香港民意研究所公布了民众的呼吸道传染病认知调查，结果发现，虽然大多数港人都对新冠、流感、肺炎链球菌、百日咳等呼吸道传染病认知明确，但真正对这些疾病怀有忧虑情绪的香港市民却偏少，显示自从疫情趋缓后，香港民众对传染病的担忧也跟著下降了许多，但认知度未减。

自从新冠肺炎疫情于2020年爆发后，全球各国便因此陷入了惶惑忧急的情绪当中，然随著防疫政策落实，疫苗普及率并不断上升后，大多数港人对新冠、流感、肺炎链球菌、百日咳等呼吸道传染病的「染疫担忧度」便也下降了许多，甚至未来也还有持续回落的趋势，值得关注。

调查显示，当前在港，共有45%的市民都表示，自己现在已经不担心感染新冠肺炎，并有47%的港人同步表明不担忧自己或家人染上流感，加上另有55%的香港市民大胆表示他们丝毫不觉自己有感染肺炎链球菌的可能，显示大多数港人都对这些呼吸道传染病不再忧虑，原先的负面情绪已降。

此外，当被问及对各呼吸道传染病的认知程度时，也有35%的港人感觉肺炎链球菌的感染机率是「一半半」，加上另有高达75%的市民清楚认知到2岁以下的婴幼儿是易染肺炎链球菌的群体，显示港人对部份呼吸道传染病的认知度高，与忧急情绪不同。

本次香港民众的呼吸道传染病认知调查，是香港民意研究所于4月25日公布、3月2日至8日执行的民意调查，针对香港18岁以上的成年民众进行电话访谈，共完成3600份有效样本，在95%的信赖水准下，抽样误差为正负1.6个百分点。

 

资料：

https://tw.news.yahoo.com/%E8%87%BA%E7%81%A3%E8%AA%BF%E6%9F%A5%E7%B6%B2-%E5%85%A8%E7%90%83%E6%B0%91%E8%AA%BF-%E9%A6%99%E6%B8%AF-%E6%B8%AF%E6%9B%9D%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93%E5%82%B3%E6%9F%93%E7%97%85%E8%AA%BF%E6%9F%A5-%E7%99%BC%E7%8F%BE%E6%B0%91%E7%9C%BE%E8%AA%8D%E7%9F%A5%E5%BA%A6%E9%AB%98%E4%BD%86%E6%86%82%E6%85%AE%E6%83%85%E7%B7%92%E4%BD%8E-095153447.html

自本港防疫措施解除，市民毋需强制戴口罩，各种上呼吸道感染横行，孕妇是罹患传染病高危群组，妇产科专科医生建议，孕妇怀孕期间接种百日咳及流感疫苗，可将抗体传给胎儿，让婴儿出世后获得保护屏障，平安度过未适龄接种的空窗期。孕妇产后若喂哺母乳，更可降低婴儿感染风险。坊间常对孕妇打针有迷思，忧虑有畸胎，医生指事实正好相反，孕妇若感染流感或百日咳后得重症，反增加早产或流产风险。

 

孕妇针后婴儿百日咳感染率急跌

 

「孕妇可否接种疫苗？」、「打针会影响胎儿发育？」坊间一直对孕妇打针存有迷思，担心接种疫苗对胎儿有安全性问题。世衞及国外已有研究指出，孕妇可接种百日咳及流感疫苗，而孕妇更被列为接种流感针的优先对象。当孕妇抗体不足，婴儿随时成为中招族群。根据衞生署回复《Yahoo 新闻》的数字，百日咳于 2017 年起有上升趋势，该年录得 69 宗感染个案，1 岁以下婴幼儿占近半，录得 31 宗。2018 年整体个案大幅升至 110 宗，婴幼儿占 46 宗。

 

衞生署母婴健康院由 2020 年 7 月 2 日起向合资格的孕妇提供百日咳疫苗接种服务，于 2021 及 2022 年接种疫苗的孕妇分别占整体 94% 及 96%。计划推行后感染个案大幅下降，2021 年录得的百日咳个案仅 2 宗，没有任何婴儿受感染。2022 年录得 3 宗，婴儿占 1 宗。

 

婴儿染百日咳易现重症

 

妇产科专科医生靳嘉仁表示，婴儿多数透过照顾者的直接接触或飞沫感染百日咳，初时病征可能不明显，出现流鼻水、打喷嚏、发烧及咳嗽等一般呼吸道疾病症状，严重可引致肺炎、窒息、脑部损伤或呼吸衰竭等。婴幼儿发病率及死亡率最高，但本港婴幼儿要在两个月大时才适龄接种第一剂含百日咳的疫苗，变相出世后有2个月空窗期。

 

疫苗可预防疾病科学委员会建议，孕妇无论过去有否接种过百日咳疫苗或受感染，均应在每次怀孕时接种一剂无细胞型百日咳疫苗，抗体可传给胎儿，为婴儿出世后的数个月内提供保护。一般建议孕妇在妊娠第 2 或 3 期接种，并以怀孕 35 周前为佳。目前医管局的产科门诊及衞生署母婴健康院会为怀孕 26 至 34 周的孕妇提供百日咳疫苗接种。

 

怀孕后期及产后 2 周染流感最高危

 

除了百日咳，另一个更常见的传染病威胁是季节性流感。靳嘉仁医生指出，孕妇怀孕时荷尔蒙变化令免疫力下降、心肺功能负荷上升，较易患上流感，并增加重症发生率，令胎儿早产、流产及死产风险相继上升。有研究更显示，孕妇在妊娠后期及产后 2 周，患流感后出现并发症及死亡风险较高。

 

