患上带状疱疹。她表示，Blake可能为了缓解病毒感染引起的疼痛而自行服药，并认为儿子的死可能是一场悲剧性的意外。Carol提到，过去3年Blake在奥克拉荷马州塔尔萨生活美满，成功戒除毒瘾后人生已重回正轨。这番说法显示，事件可能与疼痛处理不当有关。

Blake Garrett出生于德州奥斯汀，童年时期活跃于演艺事业，曾担任当地制作的《阿拉丁神灯》（Aladdin and His Magical Lamp）及《花生漫画：查理布朗致敬》（Peanuts: A Charlie Brown Tribute）等剧主角。10岁时，他参与「班尼的缤纷世界国际巡回演出」。2006年，他于电影《如何吃炸毛虫》（How to Eat Fried Worms）中饰演Plug一角，凭该角色获得青年艺术家奖最佳青年团体演出奖。

根据本港卫生署资料显示，带状疱疹是由引起水痘的水痘带状疱疹病毒引致，是一种令人痛楚、呈带状的红疹并带有水泡的传染病。病毒会于水痘患者痊愈后，潜藏在体内的神经系统。本港皮肤科专科医生刘颜铭曾接受访问表示，生蛇其实是带状疱疹病毒引起的疾病，只要曾生过水痘，带状疱疹病毒便会存在人体的神经线里面，而且往往于人体抵抗力弱的时候，最易激活病毒，引发「生蛇」。至于症状方面，刘颜铭指，生蛇开始时，病征并不明显，可能只是皮肤某部位会有疼痛，但一至三日后皮肤便会出现红肿及水泡；生蛇的位置，则可以在身体任何一个部位。只要有神经线皮肤的部位，都可以生蛇，最常见是躯干的一边，另外就是手手脚脚，而面部都可以生蛇。刘颜铭指，人体抵抗力弱时便容易生蛇，除了生理因素外，压力大、睡眠不足、精神不足或日夜颠倒，例如返夜班 ，都可能容易生蛇。

原文：https://topick.hket.com/article/4084082/?fbclid=IwdGRjcAQIyWxjbGNrBAjJVWV4dG4DYWVtAjExAHNydGMGYXBwX2lkDDM1MDY4NTUzMTcyOAABHhWlyB5dMqfCT3F56AYZfjr-0SG7ZfxgfbAdx2C8J_HJtnRa5b2pP1VRzYKA_aem_1tXalra9fj8yhglisqLvZw