最多人关心是孕妇打针后会否有副作用，靳嘉仁医生表示，有少数孕妇由于体质关系，打针后可能有轻微发烧，但一般而言，怀孕中后期接种疫苗，几乎已不会出现副作用。若果怀孕时遇上流感高峰期，最好及早接种流感针，因为注射后仍需 2 至 4 周始能产生抗体，待怀孕中后期才接种可能太迟。此外，本身有接种疫苗的禁忌症、对疫苗成分过敏、曾因接种疫苗产生严重不良反应等，均不建议接种。

 

喂母乳助增强婴儿抗体

 

婴儿出世至少 6 个月后才建议接种流感疫苗，因此透过母体输送抗体是最能保护婴儿免于中招的最佳方法。孕妇除了接种疫苗，亦可于产后喂哺母乳，有助将更多抗体传给婴儿，减低婴儿的感染风险。百日咳疫苗及流感疫苗可同时接种；虽市面有喷鼻式流感疫苗，但不适合孕妇接种。

 

孕妇接种疫苗迷思 Q&A

问：是否所有孕妇均要接种百日咳疫苗？

答：孕妇无论过往是否曾接种百日咳疫苗或受感染，均应在每次怀孕时接种一剂含无细胞型百日咳疫苗，让抗体传送给胎儿。

问：孕妇什么时候接种百日咳疫苗为佳？

答：孕妇可在妊娠第 2 或 3 期的任何时间接种，并以怀孕35周前为佳。孕妇最好在妊娠期完结前至少15日打针，以让抗体有够时间产生。

问：百日咳疫苗有副作用吗？会否影响胎儿？

答：百日咳疫苗对胎儿没有负面影响，而孕妇接种后的副作用一般较轻微，如注射部位肿胀、发红或轻微痛楚等，严重副作用极为罕见。只有少部分人士不适宜接种，包括对任何疫苗成分有严重过敏反应、过去接种百日咳疫苗曾出现严重反应、过去接种百日咳疫苗后7天内曾有未知原因的脑病变。

问：孕妇接种百日咳疫苗后，婴儿出世后需否接种？

答：需要。孕妇体内传给婴儿的抗体会随时间减少，婴儿仍需按照香港儿童免疫接种计划在两个月大时接种疫苗。

问：是否可与其他疫苗同时接种？

答：可以，百日咳疫苗可与流感针同时接种。若孕妇最近接种破伤风 (TT) 或含白喉类毒素 (Td) 疫苗，可在安全接种百日咳疫苗 (dTap) 。

问：孕妇什么时候接种流感针为佳？

答：任何怀孕阶段均可接种流感针，愈早打愈好，因流感针需时 2 至 4 周产生抗体。

问：孕妇打流感针会否有副作用？

答：流感针的常见副作用包括注射部位红肿、痕痒或疼痛，其他较少见的副作用可能包括发烧、肌肉疲劳、流鼻水或喉咙痛等，一般 1 至 2 日就会恢复。

问：打流感针会影响胎儿发育？

答：孕妇打流感针并不会对胎儿造成健康问题，众多研究反而指出，接种疫苗的孕妇，其胎儿对疾病抵抗力较佳。

问：接种疫苗后，可否喂哺母乳？

答：可以，喂母乳有助传送抗体给婴儿，更有效保护宝宝健康。

问：孕妇可否接种喷鼻式流感疫苗？

答：孕妇并不适合接种喷鼻式流感疫苗，需要接种针剂。

资料来源：妇产科专科医生靳嘉仁

 

 

资料：https://hk.news.yahoo.com/%E4%B8%8A%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93-%E6%84%9F%E6%9F%93-%E5%AD%95%E5%A9%A6-%E9%AB%98%E5%8D%B1%E7%BE%A4%E7%B5%84-%E5%B0%88%E7%A7%91-%E9%86%AB%E7%94%9F-%E7%96%AB%E8%8B%97-%E5%A9%A6%E7%94%A2%E7%A7%91-%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3-%E6%B5%81%E6%84%9F-%E8%83%8E%E5%85%92-010012601.html

 

从生命初始那刻起，胎宝的健康状况蕴含著将决定其一生的健康密码。很多疾病其实可以追溯到胎儿期，但问题是，胎儿生病了，谁来早期诊断、早期治疗呢？如今，胎儿的专科医生来了。上海交通大学医学院附属新华医院将儿科团队的诊治范围向前延伸，与产科交叉，形成新的学科——宫内儿科学。

 

昨天举行的第十四届中国妇儿健康发展促进高峰论坛上，全球首部宫内儿科学英文专著正式发布，该专著主编、新华医院院长孙锟教授表示，团队将直面最小年龄“病人”，专注起源于子宫的儿科疾病，包括所有胎儿结构畸形、生长发育异常和先天性器官功能缺陷。从受精卵到青春期，将连续性地围绕疾病进行筛查、诊断、治疗和预防。

 

胚胎（胎儿）发育是遗传信息和环境因素相互作用的编程过程。新华医院宫内儿科团队认为，健康和疾病的发育起源理论强调了生命早期事件对后期健康的重要性。这一概念促使儿科医生关注胎儿的健康，并将儿科的前沿推向了胎儿、胚胎阶段。例如，妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠并发症，影响世界上10%以上的孕妇，是儿童肥胖和神经发育障碍的重要风险因素。早期干预控制妊娠期糖尿病，可以避免对后代长期健康的有害影响。

 

这样的干预措施同样可以应用于在子宫内开始免疫接种。新华医院宫内儿科团队张军教授介绍，比如，为母亲接种破伤风、白喉和百日咳疫苗，可以保护儿童免受百日咳的侵害。

 

另一方面，胎儿期的发育特性决定了一些特殊疾病如果从胎儿期就干预甚至手术，可以提高治疗成功的效率和概率。孙锟带领宫内儿科医生们自2018年完成亚洲首例单中心重度主动脉瓣狭窄胎儿介入治疗后，持续为在妈妈肚子里的重症先天性心脏病胎儿治疗，实现了单中心重症先心宫内介入治疗病种全国之最，孕母均足月分娩，胎儿零死亡，打破该技术欧美近20年的垄断。而及时干预胎儿主动脉瓣狭窄，不仅可以改善心肌发育和心室功能，也增加了出生后宝宝双心室修复的可能性。

 

同时，新华医院近年已在胎儿巨大颈部肿块、胎儿膈疝、胎儿严重肺部病变、胎儿严重胸腔积液等疾病的分娩中，广泛应用不断脐胎儿手术（EXIT）、子宫外产时治疗等。儿科医生越来越多地参与胎儿期的基因咨询、多学科诊疗，并制定早期治疗计划，更精准地在保障母胎安全的前提下，参与胎儿的疾病管理，让更多宝贝健康出生。

 

放眼未来，如何推动人口高质量发展？新华医院宫内儿科团队认为，宫内儿科就是胎儿的专科医生。宫内儿科专家们将无缝衔接儿科现有体系，打通从胚胎到青春期的健康闭环管理，集预防、治疗、康复等学科优势于一体。

 

 

资料：http://sh.people.com.cn/BIG5/n2/2023/0618/c134768-40461253.html

大家或也知道气管收缩会引致咳嗽、气喘。但为何当支气管扩张，这些症状却会持续并且恶化，而不是令气管更畅顺？趁著7月1日「世界支气管扩张日」即将来临，是时候对此病多些认识，万一患上也可及早就诊控病，减慢肺功能衰弱的速度。

 

其实支气管扩张症在香港并非罕见，根据本地公营医院的临床数据，因呼吸系统科疾病而求诊的人士之中，逾两成是支气管扩张症的患者。

 

支气管是主气管左右分支的部分。当出现支气管扩张，呈现的是单一或多处不规则的扩张，令支气管变形，而这些不规则扩张位置，内壁会增厚，并随日子积存大量痰涎，导致炎症或细菌感染。

 

因此，支气管扩张最大的特性就是痰多且浓，浓痰量可达至一杯甚至一包，比患慢性气管炎或肺气肿还要多，以致患者每天早上都需要咳痰，尤其冬季，一早一晚「吹亲」，或患感冒、流感时，反复咳嗽及多痰的情况更甚。另约有四至七成的患者兼有气促、喘鸣等症状。当炎症恶化，弄伤支气管旁边的血管，更会容易咳出血丝或甚咳出血。

 

另一方面，支气管扩张病人容易感染非结核性的分支杆菌，导致出现肺炎症状，包括：发高烧、发冷、呼吸时胸口痛、疲累乏力、体温低、消瘦等。

 

支气管扩张症，确切成因仍未明，惟临床上大多跟曾经感染有关，例如：幼年时曾患百日咳；或曾患感炎性肺炎而治疗不不够彻底，导致肺部留下疤痕、结节；又或进食时曾呛倒。少数患者则可能跟先天免疫系统不足、球蛋白不足、缺乏某些酵素有关。

 

支气管扩张症的扩张情况不可逆转，所以肺功能衰退变差比－般人来得快。是以治疗目标首要清除积存的痰，避免病情恶化。因为当痰积聚在肺部时，身体本能会想赶走污物(包括病菌)，而产生大量抗炎细胞。惟这些抗炎细胞未必能有效清除污物，反而却会攻击自身器官，令炎症恶化。

 

治疗需要服消炎药医好气管发炎，从而有效减痰，并同时跟物理治疗师学习咳痰动作和拍痰，让痰更易吐出。有需要时按医生指示完成整个抗生素疗程。另亦强烈建议患者接种流感针及肺炎链球菌针。

 

此外，建议在症状受控时，可做－些慢跑、急步行、游泳等不太剧烈的带氧运动，透过吸气、呼气及深呼吸的动作，也能帮助痰涎自然排出。惟患者紧记须把痰吐在纸巾，然后包好丢进垃圾桶。

 

万一不幸发现肺前叶位置遭彻底破坏，令浓痰、咳血加剧，或需要做手术切除遭破坏的位置。若咳血严重到血液浸著肺部，影响呼吸，则或需要做堵塞血管手术来制止咳血。

 

资料：https://www.am730.com.hk/column/%E5%81%A5%E5%BA%B7/%E6%94%AF%E6%B0%A3%E7%AE%A1%E6%93%B4%E5%BC%B5%E6%B8%85%E7%97%B0%E4%B9%8B%E5%BF%85%E8%A6%81/384463

小时候打过疫苗、也很少听医生提及，很可能以为百日咳离我们很遥远而轻忽。对此，台湾珈一诊所院长李韦辛提醒，COVID-19防疫措施一过，百日咳个案快速增加，且因感染新冠，罹患百日咳机率大增。然多数民众往往因成人症状不明显、好治疗、无通报，而轻忽，但其实仍有重症、死亡可能，应每10年回诊施打1剂百日咳疫苗，以供保护。

 

李韦辛在脸书专页「林园海边感染医 李韦辛医师」指出，百日咳主要是由百日咳杆菌（Bordetella pertussis）造成。通常症状为咳嗽持续2周以上，且合并阵发性咳嗽、吸入性哮声、或咳嗽后呕吐。临床上不易判断，小于6个月之儿童和成人症状较不典型。台湾2009年-2015年为高峰，平均每年超过50个案例，直到COVID-19疫情防疫，才变成零星个案。

 

台湾染百日咳 6个月内婴儿比例最高

 

需特别注意的是，台湾百日咳个案主要集中于一岁以下儿童，其中6个月内比例最高。恐因妈妈没有留抗体，或接种五合一疫苗的时程不完整，罹病机率大增。据资料显示，孕妇接种百日咳疫苗比例自30-74%不等，至少有1/4以上新生儿，在出生后是无抗体对抗百日咳。再仔细想想，新生儿若都不出门，定是大人携带病菌回家而感染，只是大人症状不明显，而没发现。

 

各地百日咳案例皆攀升

 

近5年来，可发现太平洋附近国家，百日咳个案数有爬升趋势，其中60岁以上患者大约10%，香港18岁以上患者也升至4成，可见成人罹患百日咳不在少数。另COVID-19疫情过后，不分区域各国都逐渐爆发百日咳疫情。其中美、加最为严重，另南非、西班牙、波利维亚、菲律宾、马来西亚等国，也都有群聚、儿童死亡个案；中国在2022年前半年，也累计24530例。

 

COVID-19疫情后，百日咳快速增加，除解禁是一因素外，根据研究指出，如感染新冠者发生肺炎，得到百日咳机率是未得新冠者的2.5倍，由此可见，感染新冠，对罹患百日咳有影响。

 

成人染百日咳常被忽略

 

李韦辛分析，成人症状不明显，很容易作一般感冒治疗。通常是小孩确诊，才回溯至大人。且属于第三类法定传染病，诊所大多不会通报，容易低估。此外，若疫苗施打时间过10年，大多数成人早就失去保护力。而诊所遇到成人久咳，常以霉浆菌解释，使用日舒、红霉素等药物治疗，当然还是会好，且太容易治疗，却不见得能找出真正病因。

 

疫苗非孕妇和小孩专利

 

不过，成人得百日咳并非无事，国外研究约仍有15-20%的老年百日咳患者住院，其中还是有少数会死亡（虽然死亡数远低于小朋友），而肥胖、心脏病、糖尿病、气喘、慢性肺病、抽烟等更会加重疾病的严重度。因此打百日咳疫苗，并不是孕妇和小孩的专利。目前依国际上「成人疫苗施打建议」，建议成年人每10年施打1剂百日咳疫苗，可以保护自己，也保护家人。

 

李韦辛指出，目前自费的百日咳疫苗，多为白喉、百日咳、破伤风三合一疫苗，费用大多不超过2000元。如果以10年保护力换算，每天不到1元，同时又保护破伤风，其实很划算的，与其花大钱买肺部保养品，不如戒烟、打疫苗，CP值较高。

资料：https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4404185

后新冠疫情时代，民众逐渐脱下口罩回到正常生活，但其他呼吸道疾病感染人数却直线上升，尤其免疫力较低的孕妇族群，若罹患流感或百日咳等传染力强的呼吸道疾病，可能影响胎儿，严重甚至恐导致流产。妇产科专家呼吁，怀孕女性都应借由疫苗接种降低感染风险，还能透过胎盘输将抗体送给胎儿，守护宝贝健康。当然最好的状况是全家都接种疫苗，避免将疾病传染给孕妇或新生儿。

怀孕免疫力下降 染呼吸道疾病重症机率增恐胎死腹中

台湾周产期医学会理事长．高雄医学大学附设中和纪念医院妇产部主治医师詹德富表示，当女性怀胎时，身体会调整荷尔蒙降低免疫力，以免出现「排斥」胎儿的现象，但也会增加病菌入侵风险，发生重症风险也相对提高。

詹医师强调，据疾管署统计，怀孕女性罹患流感，重症率高出一般女性2.68倍；一旦孕妇遭到感染，除了可能引发孕妇肺炎等严重并发症，同时也可能因高烧导致新生儿痉挛、脑性麻痹，严重者可能致腹中小生命早产或流产。而另一个具高传染力、且好发全年龄层的百日咳，虽然在成人症状轻微，但是如果新生儿不幸感染则容易引发新生儿严重肺炎住院甚或死亡。因此门诊建议每位怀孕女性施打相关疫苗，提升抵抗力同时保护自己与孩子。

孕妇打疫苗降低感染与重症危险　协助孩子应对「百日咳抗体空窗期」

高雄荣民总医院妇女医学部主任崔冠濠医师表示，美国妇产科协会建议孕妇应采用主动免疫方式，降低高传染性上呼吸道疾病如流感、百日咳等感染风险；研究证实，孕妇在接种流感或百日咳等疫苗约两周后会产生抗体，且同时借由胎盘直接输送给胎儿，让孩子出生前就有百日咳保护力，可应对出生后的「抗体空窗期」。

何谓「抗体空窗期」? 崔医师说明，按卫福部疾管署规画，婴儿出生满2个月才能接种第1剂百日咳疫苗，出生六个月后接种流感疫苗，因此出生头几个月体内并无抗体保护，百日咳又好发6个月内新生儿，若此时不幸感染，经常诱发肺炎、脑病变等重症，甚至死亡，因此怀孕期间接种百日咳疫苗，才可让宝宝在有保护抗体的环境中长大。

母体百日咳抗体能借胎盘直送胎儿　宝宝周围成人应筑起防疫城墙

詹医师指出，准妈妈如果能在孕期28至32周，也就是生产前2到3个月，接种1剂百日咳疫苗，在孩子出生前后抗体浓度会达到最高，且出生后也能透过母乳喂养补充百日咳抗体。

崔医师提醒，虽然许多人小时候都曾打过百日咳疫苗，但抗体浓度仅约维持10年就开始下降，成年后能说几乎没有抵抗力，因此家中有幼儿的成人皆建议施打百日咳疫苗，除了降低自身百日咳感染机率，也能减少传染百日咳给小孩。

流感百日咳疫苗安全性高　同时保护妈妈与孩子健康

崔医师提到，门诊会有少数妈妈会担心疫苗会不会伤害到胎儿？事实上，国内长期使用的流感疫苗及百日咳疫苗皆为不活化疫苗，接种效益与安全性无虞，每年都有许多孕妇施打，鲜少有危险个案传出，且两者亦可同时施打，总体上不会对妈妈与孩子造成伤害。

詹德富补充，每年政府都会宣导民众接种流感疫苗，民众也多会主动采取预防措施，相较之下，百日咳症状容易被误会成感冒而被轻忽，甚至传染给家中宝贝而不自知，因此鼓励家有幼儿的成人及怀孕妈妈，除了每年接种流感疫苗，也可与医师充分讨论，接种百日咳疫苗，不仅保障自身健康，也能保护腹中胎儿，让孩子远离百日咳威胁。



原文网址: 孕妇流感百日咳重症恐失胎儿　孕期打疫苗增母子保护力 | ETtoday健康云 | ETtoday新闻云 

资源来自: https://health.ettoday.net/news/2578432#ixzz8GfIAY6KS

Q2.为什么新生儿会感染百日咳啊？严重吗？

A：根据疾管署的统计显示，国内大多数的百日咳确诊案例为小于1岁以下的婴儿，且大部分严重的百日咳案例发生在年纪小于2个月的新生儿。因为缺少来自父母的抗体，加上尚未完成疫苗接种，免疫力正处于空窗期，一旦家人感染百日咳，很难不被传染。偏偏成人感染百日咳，症状多半轻微，除非有明显症状，才会怀疑是百日咳，因此，未诊断出的个案可能很多，成为隐藏的风险！

婴儿感染百日咳，由于症状与感冒相似，很容易被忽略，往往是出现阵发性的咳嗽而受到注意，有时会咳到脸发黑，甚至因此停止呼吸。所以，不只有较高的死亡率，出现后遗症机率也高，尤其是小于三个月的宝宝，致死率约1%。比起其他年龄层的患者，婴儿受影响程度可说是最为严重。

 

Q3.有什么方法可预防宝宝感染百日咳呢？

A：预防感染百日咳最直接的方式就是接种疫苗！为了保护宝宝，凡是孕妇与会接触孩子的成员都应接种疫苗。孕妇接种后产生抗体，经由胎盘传给胎儿，抗体的保护效力可撑到宝宝出生后两个月，之后，宝宝开始接种五合一疫苗，自行产生抗体。

当然，最佳状况是所有会接触宝宝的成员都接种百日咳疫苗，给宝宝更完善的防护，降低感染的机会。

资料：https://www.mombaby.com.tw/videos/658

健康网》孕妇随时打「百日咳」疫苗增加母子抵抗力
2024/01/14 12:49
  
百日咳疫苗在孕期任何时间都能接种。

叶立斌／核稿编辑

〔健康频道／综合报导〕有些人想问，孕妇是否需要接种百日咳疫苗？国健署在孕产妇关怀粉丝团中说明，小于6个月的婴幼儿是百日咳的高风险族群，同时照顾者是最有可能传染的途径，因此建议妈咪们接种百日咳疫苗。

国民健康署孕产妇关怀中心在粉丝团《孕产妇关怀粉丝团》说明，百日咳是一种急性呼吸道传染性疾病，透过飞沫或近距离接触而感染。

国民健康署孕产妇关怀中心表示，小于6 个月的宝宝是感染百日咳的高危险群，主要的感染源为亲密照顾的妈妈及其他照顾者。新生儿一旦感染会产生咳嗽、呕吐、呼吸困难等症状，严重者造成休克，并发肺炎、脑病变甚至导致死亡。

最后国民健康署孕产妇关怀中心建议，为预防婴幼儿感染百日咳，建议孕妇不论过去的破伤风、减量白喉混合疫苗（Td） 或减量破伤风白喉非细胞性百日咳混合疫苗（Tdap） 接种史，每次怀孕应接种1 剂百日咳疫苗，可在任何孕程接种（自费）。但为使母亲抗体传递给婴儿的接种效益最大化，建议于怀孕第28-36 周接种；若怀孕时未接种，则应于生产后立即接种。

另外国民健康署孕产妇关怀中心建议，会照顾宝宝的其他家属亲人，也建议同时接种以保护新生儿。

资料：
https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/4552025

Ttoday健康云2023年10月05日 12:51
孕妇流感百日咳重症恐失胎儿　孕期打疫苗增母子保护力


▲孕期打疫苗增母子保护力。 （图／取自iStock）


后新冠疫情时代，民众逐渐脱下口罩回到正常生活，但其他呼吸道疾病感染人数却直线上升，尤其免疫力较低的孕妇族群，若罹患流感或百日咳等传染力强的呼吸道疾病，可能影响胎儿 ，严重甚至恐导致流产。 妇产科专家呼吁，怀孕女性都应借由疫苗接种降低感染风险，还能透过胎盘输将抗体送给胎儿，守护宝贝健康。 当然最好的状况是全家都接种疫苗，避免将疾病传染给孕妇或新生儿。

怀孕免疫力下降 染呼吸道疾病重症机率增恐胎死腹中

台湾周产期医学会理事长． 高雄医学大学附设中和纪念医院妇产部主治医师詹德富表示，当女性怀胎时，身体会调整荷尔蒙降低免疫力，以免出现「排斥」胎儿的现象，但也会增加病菌入侵风险，发生重症风险也 相对提高。

詹医师强调，据疾管署统计，怀孕女性罹患流感，重症率高出一般女性2.68倍；一旦孕妇遭到感染，除了可能引发孕妇肺炎等严重并发症，同时也可能因高烧导致新生儿痉挛、 脑性麻痹，严重者可能致腹中小生命早产或流产。 而另一个具高传染力、且好发全年龄层的百日咳，虽然在成人症状轻微，但是如果新生儿不幸感染则容易引发新生儿严重肺炎住院甚或死亡。 因此门诊建议每位怀孕女性施打相关疫苗，提升抵抗力同时保护自己与孩子。

孕妇打疫苗降低感染与重症危险　协助孩子应对「百日咳抗体空窗期」

高雄荣民总医院妇女医学部主任崔冠濠医师表示，美国妇产科协会建议孕妇应采用主动免疫方式，降低高传染性上呼吸道疾病如流感、百日咳等感染风险；研究证实，孕妇在接种流感或百日咳 等疫苗约两周后会产生抗体，且同时借由胎盘直接输送给胎儿，让孩子出生前就有百日咳保护力，可应对出生后的「抗体空窗期」。

何谓「抗体空窗期」? 崔医师说明，按卫福部疾管署规画，婴儿出生满2个月才能接种第1剂百日咳疫苗，出生六个月后接种流感疫苗，因此出生头几个月 体内并无抗体保护，百日咳又好发6个月内新生儿，若此时不幸感染，经常诱发肺炎、脑病变等重症，甚至死亡，因此怀孕期间接种百日咳疫苗，才可让宝宝在有保护抗体 的环境中长大。

母体百日咳抗体能借胎盘直送胎儿　宝宝周围成人应筑起防疫城墙

詹医师指出，准妈妈如果能在孕期28至32周，也就是生产前2到3个月，接种1剂百日咳疫苗，在孩子出生前后抗体浓度会达到最高，且出生后也能透过母乳喂养补充 百日咳抗体。

崔医师提醒，虽然许多人小时候都曾打过百日咳疫苗，但抗体浓度仅约维持10年就开始下降，成年后能说几乎没有抵抗力，因此家中有幼儿的成人皆建议施打百日咳疫苗，除了 降低自身百日咳感染机率，也能减少传染百日咳给小孩。

流感百日咳疫苗安全性高　同时保护妈妈与孩子健康

崔医师提到，门诊会有少数妈妈会担心疫苗会不会伤害到胎儿？ 事实上，国内长期使用的流感疫苗及百日咳疫苗皆为不活化疫苗，接种效益与安全性无虞，每年都有许多孕妇施打，鲜少有危险个案传出，且两者亦可同时施打 ，总体上不会对妈妈与孩子造成伤害。

詹德富补充，每年政府都会宣导民众接种流感疫苗，民众也多会主动采取预防措施，相较之下，百日咳症状容易被误会成感冒而被轻忽，甚至传染给家中宝贝而不自知，因此鼓励 家有幼儿的成人及怀孕妈妈，除了每年接种流感疫苗，也可与医师充分讨论，接种百日咳疫苗，不仅保障自身健康，也能保护腹中胎儿，让孩子远离百日咳威胁。



原文网址: 孕妇流感百日咳重症恐失胎儿　孕期打疫苗增母子保护力 | ETtoday健康云 | ETtoday新闻云 https://health.ettoday.net/news/2578432#ixzz8TqUFrEo4
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北部1月大婴染百日咳今年本土首例 疾管署提醒孕妇打疫苗
2024/3/19 15:52（3/19 21:37 更新）

疾管署19日公布今年首例本土百日咳病例，为北部1个月大男婴。
（中央社记者曾以宁台北19日电）疾管署今天公布今年首例本土百日咳病例，北部1个月大男婴3月上旬咳嗽流鼻水，又发生呼吸困难，就医已有双侧肺炎，经治疗已顺利出院。疾管署提醒，孕妇可自费打疫苗保护新生儿。

卫生福利部疾病管制署今天公布，今年首例百日咳确定病例。防疫医师林咏青说明，为北部1个月大男婴，没有特殊病史，年龄尚无法接种百日咳相关疫苗，在3月2日咳嗽流鼻水，2天后咳嗽持续、有呼吸困难情况，就医照X光显示双侧肺炎，诊断有急性细支气管炎。
林咏青说，医院收治加护病房，给予抗生素治疗并通报百日咳，治疗后咳嗽情形缓解，病况稳定，已于3月11日出院。同住家人2人均无疑似症状，已安排采检及预防性投药。

疾管署疫情中心副主任李佳琳说明，依据疾管署监测资料显示，2019年至2023年同期（当年度截至3月18日）百日咳病例数分别为14、4、0、0、0例；每年累计病例数为0至32例，其中3个月以下婴儿占51%，20岁以上病例则占36%。

林咏青说，百日咳是呼吸道急性传染病，主要透过飞沫传染，潜伏期6到20天，无论有无发病均有高度传染力；感染症状为持续咳嗽超过2周，并伴随鼻炎、打喷嚏、轻微发烧等類似感冒的症狀。婴幼儿感染后症状较严重，尤其6个月以下的婴儿可能引起肺炎、抽搐、癫痫、呼吸停止、缺氧、脑病变、脑出血甚至可能致死。

 疾管署发言人曾淑慧说，接种疫苗为预防百日咳最有效的方法，目前国内提供婴幼儿于出生满2、4、6、18个月，以及满5岁至入小学前各接种1剂（共5剂）百日咳相关疫苗。

近年国内百日咳病例多为尚未完整接种疫苗的3个月以下婴幼儿，曾淑慧说，建议女性于怀孕第28到36周自费接种1剂减量破伤风白喉非细胞性百日咳混合疫苗（Tdap疫苗），以使母亲抗体传递抗体给婴儿，进而保护胎儿及刚出生婴儿。

若怀孕时未接种，则应于生产后立即接种；另外其他婴儿照顾者亦建议自费接种1剂疫苗，以降低婴幼儿感染机会。

疾管署呼吁，家长或家中较大的儿童务必注意咳嗽礼节及呼吸道卫生，外出返家接触婴幼儿前，应先更衣洗手，并避免带婴幼儿出入医院、人潮拥挤或空气不流通的公共场所，以降低感染风险。如发现自身或家人出现疑似症状，应戴上口罩尽速就医，并按医师指示确实完成治疗，以免造成传染。

原文网址：https://www.cna.com.tw/news/ahel/202403190214.aspx

美国百日咳病例激增 CDC：比去年同期增加逾340%
一岁以下婴幼儿感染后并发重症的风险最大
Oct. 14, 2024 15:22
朱明珠 台湾英文新闻－编辑


美国百日咳疫情升温，根据疾病管制与预防中心（CDC）截自10月5日统计，今年已有超过17,600例确诊，比去年10月同期的3,962例增加了340%以上。

Fox News、The Hill报导，美国CDC在官网上示警，今年百日咳病例数高于去年同期，甚至有恢复到新冠大流行之前的模式。在新冠疫情爆发前，每年新增确诊通常都超过10,000例，2019 年激增至18,600例。

CDC提醒，一岁以下婴幼儿感染后并发重症的风险最大，据统计，该年龄层中有近三分之一的患者最终需要入院治疗，其中最常见的并发症为呼吸暂停和肺炎。

据今年统计，病例最多的前十大州分别为宾州2,209例、纽约州1,228 例、伊利诺州1,153例、加州1,123例、威斯康辛州903例、华盛顿州844例、俄亥俄州814例、德州676例、奥勒冈州546例和亚利桑那州491例。

为何百日咳病例激增？专家表示，由于新冠疫情期间，人们落实戴口罩、保持社交距离等防疫措施，不仅有助于预防新冠肺炎，也降低了感染百日咳等传染病风险，但也因此造成人体较少机会接触到病毒和细菌，长期没有刺激之下，导致面对各种病原菌的免疫力下降。

什么是百日咳？百日咳是一种侵犯呼吸道、具高度传染性的急性细菌性疾病。除了咳嗽之外，最初的症状与感冒相似，包括鼻塞、流鼻涕、发烧、眼睛发红、流泪等。

专家提醒，由于婴幼儿的免疫系统较弱，可能会出现严重的症状，因此如果怀疑患有百日咳，应立即就医。另外，预防百日咳最有效的方法就是按时接种百日咳疫苗，但小于2个月的婴儿无法接种疫苗，因此建议孕妇可在孕期28-36周施打，借由母体将抗体传给宝宝。

根据CDC统计，全球每年约有 16万名5岁以下幼儿死于百日咳，每年约有 2,400万例新增病例。



原文网址:  https://www.taiwannews.com.tw/zh/news/5951795

韩国百日咳病例增逾100倍　2岁婴确诊5天丧命13年来首宗死亡案例
撰文：刘耀洋
出版：2024-11-13

韩国疾病管理厅11月12日证实表示，当地出现2011年以来的首宗百日咳死亡病例，死者是一名年仅不到2个月的婴儿。韩媒报道，截至11月，韩国百日咳确诊病例已超过3万宗，较2023年的292宗，增幅逾100倍。

韩联社12日报道，这名死亡的婴儿在接种百日咳疫苗前，出现咳嗽、有痰等症状，随后确诊为百日咳，10月31日入院治疗。然而其症状未见改善，病情持续恶化，最终4日不幸死亡。

韩国疾病管理厅称，韩国百日咳患者人数一直在持续增加，主要是婴儿、儿童和青少年受感染，但这是2011年有统计百日咳死亡人数以来首次出现死亡病例。 2024年11月12日，韩国疾病管理厅证实，当地出现2011年以来的首宗百日咳死亡病例，死者是一名年仅不到2个月的婴儿。

韩国卫生部门表示，一岁以下的婴儿，是百日咳高风险族群。部门敦促孕妇及其家人和照护者积极接种疫苗。

原文网址: 韩国百日咳病例增逾100倍　2岁婴确诊5天丧命13年来首宗死亡案例 | 香港01 https://www.hk01.com/article/1075643?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

加州百日咳病例增加
2025-01-05

加州百日咳病例增加，卫生官员呼吁接种疫苗。美联社资料图片
加州卫生部门表示，近日全加州百日咳（whooping cough）病例不断增加。这种带有高度传染性的细菌性疾病对于婴儿尤其有害，可导致严重病症。

加州公共卫生局敦促加州民众，尤其是怀孕妇女或照料婴儿的护理人员，要及时接种破伤风、白喉、百日咳Tdap疫苗。

加州公共卫生局长阿拉贡（Tomas Aragon）表示，「自从新冠疫情消退后，很多有助降低百日咳发病率的措施已不再执行，因此我们看到这种疾病恢复到新冠疫情前水平。」

据专家指出，接种了百日咳疫苗的民众可以预防因此种细菌病毒感染而引发严重病症或产生并发症。百日咳有可能引发的并发症可导致极危险的呼吸暂停，对于婴儿来说，这可能是致命的。

卫生官员表示，从去年1月至10月，全州已有超过2000宗百日咳病例的发病报告，其中62宗病例的感染者为不足4个月大的婴儿，其中一名婴儿患者不幸因此去世。同时，感染百日咳的民众咳嗽可能会持续数月。

卫生部门建议以下情况的民众尽快接受百日咳疫苗：怀孕27周至36周的女性，即使之前就接种过Tdap疫苗，也建议再次接种；成年人应该每10年就接种一次百日咳疫苗；11至12岁的青少年；婴幼儿和儿童，从2个月大到4至6岁的年龄，都可接受Tdap疫苗。

原文网址: https://www.singtaousa.com/2025-01-05/%E5%8A%A0%E5%B7%9E%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3% E7%97%85%E4%BE%8B%E5%A2%9E%E5%8A%A0/5105358#google_vignette

百日咳︱南韩首现「百日咳」死亡个案　确诊病例激增100倍 2族群高危
发布时间： 2024/11/14 12:14

南韩首现「百日咳」死亡个案　确诊病例激增100倍 2族群高危

【百日咳／感冒／咳嗽／恙虫病／南韩旅游】游韩注意！南韩「百日咳」个案正在全国范围蔓延，近日更新增一例死亡个案，为全国首宗。南韩疾病管理厅提醒，百日咳确诊病例已较去年激增100倍，尤其2大族群要特别小心「类感冒」症状。

据韩国媒体报道，南韩一名出生不足2个月的婴儿因患百日咳身亡，成为国内首宗案例。南韩疾病管理厅公布，该名婴儿于上月31日确诊后住院治疗，虽已接种百日咳疫苗，但据悉在打疫苗前已出现咳嗽、有痰等症状，估计因此降低了疫苗效用。婴儿住院后症状持续恶化，延至本月4日死亡。


百日咳︱确诊病例激增100倍 2族群需慎防「类感冒」症状
当地媒体报道指出，南韩百日咳确诊个案数量在今年呈全国范围激增，截至11月首周，确诊病例已由去年292宗，增至今年超过3万宗，增幅达100倍。而百日咳主要会对儿童、尤其6个月以下的婴幼儿威胁最大；其次是11至18岁青少年，亦容易中招。

据了解，百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，因咳嗽可能持续百日而得名。相应疫苗出现并以免疫规划形式大规模使用后，便进入低流行状态。但随着时间推移，百日咳流行和传播方式发生变化，症状不明显的成人和青少年成为传染婴幼儿的主体，主因是11至18岁的青少年疫苗保护力逐渐消退，而6个月以下的婴儿又尚未获得足够的保护力。

症状早期表现与普通感冒并无太大区别，有时甚至没发热情况；初期症状包括流鼻涕和轻度咳嗽等，惟咳嗽的表现形式不同——百日咳会表现出严重的阵发性、痉挛性咳嗽，且咳嗽终止时，伴有鸡鸣样的吸气声。百日咳整个病程或几乎没有肺部体征，但一旦进展到急性期，尤其是婴儿一旦患上，病情发展迅速，严重可引致并发症，造成肺炎、呼吸衰竭甚至死亡。

原文网址: https://topick.hket.com/article/3857227/%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3%EF%B8%B1%E5%8D%97%E9%9F%93%E9%A6%96%E7%8F%BE%E3%80%8C%E7%99%BE%E6%97%A5%E5%92%B3%E3%80 %8D%E6%AD%BB%E4%BA%A1%E5%80%8B%E6%A1%88%E3%80%80%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E7%97%85%E4%BE%8B%E6%BF%80%E5%A2%9E100%E5%80%8D%202%E6%97%8F%E7%BE%A4%E9%AB%98%E5%8D%B1

百日咳肆虐日本　百日咳症状、预防方法一文看清　又名鸡咳有原因
撰文：石国威
出版：2025-05-03

日本百日咳疫情肆虐，感染人数连续三周创新高，今年患者总数已逾七千人，比去年全年多约三千人，更出现婴儿死亡或重症个案。很快将是5.1假期，外游日本市民须防中招，百日咳又名「鸡咳」，原因为何？百日咳症状及预防方法是什么，卫生防护中心资讯一文看清。

百日咳｜病原体
．百日咳由百日咳博德氏杆菌所引致

百日咳｜又名「鸡咳」原因
．患者咳嗽时候会不能自控地大力吸气，发出像鸡啼声音

百日咳｜病征
．患者初时可能没有特别病征，只会流鼻水、打喷嚏、轻微发烧和咳嗽
．之后咳嗽会日益严重和加剧，妨碍病人饮食和呼吸
．细菌会令肺部受感染
．严重者可导致抽搐及昏迷不醒

日本国立健康危机管理研究机构，截至4月13日的一星期有1,222人感染百日咳，创下自2018年来的最高记录。

百日咳｜传播途径
．透过直接接触病人的飞沫传播

百日咳｜潜伏期
． 4至21日不等，通常为7至10日

百日咳｜治理方法
．抗生素能有效治疗百日咳
．如果儿童长时间发烧和咳嗽，且在咳嗽时出现严重的气喘情况，应立即送院接受治疗

百日咳预防方法｜

1/接种疫苗
卫生防护中心指接种百日咳疫苗可以有效预防百日咳
．现行「香港儿童免疫接种计划」采用混合疫苗「白喉、破伤风、无细胞型百日咳及灭活小儿麻痹混合疫苗」为学前儿童及小一学童接种 （请参阅「香港儿童免疫接种计划」）。疫苗能为儿童提供有效的保护，曾接种的百日咳患者病情会较轻微。

．孕妇无论过往曾否接种百日咳疫苗或感染该病，建议在每次怀孕的妊娠第二或三期期间任何时间，接种一剂无细胞型百日咳疫苗，作为恒常产前护理的一部分，并在怀孕35周前接种为佳。疫苗在孕妇体内产生的抗体能透过胎盘传送给胎儿，为婴儿在接种百日咳疫苗前提供直接保护，以预防感染百日咳。卫生防护中心指接种百日咳疫苗可以有效预防百日咳。

｜2/保持良好的个人卫生
．经常保持双手清洁，尤其在触摸口、鼻或眼之前；触摸扶手或门把等公共设施后；或当手被呼吸道分泌物污染时，如咳嗽或打喷嚏后。
．洗手时应以枧液和清水清洁双手，搓手最少20秒，用水过清并用抹手纸或干手机弄干。如没有洗手设施，或双手没有明显污垢时，使用含70至80%的酒精搓手液洁净双手亦为有效方法。
．打喷嚏或咳嗽时应用纸巾掩盖口鼻，把用过的纸巾弃置于有盖垃圾箱内，然后彻底清洁双手。
．如出现呼吸道感染病征，应佩戴外科口罩，不应上班或上学，避免前往人多挤逼的地方，及尽早向医生求诊。
百日咳预防方法｜3/ 保持良好的环境卫生

．经常清洁和消毒常接触的表面，如家私、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀释家用漂白水（即把1 份 5.25% 漂白水与 99 份清水混和）消毒，待 15 － 30 分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。
．用吸水力强的即弃抹巾清理可见的污物，如呼吸道分泌物，然后用1 比 49 稀释家用漂白水（即把 1 份 5.25% 漂白水与 49 份清水混和）消毒被污染的地方及邻近各处，待 15 － 30 分钟后，用水清洗并抹干。金属表面则可用70%火酒清洁消毒。

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